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关于脊柱转移的处理建议

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693891 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-11 15:00:35 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 失踪的阴天 于 2012-5-11 15:08 编辑 / L1 W0 h2 t$ N9 l, x0 y% A
8 H/ z/ T* l& Z( y# C2 J0 O

5 W; `8 \4 G4 ^# U8 h9 H平安姐,谢谢您的意见。已经用了抗生素3天多了,口腔溃疡好了很多。不过从前天开始,先是右胳膊,起红斑一遍一遍的(淡红色紫色),现在双臂,前胸,头皮,腿都有了。人没有不舒服的感觉。医生只是说药物反应,昨天用了开瑞坦也没什么反应。您说我们现在应该如何处理比较好?
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:05:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
范范爱爸爸 发表于 2012-5-11 11:20
; ~+ c* h$ s; t% y* g3 V/ R% W平安! 您好,我爸爸是肺癌多发脑转和骨转。其中T9椎体破坏,这种情况应该怎么处理,之前只知道按照医生的 ...
+ }  ^3 ]+ u+ y2 O
吃着易瑞沙还脑转、骨转这么严重,说明易瑞沙没效。快换药吧。对你们可能特罗凯+184比较好。- D: |7 k/ b3 s$ v$ W
现在你们当务之急是尽快去处理脑转移灶。然后才能腾出手来处理胸椎转移。总之都得尽快了,你们耽误不起了。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:10:49 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-5-11 15:00
. F- W/ _7 {' t1 H平安姐,谢谢您的意见。已经用了抗生素3天多了,口腔溃疡好了很多。不过从前天开始,先是右胳膊,起红斑 ...

" D$ z8 S& x8 Y: }) X3 M4 X吃靶向药,副作用会层出不穷。“人没有不舒服的感觉”,就可以不管。
范范爱爸爸  初中一年级 发表于 2012-5-11 21:37:14 | 显示全部楼层 来自: 四川泸州
平安! 发表于 2012-5-11 21:05 : J/ u( E+ Y  H  h; k( H
吃着易瑞沙还脑转、骨转这么严重,说明易瑞沙没效。快换药吧。对你们可能特罗凯+184比较好。; M) K. x, ~. @2 X2 ^# Y. W
现在你们当 ...

% Y: M, }: y; w, t2 N" ^- @; v4 O# ^- G发现的时候就已经多发骨转和多发脑转了。易瑞沙已经吃了二十天,之前头部胀痛没有出现过,骨疼有所缓解。我原本想看看易瑞沙的脑部控制情况再决定要不要全脑放疗的。这么严重吗?那我现在应该怎么办?如果做脑部放疗,选用哪一种对他来说副作用最小,我最怕出现颅内损伤的问题。05年他曾经脑溢血做过开颅手术,已经有轻度的颅内损伤了。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-11 21:49:33 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
范范爱爸爸 发表于 2012-5-11 21:37
' _9 o/ d) K- r* l7 e! p0 i" b发现的时候就已经多发骨转和多发脑转了。易瑞沙已经吃了二十天,之前头部胀痛没有出现过,骨疼有所缓解。 ...

6 x% r5 I$ V5 M& l5 ^你得开个贴,详细把你们的病史、各种检查结果贴上来,别人才好给你提建议的。
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 08:23:31 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-5-11 21:10
, i" V+ E, |  T" B: Q% B2 G吃靶向药,副作用会层出不穷。“人没有不舒服的感觉”,就可以不管。
. m. f  T! ^) h1 q2 L; O2 Z5 L! |! r
平安姐,谢谢您的意见。现在红斑已经连成片,有的地方开始破溃了。这会是2992的反应吗?这么严重。现在能怎么紧急处理一下吗
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-12 11:08:26 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
停药,抗过敏治疗,要医师开点皮肤用药。
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 13:28:22 | 显示全部楼层 来自: 北京
谢谢平安姐的回复!我刚去医院看了,我父亲现在应该已经是"剥脱性皮炎"了,胳膊已经有流水了,全身皮肤很薄,似乎皮下有水。已经和医生反映过了,现在已经停2992有6天了,之前一直都没有皮疹的,现在觉得不是2992引起的了,这几天住院用了很多药,似乎是新药引起的反应。正在抗过敏治疗。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-12 16:36:23 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-5-12 13:28
9 w' h* X" D/ n$ N. G0 C9 ~谢谢平安姐的回复!我刚去医院看了,我父亲现在应该已经是"剥脱性皮炎"了,胳膊已经有流水了,全身皮肤很 ...

4 g# w7 q' D8 p+ }2 N& G     药疹性皮炎多数在停用致敏药后即消退,因而不需治疗。但是如果是剥脱性皮炎型药疹是一种严重变态反应性药疹。表现为严重而广泛的全身或局部皮肤剥脱,可伴有支气管炎、中毒性肝炎、白细胞显著升高或降低,甚至缺乏,严重者因全身衰竭或继发感染而死亡。6 U) T$ h5 l1 @+ @4 F
    你们现在有没有畏寒发热、眼皮、面部、四肢有没有水肿?关节酸痛?快查血常规、肝肾功能。以便判断病情的严重程度。! ]# y4 P8 w1 z5 j; P; W
1、现在你们首先是要停用除了维持生命必需药物之外的其他药物。然后再根据用药的必要性每周恢复一种。如果被怀疑药疹的药物是必需的,要尽可能用与致敏药化学结构无关的药物来代替。- m! L. N* l$ B  g, U! C
2、大量补液,快速静滴加入大剂量维生素C的等渗葡萄糖液以促进过敏原的排出,必要时应用利尿剂以加速尿液排放。
+ B/ r) \! d* k$ @3、10%葡萄糖酸钙。
- A( l0 ~: m& O; D5 }( }4、根据全身症状及皮肤潮红肿胀程度,应用皮质类固醇激素。轻:地塞米松每日 10-20mg 。重:琥珀氧化可的松 200~400mg 静滴。病情稳定后减量至停。8 e0 _( K' A/ h" l! s( q
5、如果病情严重,给予保护性隔离。入住烧伤中心或ICU 能够降低并发症的发生率并促使皮损快速再生。如果皮肤破溃面积大,要用抗生素防治感染。输入丙种球蛋白、血浆。6 Y6 ], t# Z3 M3 X
6、加强皮肤护理,严防继发感染。
2 A3 N, X  v2 B4 T
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-5-12 21:52:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-5-12 16:36
' |# m5 y* P/ z. q8 L8 u. e2 X药疹性皮炎多数在停用致敏药后即消退,因而不需治疗。但是如果是剥脱性皮炎型药疹是一种严重变态反应 ...
: Z4 w% |- b- k
谢谢您的意见。早上发热,未吃药已经降下来了。今天用了一天药了。我明天要求检查相关项目

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