历史检查结果如下:" y1 _ ^1 O9 _ ?1 C! z. f
日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-27
, x. J6 i6 k/ B- }AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓ 7 K. }7 W* x# o* N, n* x
谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑
# L; f8 ~5 f! [1 r7 q3 [谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑
$ O7 D/ P0 N2 }0 ? sGGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑+ a, y C) v6 f: r4 p4 P
ALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑
8 J( r8 x$ F8 b$ O! t3 _总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑ ' `7 A) K9 c" x3 N. \4 ?, d) j
白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑: R2 t( i4 b7 t2 m+ @' M, G
总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑& @6 [& p4 p* p5 J- t) V# Y5 e
直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑
; Y- \( ]. G" L& v2 A5 p间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓
# }! @% _( o& d' a' p. w( z亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /
" u! A0 _! t9 C) `白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑
' i6 K6 o- s$ Q# ?" W/ K血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑
# t8 S7 P& s- j% E& mCA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑
1 O$ l G9 w5 @8 B% A* t铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /
: ?8 k/ I8 q4 E: Q3 A% d3 `乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /4 z$ E% }! [, L8 K }
超敏C反应蛋白 0.62 / / / /0 O# _9 H3 i* _! l! u- e2 j$ O
天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /
, B8 \" k9 r; W: ?9 J2 C+ [乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓
7 Z% {' ]& I' q& C乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /
: {# q2 x& }$ k6 R" O% ^! a肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓
5 {/ p% I$ Y& { h0 n. Y肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓
* E+ F3 G* J$ h( _" \凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑- ?, K! I4 F& O8 o
活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑. {; ^" ^* p X& G: v
纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49
: v# K& P) {1 m/ ^) M# G: ?( I' ~/ ^6 e凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5
. g' z# |! t! |& I0 i凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓9 c! \& U" [3 q9 Z3 E8 h
国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27, j& [ `2 q. R
D-二聚体 4.55 2.66↓
0 g; E. V: h! ?+ J7 R5 E纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓
9 R, o+ G% D+ }9 n肌酐 211
$ {/ i8 i4 @5 X2 ]3 ?. J尿素 21.2
3 V9 e* G3 t8 b: L( Q$ A$ A现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)4 _( k, A3 |( D
( a2 f V# g8 U
现在要问的问题:6 ~2 i0 e, }6 o# u& k
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。' G6 G" j, I6 Q% P3 U& }4 W
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
r, F% ~7 y0 E4 F* H0 @3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121( L6 I2 D1 a# U- g" L
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
. _" g' o, i- q2 P4 `! p) V3 p* b: n3 _* `1 O
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