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关于脊柱转移的处理建议

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687955 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  , h) T$ S2 Q+ Z; i( u6 q  e1 j
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做$ i1 J/ s( @6 \
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
- z, ^7 I+ h' T: V- c
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
3 w5 C) e3 F1 ]平安老师,不好意思:我重新链接  / O9 E  I+ p9 u: A
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
- m% C4 Q& |$ k( A# n; S6 I- K

  V& s9 ^- r# K, i$ a0 B这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。6 v+ j+ y& Q5 D! W/ }! d% J- [' M, ?
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15 0 E$ n+ e2 Z; ^+ A- ^; O! A
11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。3 V( s4 p& P& @8 C  _1 K" f" r. r
最近几天脊髓压迫有所 ...
! R) y0 y, k* |
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?4 l6 n; ~4 z3 G) ~( o8 R1 ?
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
+ j& I* j7 B' e  M6 d7 J% B) W: P/ [. ~脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 : _* m: d* E/ F. U! C( t: C0 s0 y
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
6 J; J: H) `1 q0 f' l: ?
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
0 |6 b) q  |0 S对你家病情没有整体概念,给个链接。
3 R% l5 ~) t$ S0 \4 R  H" y
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
% ?, P" S  j) B( \7 F* T7 L' t) z2 ?* h% ?  w$ B5 u9 z
平安老师,您好!! r# A+ }+ t0 h0 e7 U4 C
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。* E% _- I$ H& r2 ?7 R5 z
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
# N: }# }" T1 u- ]9 q  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:9 O$ O: a) g% w) ?! k* M6 P
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
6 }! P9 N! G  o2 z4 ~$ H, o这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
% U7 y9 x0 c2 x7 h% }8 v; k
$ n5 ?6 o/ ]0 i  r7 F: P
" d* |" m" u5 \肺部控制得这么好,不错!% z0 s8 U. O  Z* t# D( O7 W2 n
1、要打骨转针。+ B/ A! P. E3 k. I$ v
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是7 D4 F) c- U7 K+ E$ _
新出现的病变。0 D4 e8 J, Y$ z. r1 C7 ]  X
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
% O8 ]5 `" a" L3 Y) @2 I平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

3 I1 ^7 k1 c3 O: p. Z4 W2 Z7 r( m快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。6 ^5 J. B* q/ a& b% @; G0 K" \/ {

  W" j6 v) Q0 ]把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
2 a# j  J  m) _5 F快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...

3 A; W; i1 T9 d对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
$ r. o$ Z- W3 v" Z/ G, x* Z( h. {" m
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 21:52
& w: H  m6 L. m8 ?% k  }8 h5 M9 i$ g平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这 ...
% [2 T9 @2 Z1 w
从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
: n% ]7 {$ y$ _, j  Q

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