八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
; c# |2 Q/ H+ A
老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
" y% S8 v  o5 H3 ]5 G+ B% ?4 j* J最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
, {) C  g$ }3 F500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
7 _& m! j7 ]  l4 L0 P. }/ f当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
7 A- H* q" t7 v1 |9 E, {
. U' Y6 D: T& H# _7 F老马(925951365)  16:24:26
6 Q  S# ~) d. Q8 p/ a, d! _1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
4 i; H2 K7 \) F+ D: g7 W: @老马(925951365)  16:30:32
* p0 c0 G) v# n- w+ Q! s跟敏感度肯定有关系
, p: M( D) _+ a; @$ E, ?8 @每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
( a2 i* s3 I) p2 ~0 r5 @0 [% m8 s你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
9 s' L% g2 S+ |# L9 L$ @

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
! D* }% l- i9 d: _& A+ }清好清畅胶囊
, A$ L8 g5 t, p/ r- h# Y' Z是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
! X: W+ |+ D: Y3 C  m! D) tYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
; }5 c* |; M7 R" G
/ _0 D7 g) W6 L' u. j先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
4 F; q- X; O/ u* g2 ]

1 ^, `2 A8 H! z) n9 F老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
, r8 Q8 h. a3 d: J8 s# t/ |老马(925951365) 23:10:56
) \- C' n0 R1 I8 }+ P- W而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
3 r6 n, d7 B% c' w% `' w我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
/ ]- ?! L9 [8 G老马(925951365) 23:19:11
( y! v+ j8 Y; ~2 L3 H不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
' |' m. @3 L! ]2 z6 j* y4 M谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
3 b2 k) _% G& |7 I老马(925951365) 23:20:08
. C5 n8 ^& P( O" g那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
; Y5 S& P5 P5 N3 l6 j老马(925951365) 23:22:31
  J1 O& r) U- x% r基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
- d# W. i9 N, ~6 H6 f5 A

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
; x7 W$ g; ~% f- P) f7 {: M老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
* J8 j7 d% _1 W1 m! a# T老马(925951365) 11:13:41
$ T% U4 W1 l9 c; A1 Q一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
! M/ d* v8 R4 W; m. C1 s老马(925951365) 11:13:50
- G% z7 E& j/ f3 q0 K你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
" H) Y+ ]. f1 ?7 E1 y复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
2 G; ]" K6 F, P- R+ q; i
2 P# o, g/ z* A7 |老马(925951365) 11:15:10
4 j, m% B8 g+ T2 o7 m8 e不是治疗早期的
要看批准的适应症

9 T. a, o/ `9 ^2 A0 g" b/ ^  g
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
7 z; P$ [4 w3 L" \或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
1 d8 _& E3 z# z- ~" r老马(925951365)  9:58:19
$ l2 X- K7 P7 }肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

3 X/ l; a& W% W' H肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
9 Q) A& y( ]( k# i我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
3 v5 N- M+ F" N* P8 M有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
; J$ X1 ^# J& ]% k/ d# c  @米姐，土豆，yezi家都降血小板。
- B! a/ I% o; p8 D" w
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
  y% h. H( O1 [阿胶
9 M/ i) A, E/ @* E1 {- i我心迷茫(1337869946)  11:18:01
! S- t1 w, }! A& z马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
% s( q0 p. N) N& Y6 O4 x( t' R或者升血小板的针
4002，少数人有影响
4 E  Z: o. |; m

老马(925951365) 01:48:29
: u' t+ I, t! I  z! S: \+ H: k# a有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
; d; k) S& U8 j因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
1 g* p3 C' \) M, D1 _- Q' y- v1 z, s按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
( ~; |. T! A$ c! z0 u! ~: @; z: B用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
; Q5 G. N1 m& R' P  R$ G% q' p" w% P
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
. Z9 a/ G2 u; T9 jCO-1686的临床病人有二例血糖影响
# j# C/ [/ |. @4 O6 O6 GG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
& h3 ]+ ^( e6 w/ G5 O需要吃降糖药吗？超过10了。
9 q! @( ]+ }& f老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。