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关于脊柱转移的处理建议

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809855 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  3 E9 c7 S; E9 O
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做- c) a& V1 ~; r$ [, Y( J* A0 z- A
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 1 u, N3 {; {8 j% n$ i. O; H$ J1 @
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 % T9 H* `6 i3 z4 R
平安老师,不好意思:我重新链接  ' l) K  r4 w0 f- Y
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
" M9 f5 j% N8 K' P( J# K
! X, ]6 g* e  e$ J
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
2 k: z" R+ b& m$ }' ]6 _ 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
* d% K& a8 @/ b( f& l, d11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。1 Q* s5 Z& G0 U  S7 u+ ]6 _" {
最近几天脊髓压迫有所 ...

0 [9 l) ^6 Y' H. L平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?' X' h# M, {' O& j% t7 y
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
1 l! }2 K, e: l0 Z0 R/ g; p脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
$ P8 Q7 Q% i9 A/ Z; s/ }平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

( x* x3 p2 b' \; G' D对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 9 d9 I7 e" t4 u0 N- A0 }
对你家病情没有整体概念,给个链接。
" r3 {7 j. s! a% o' h1 Q
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
# t0 T5 ^2 z- _5 F/ b9 ~1 P" L
) p5 _$ }: l9 s2 d! g平安老师,您好!) ?! i, p0 b% c2 C$ R" p- F
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
% w4 h8 b; m0 ^1 x8 l4 K, y4 C胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。. N5 ^: n( @) m4 \" k5 s+ o
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:7 t8 ~/ r( y2 O$ ?5 G6 i  |
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
, e1 O% o' d$ d0 o) Q; L, R这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
0 c  h3 i; z0 O  b" Z0 C
- u5 A7 I7 q0 p" f9 K1 ^3 i. c, J. g- \; m3 N7 C" M
肺部控制得这么好,不错!% Z" k6 R0 i6 r$ P
1、要打骨转针。1 E  V; T) a4 _. x  y- j
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
/ C8 }1 w- ?* p) h2 A新出现的病变。
9 f5 R& T* q+ N- ~9 O2 D3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 : n/ f2 N; ]$ L5 @( [; i
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

0 u8 s3 r3 w/ p( v快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。
" ~! b0 }2 ~  F' L/ H  t; V) _1 ^
把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 3 O2 g2 o( g1 g2 ~1 o! h1 G6 ?
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
  {1 ^. ~3 w7 R6 u
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 9 [6 I0 e: D# T1 W8 v- Z6 a

: o1 O& S. y; Z% J5 F8 ]9 B* |; h平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
% e" _! a: w1 I% f5 H
从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。, q+ e+ F7 F& c2 K  a* D  ^

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