关于脊柱转移的处理建议

小富即安 发表于 2013-4-14 23:31

                               
登录/注册后可看大图

5 @" L8 L% }* g  G7 Y3 ~" N9 {今天开始盲吃易瑞沙，另附上检查报告，请平安姐给我一些建议！！谢谢

平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要放疗？

小富即安 发表于 2013-4-15 23:00

' x4 C& Q1 t/ j8 `& c; o5 [                               
登录/注册后可看大图

平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
# u+ W' O/ v- `% N8 _# Z" s5 u0 ?/ C手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要 ...

* A& d) d5 A( B7 _0 B$ G" c0 H一般要求术后放疗。

平安！ 发表于 2013-4-16 15:59

' t- b& a, n! v* {( o                               
登录/注册后可看大图

一般要求术后放疗。

谢谢平安姐回复！

你好平安，刚拿到EcT报告，肋骨，胸腰椎，髂骨，股骨都有转移，已打两次唑来(第二次开始用择泰)，现在先不管其它的，先处理12胸椎和2，5腰椎，请问是cT合适还是MRI，一来是确诊，二来是为治疗选择提供依据。谢谢平安

将来 发表于 2013-4-1 11:07

& H( _  X6 n; Y  M/ D% U: Z                               
登录/注册后可看大图

谢谢平安老师。你了解北京哪家医院哪个医师做骨水泥手术比较好吗？我们对这方面的了解比较欠缺，不想再重蹈 ...

. c/ I; T/ V" d: I9 n将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

糖果色 发表于 2013-4-26 10:14

3 s7 u; N- k  X3 J  X- h( {                               
登录/注册后可看大图

7 z; @4 R1 @5 u将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

( p5 f- X$ o# k5 G  G  N" p谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
+ b% O& u8 e0 y& W在此，也想给其他骨转的患者一点提醒，一旦骨转，一定要及早拍片给骨肿瘤科的医生看，并注意观察。
( B; x, @3 H7 s9 m2 N% [8 R$ y我们就是没有重视骨转移问题，只是打骨转针，没有及时采取其他措施，才导致肿瘤进展迅速，不得不做这么大创伤性手术。好在我妈妈肺部控制得还可以，又没有其他转移，做这手术还是有意义的。
我特别提到骨肿瘤科，因为当时情况紧张，我们先去了一骨科专科医院做的各项检查，检查出来后医生告诉我们说可以做减压固定手术，但不处理肿瘤。我们一听赶紧联系转院到专业的骨肿瘤科。手术完成后，主刀医生说对周边转移的肿瘤也清除得比较干净。等病理分析出来后，再针对性治疗。从手术开始那天，医生就让我们停靶向药，等拆完线再吃。
6 D8 D; p% W( p7 j+ R: Q" B

将来 发表于 2013-4-26 19:21

" l2 x$ Y  ^( r  r* _                               
登录/注册后可看大图

谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
" e9 a& K8 c; o1 `) R/ G. N在此，也想给其他 ...

找到机会手术太好了，好好恢复，会好起来的，加油！

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
8 z: j0 b4 ^3 S7 c您说我们下一步该做什么？
/ _$ k7 _! T9 z' b4 y（1）该做什么检查，用做骨扫描吗？
（2）吃什么靶向药，继续184吗？
5 U) F* n. [. J（3)骨转移继续打骨转针吗？用不用做其他的治疗？
麻烦平安姐了！
( {$ N- B% j- s1 ^3 r) C

lierhao 发表于 2013-4-27 15:54

% r  V/ e2 o/ \% i% z- R7 r: {5 `5 t                               
登录/注册后可看大图

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
' W* r- b. C9 X) Y5 B您说我们下一步 ...

8 |, X/ _2 g4 L5 C不了解你家病情我没法回答你的问题。

1 o% w9 ^# m6 {+ r+ n3 @) `0 e2 |: u平安，你好！
我弟弟肺腺癌骨转。治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/thread-3589-1-1.html
; i3 W5 ?$ s' n# y今年4月上旬起左肩胛手臂手指酸麻，前几天检查，颈7、胸1、腰椎、髂骨等多处有骨转，成骨型。医生怀疑颈椎处骨转压迫神经导致左臂酸麻。打算放疗。由于时间来不及等原因，打算用调强做。想咨询的是应该怎样选择放疗部位？ 不可能每个地方都放吧？ 以及相关注意事项。谢谢！
1 b2 a* h3 u9 Y
检查报告（这个检查没发现颈椎的问题，后来CT定位时又发现颈椎有骨转）：
1、胸正常生理曲度变直，胸1，10椎体及附件信号异常，T2为混杂信号，T1为低信号，增强扫描病变轻度强化，L3/4椎体信号异常，考虑破坏。
2、胸椎间隙未见狭窄诸间盘信号和形态未见异常。
3、未见骨性椎管狭窄。
4、关节突关节未见明显狭窄及增生退变。
5、胸髓信号和形态未见异常。
' M1 U6 f' z, C, u1 F
诊断意见：胸1，10椎体及附件，L3/4椎体骨质破坏，结合病史考虑转移。
2 Y* _3 s3 [% g$ k右肺广泛性渗出性病变，右侧肺门及隆突下可疑增大并融合淋巴结影。
& ~$ _% ]; U5 a& A+ f; j; i右侧胸膜增厚明显。
7 N$ I# Y; G& t7 G8 G; l$ h