八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的
& I* i5 |" j* d. w  ^; X8 m
老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
. z+ m0 g4 e, L6 V菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
老马(925951365) 13:28:08
有
; @" A2 @. o( }7 e老马(925951365) 13:28:11
, y9 k1 |8 [% S$ K: M但效果不太好
老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等
: `" Z  V7 _$ i& \; Y$ U$ [3 s" Q

老马(925951365) 23:52:50
+ w2 c& L+ W- ~阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
! x6 P4 ?9 A1 x就是说90%的概率不能缩小肿瘤
- g8 Q3 v$ S/ w2 o3 a' J- n老马(925951365) 23:53:18
副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
% ]6 E% e( c2 F( Y; t, OVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
) X2 i$ P3 ^/ K老马(925951365)  21:46:09
" s# f) C5 M% L阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
老马(925951365)  21:46:45
8 }1 I- |1 I9 F/ Q但用不久，副作用也大
. q) _/ k4 a8 p3 a6 \: \  v老马(925951365)  21:48:16
1 N: k5 y) c! F另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
老马(925951365)  21:48:41
! {! L. w/ Y; h- ]) t4 }& ~如果能处理好，就好了
老马(925951365)  21:48:52
. U6 \! {4 s4 X( {: R5 p你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
" c: k+ ^) C7 x我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
; N* L: M1 r, ~. D$ _# H老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊
, P0 Y7 p$ E3 R% Y: j/ o7 p

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

% u( U( Y1 \" J1 j( l- A8 KAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
) k; ~+ W" m1 Y/ o% GAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

( @, R7 Z  y  f; ^5 h7 gIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

版主不好意思，占用你的版块了。
' m1 u2 S" [1 i% N% b
( |) Q6 e$ u) U, m% ~8 y我目前盲吃印易已近6个月，

+ I* L+ u1 d1 M' {# |/ e- XCEA变化720-269-111-52-17-14

% E% G( W: E+ D现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
% J! T; `, z( C1 v1 o7 g! n+ d
请问可以吗？

万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
8 H' k% a/ |- I/ V4 ^, D老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

: e) B2 X% F' ]% k1 Z! e8 K2 X! N的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
2 o" p. H. I9 h7 y. Z

8 h" d* K$ z* ]' P
http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
7 l" w' ^/ G; z6 `7 T, k) N8 \( b" h# p体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       

最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。
" X  p% u, H% |" x, ?4 V
临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
% f; W1 V  ^/ c( y/ ?+ `6 M2013年12-24日
! k- Q; n3 \2 z, g  C; s. m) T- J老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
. N  g  }% M  C* [8 l. o" Y老马(925951365)  11:38:19
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
. q6 C; I" j+ M7 B4 W; p" o& j凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
; b5 o0 X0 v4 p+ b6 {7 e等明年，大家就可以联BIBF1120了
: A5 L3 p* S) l% k老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
% E! U9 R. Q# P2 z! I( TBIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
这药副作用不大，每天150mg*2
. g& ]7 N$ w* y0 V" u1 I9 U- W晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
& O" H7 I0 e1 }' U1 G( ]  y