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关于脊柱转移的处理建议

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692670 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
( z' _0 W+ r% H# u% N% L( L   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做0 v9 P8 y7 ^+ k( S6 P
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
2 r/ L" t& Z+ Z9 |
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 - p: o. _2 g1 g: ~4 S+ R+ j/ ~  H+ n0 C
平安老师,不好意思:我重新链接  * Q9 f$ y3 D0 P* _" i; Q8 d
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
7 v9 _0 \2 q1 }

  G; B8 q7 |; r! P1 e$ w这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。; |( |! `  {1 S8 P6 K2 S7 i
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
# ]5 e, C$ q. R+ E; ?; m$ `: f: J5 J4 F11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。: o" p9 t/ x" z, ?; L# m
最近几天脊髓压迫有所 ...

  L" n4 D$ s1 @平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
( t/ V, Q$ A0 R  ^6 W, W) N$ m我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
2 {9 d+ d" B; _+ x( j脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
7 p1 X" m" h0 k$ k; k平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
0 R5 v- {4 ]4 R  M
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
9 s9 G0 P5 z6 Y( i4 g' a对你家病情没有整体概念,给个链接。

9 W' T: W- l4 |% P4 e5 U+ a平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
7 y* |- I; C) m# c! E4 v: Y1 B" _! l! O1 ]2 a
平安老师,您好!  m: d( O* B( [2 C+ O+ O* Q! b
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。2 z" X) V/ B, C- _2 i1 `
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。! Q4 c. i3 S" T
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
- e4 Q7 y2 A; `4 _! w3 ^' y) R   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
3 i5 U9 x% U' z* Z3 {这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html5 {( k4 x& |# T; g

2 i% Q! ~+ P  a# U, W  \
* \) F; q# ]" T3 n6 u1 h肺部控制得这么好,不错!% r- `4 ?1 }: C1 _3 e- m) {
1、要打骨转针。
  O3 x* ^- C' j: _- z% K2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是9 T8 e0 U2 D, D/ j6 P* Y
新出现的病变。7 \% x, q9 }$ s' A
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 9 U& P% _8 A+ }/ G9 Y1 L
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

% N. m4 P9 r' ]快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。: Z: i7 E# }  u  s
, L0 k( Z$ c4 i9 g
把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
& d6 v2 a/ b3 _- M4 y* w% u0 y快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
' ?7 R8 T) S/ e. [* x# j
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
1 r' X9 |2 [5 m5 u# L. S# L) p, j
  C& Q" J  A5 \& Y& j* u平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

9 D  A9 U; h/ q+ {6 X- T9 Q  l从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
; w5 L; k: Y4 H  c6 s

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