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关于脊柱转移的处理建议

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693924 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-4 16:02:50 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
3 R* J- l5 A9 t3 w
非常感谢平安,我爸今年69岁,有比较多的基础病,包括冠心病(房颤),高血压,糖尿病,支气管哮喘,现在的情况就是白天状态比较好,时而有气喘,尤其是做了比较大的动作后,比如走上坡路或者弯腰洗澡等比较大的动作时会觉得憋气,再就是晚上会有些咳嗽而且有痰,其他没有任何不适,骨转移的地方也没有出现疼痛。基础病方面就是血糖控制的不太好,尤其是早晨,早晨的餐前在12左右,餐后在16左右,中午和晚上的餐后都在12左右。9 G  A  I, C* [- W3 U9 D
最早确诊的时候做过骨扫描,没有骨转移,是在做第五次化疗的时候才发现的胸椎转移,这样是不是就是说培美曲塞的作用不是很大?他现在这个情况换成特罗凯+184会好些么?或者2992+184?针对骨转移还能有别的治疗方法来预防骨折么?比如骨水泥?
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-4 21:25:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
paggy 发表于 2012-6-4 16:02 ' I3 _8 R( q" N
非常感谢平安,我爸今年69岁,有比较多的基础病,包括冠心病(房颤),高血压,糖尿病,支气管哮喘,现在 ...

! D! s. x* f% C0 T# E+ h1、这么高的血糖要赶紧控制才行。控制血糖的方法多得是,不能不管。
. @1 k. S  o! |; b2 Y  U6 h2、赶紧特罗凯+40mg184吧。
( d! Q2 {2 e0 @2 f3、每月一次唑来膦酸。快70岁了,如果椎体损害严重、面临瘫痪的危险就尽快骨水泥,不然就暂时不管。
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-5 12:38:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
孤啸 发表于 2012-6-4 14:16
) l6 f' C# w$ R5 v; k是呀,多吉美已经三个多月了,联合依也马上就三个月了,就是不考虑副作用是不是也该换药了?因此请平安帮 ...

9 U  k  m6 T) S; h2 K2 B是。3 e1 Q9 ^: _4 P0 D
周末再抽时间看看。
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-5 13:49:19 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-6-4 21:25
& R$ C: n. P( O6 {  _1、这么高的血糖要赶紧控制才行。控制血糖的方法多得是,不能不管。
$ O) |, z5 J7 w: j; i1 B6 O& ~2、赶紧特罗凯+40mg184吧。
* }* A! \7 w5 z! o4 k3、每月 ...

9 [) r7 R6 o0 m& G5 s# g  Q谢谢平安,我马上给他上184,观察下情况再说。
孤啸  大学一年级 发表于 2012-6-5 14:32:08 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
平安! 发表于 2012-6-5 12:38
/ V3 U' v7 r. x5 F是。
( L) g6 c, n! U3 n周末再抽时间看看。

' G* k& A/ ^1 k谢谢。不急。
) M( _" A! W2 f5 }我今天吃了西乐葆,好象挺见效的。
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-5 23:13:23 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-6-4 21:25
9 W  b6 H9 d/ C! ~0 ]0 w3 x1、这么高的血糖要赶紧控制才行。控制血糖的方法多得是,不能不管。
6 i0 M8 h& b/ T# _2、赶紧特罗凯+40mg184吧。- [3 X7 U! U% o% c
3、每月 ...

& p) B4 a$ T; o' f再麻烦问下平安,我爸爸1.74米,178斤重吃易瑞沙和184联用的话,184吃40MG的量可以么?还是因为比较胖需要加量?
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-5 23:22:33 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
paggy 发表于 2012-6-5 23:13 0 Q# R& |  x/ J4 e5 l* u3 @3 M& z+ M
再麻烦问下平安,我爸爸1.74米,178斤重吃易瑞沙和184联用的话,184吃40MG的量可以么?还是因为比较胖需要 ...
. O9 G3 ?6 e, U
靶向药不按体重给药的。看见美国参加索坦临床试验的病人几个身高1.8、1.9米,体重近100kg的也是吃50mg或者37.5mg.
, R! `, ^8 _8 U; Z9 T184,40mg , yl 就是50.7mg。
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-5 23:27:35 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-6-5 23:22 + i) V+ U+ M  @: X( d  M
靶向药不按体重给药的。看见美国参加索坦临床试验的病人几个身高1.8、1.9米,体重近100kg的也是吃50mg或者 ...
, S$ |( ?$ d& ]6 n* y
好的,非常谢谢平安
小黎  小学六年级 发表于 2012-6-12 12:08:47 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
爸爸今年春节后发现咳嗽痰带血,县医院检查拍胸部CT发现左肺有一大阴影,当时怀疑是肺癌。马上去区三甲医院复查做加强CT,诊断意见说是胸腺瘤,一家人心稍稍放下。7 E$ I1 f/ g. c0 L0 x- }
       入院,2月21日动手术,临出院医生告知是非典型胸腺类癌,后放疗21次,放疗几次后腰部开始疼痛,大家都没有太重视。放疗结束后回老家,因腰部疼的厉害6月5日去骨科医院检查,MR报告:T9-S1椎体、付件骨质破坏、信号异常;骼骨翼信号异常,拟为椎体及骨转移瘤形成,T11、L2病理性压缩骨折。
9 o* w" L. M6 c. j6 N9 h       一家人都吓坏了,马上去南宁大医院检查,PET/CT检查后,T5、T11、L2、L4呈虫蚀4样骨质破坏,葡萄糖代谢均增高,SUV最大值范围3.2-3.7 诊断意见为:1.胸腺类癌术后,A、原手术部位未见肿瘤残留;B、T5、T11、L2及L4转移;C、可以右侧胸膜转移;D、扫描范围其余部位未见明确的转移灶。 2.咽炎  3.左肺下页后基段陈旧性病变。 4.扫描范围其余部位未见明确的结构异常。! Z! U# m; B; |7 z
      从发现到知道骨转移这么严重之间只经历了3个月,一家人的打击太大了。现在爸爸腰部疼的厉害,大部分时间只能躺在床上,走路要人扶也走不了很远。. ^+ |3 C4 o: u, W
      爸爸今年才51岁,还没有享过我们儿女之福,看到他这个样子我真是心疼极了。现在不管什么办法也要试试看,不奢望,不绝望,不放弃。6月8号妈妈的原主治医生给我们介绍了索坦,今天已经拿到药,明天开始吃。但是以我在论坛上学到的所知,其实后续治疗之路才是真的刚开始,想请教大家望大家能给出出主意。求....... , g! g6 {$ c- M
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-12 15:45:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2012-6-12 15:49 编辑
2 C: k. G: F7 V
小黎 发表于 2012-6-12 12:08
2 Z: c2 J' s$ p- j% D1 d6 k爸爸今年春节后发现咳嗽痰带血,县医院检查拍胸部CT发现左肺有一大阴影,当时怀疑是肺癌。马上去区三甲医院 ...
% K# o# J" K* A( U$ O) s# ]" F" \
( Y  l: L! N" H8 F' b$ M: |
赶快上索坦吧先。胸腺类癌是一种非常罕见的癌。论坛“焦虑的美美”跟你家一样的病,你可以沿着她的治疗道路往下走。
$ g& L9 P# ~2 M% c胸腺类癌肝转2年,索坦,易瑞沙,阿西替尼有效,格列卫无效
; I& B  S- j: `# v4 L$ _0 Uhttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-2273-6-1.html5 D" F6 b5 E1 R* v
   # A. a* }; y! n8 U3 |% J
    多发骨转:每月一次唑来膦酸。骨破坏严重、面临截瘫的椎体局部物理治疗。

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