本帖最后由 BB我爱你 于 2013-1-12 10:33 编辑
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平安您好,本人男,37岁,2011年8月确诊肺腺癌4期,伴骨转,胸腔.心包广泛转移,一线化疗建择+顺铂7次,力比泰+顺铂7次,CEA属敏感,现靶向用特洛凯差不多2个半月。13年1月9日住院复查,并第一次注射择泰,
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}: {, @1 t6 v) i: C6 u* D时间 CEA数值(参考值0-5) 服用药物 与上月对比值4 b8 M% t( }: l4 p
2012.10.29 40.76 服用特罗凯前 % f- U3 J* [4 ~) h' [ X
2012.11.23 28.23 服用特罗凯25天(正版) —30%$ Y4 K+ u8 R6 H% I
2012.12.23 10.31 服用特罗凯30天(印版) --64%
+ s' F+ t) L( ]# Y1 z2013.01.09 6.21
8 J0 y7 j2 k! H. D3 f& L* p2 MCT影像报告尚未出,但主治从电脑里可调出,比2012,9,21有缩小。
# R0 S8 z f; c: S( WECT检查报告) d- W6 E+ a$ ?* l* K# e. d
SPECT影像:略
* J6 r4 a6 e( |/ W0 a/ C' z同机CT平扫:T2椎体压缩变扁,呈“双凹型”改变,椎体密度弥漫性略增高,椎体内见小灶性低密度骨质破坏,T2椎体左侧附件见溶骨性骨质破坏,骨皮质缺损,周围可见少许软组织肿块。T1,T4,T5椎体后缘见低密度骨质减低灶,边界较清,边缘未见硬化,骨皮质变薄,部分缺损。
4 M$ |7 x! Z3 n5 R6 a* Z检查意见:1,右侧顶骨,胸2椎体,右侧股骨颈局灶性骨代谢增高,提示恶性肿瘤骨转移,与2012,09,21本院影像比较,右侧顶 骨及左侧胸椎2椎体病灶代谢增高,范围增大,其余部位未见明变化。, D6 d4 {+ a+ k9 k
2,CT平扫T1,T4,T5椎体骨质异常,考虑骨转移可能性大。
d% ^1 }4 P! r6 ]1 l% Y以上是本人今次及以往治疗情况,请问:
, B% m, A- s! Z2 M% p/ \5 D% } 1,骨转如何处理?因以往未作任何处理,这次复查才叫主治打择泰。1 l6 S# u$ e7 x
2,本人做轮换靶向,准备月底上阿西,请给治疗意见. E) ~3 e. T+ B1 e! l, p/ O
3,是否上184跟其他靶向一起。
* N! x/ i7 b) v: p u谢谢 |