易耐药,阿西无效,4002达到攻击剂量后效果很好,考虑和2992轮换使用
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8月13日,陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药,生产日期2013.1,有效期2014.12,和上个月的一样。
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* I% g. U D" K1 G% }0 ^4 P8月26日检查,之前吃了27天每天300mg(150mg*2)的4002,联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。7 H" J2 D% q1 e
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本次吃4002明显变化是,4002第7天下身皮疹明显加重(但身体反而感觉更有力些),皮疹处有些少血水渗出,用炉甘石洗剂涂之,干水后用百多邦,可以控制。臂弯处有几颗大的疹子,还是用炉甘石洗剂,有些效果。
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( P* z6 N0 |+ n) @6 m* F" B: ^
最近5个月指标:
, c/ G3 s0 e! k. e, m9 p
6 S' K& q# V! a3 {CEA(正常值0-5.0) :362.10->196.89->302.99->387.79->242.09
# K) G2 f( Y7 y; v' }% S+ oCA125II(正常值0-35):71.30->59.80->138.50->136.90->41.30
* w; n+ a) G( r3 V; U o. c9 ^CA199(正常值0-37) :694.69->206.84->276.12->386.21->156.53
/ ^1 d1 K' I: L2 B7 W% Z: k8 J3 ~! XCA153(正常值0-31.3) :16.30->14.70->16.00->22.30->15.80
2 g) u* f' J4 |/ s: P2 H铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.22->333.04->537.11->368.19->405.64
4 P. U5 k+ Z, f: i+ e$ M8 T+ d2 x. A
/ r- R5 V! `+ v7 e0 t, A谷草转氨酶(正常值5-40) :36->25->25->21->24
- u; Z/ x A. ~谷丙转氨酶(正常值5-40) :16->16->12->11->16+ O0 B/ W. q; n1 l+ k% h; Z$ ?
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):33->32->29->26->260 r' T8 U, E2 L, t1 o0 ]% m6 p
碱性磷酸酶(正常值40-150):160->97->133->119->132
. D5 g& ~1 r8 Y2 [$ B" i# ACa(正常值1.9-2.75) :2.25->2.14->2.06->2.29->2.30
5 x" `% c! p6 C1 t, }8 \, ]7 n) T3 j3 C( }
% Y) J, i7 G( R t6 c2 q
- H- |; o6 B* Y" s5 ~7 d' @
分析:
" A6 C% K+ t2 R1 i9 T7 H/ U7 `: O; L8 C
一、目前CA125最为灵敏,CA125:136.90->41.30,-69.83%,4002达到攻击剂量之后效果很好。' W- g' [/ x$ D5 M. L2 F8 E
7 H9 I5 P& b$ f+ u1 h二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后,CEA:387.79->242.09,-37.57%;CA199:386.21->156.53,-59.47%;CA153:22.30->15.80,-29.15%;估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。( E$ p' D$ b, ~; z
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三、铁蛋白上升有两种情况,一种是癌细胞在进展,另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展,8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。 `3 t/ t% S& Y3 d
. j& _! [' y7 b: W$ ]四、出于不把4002用得太老的考虑,也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加,所以,计划吃完30天4002之后,重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用,以期获得更长的有效期。
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1 p9 O3 g/ p- I4 a9 B1 {; u1 a( U本次4002是橘红色的,不用辅料,直接装比较快,1个半小时装了60颗。+ K3 |" v- D* u' U7 B4 r9 `
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