八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
, ]4 e8 G7 ~  E+ d1 P' h7 Wkras突变概率蛮大的

老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
' h9 ]' ^% v* m$ c但是目前好像没有针对这个突变的药？
7 q( W8 @# [- D3 O老马(925951365) 13:28:08
+ S: e* _# g0 k- u. U有
) l/ K1 k- @- [8 f( M" ^6 x老马(925951365) 13:28:11
! Z1 K5 D* w+ y7 z* s" K但效果不太好
5 b1 S9 v1 ?0 u/ \$ \/ z. O& s老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等
+ Y3 U- T$ X2 [! H1 b: ^

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
8 V( X+ d7 j; z/ J! T" ]$ Y就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
副作用倒是会100%发生的
' x  b. [. J0 z7 V( E4 H4 d老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
* u" @: y& H( ^8 ^, W老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
) E. |! R; t( F: B阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
; e. y8 u: g, @3 s' @老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
  N: {8 ~/ R& o& F9 n- M9 A( L- x另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
9 r6 F3 K7 n- j3 X: F3 H老马(925951365)  21:48:41
8 n/ G4 N1 B. w# X如果能处理好，就好了
老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
: T9 I( b7 u1 o. U. s1 B1 `* d老马(925951365)  21:49:21
$ K  {! Y: Y7 z有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
# Y" p2 p- B/ N- J我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
, |0 \% X: z0 @6 L+ O4 h7 J以为是吃糖豆啊
" x. c2 ?* ~  @* `

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
/ M8 \) j& [! ~: n# _! T- rAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
5 l$ V9 r% x5 D* Z7 s# m1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
% k; ]1 W5 `9 j! W/ G
: a4 ^: b5 a: {1 ]要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

% _  i8 c$ N# w/ U$ V/ OIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

5 O; J, [* \7 `3 ~- L/ g

版主不好意思，占用你的版块了。

3 R* z" [+ j& F6 Q+ A% f我目前盲吃印易已近6个月，

CEA变化720-269-111-52-17-14
- Q/ p* k- b* J* x  M
现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
5 p" i: A; O; B- d- P  ]
请问可以吗？
. Z) K/ R  a, q
万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
3 t& t6 e6 t0 V+ A# W4 X4 {" b老马(925951365) 23:52:50
0 N: T. o- k- f阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

' D. _/ V* L8 t$ K3 t1 r  A的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础

/ A) @1 p) n4 r1 }# P# V
http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
" i0 u- J% w9 X' R' o0 w* }; [靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
) Q  m8 [0 L; O; g# tIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
1 R) M7 R# Q3 g8 A3 O; V2 O体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
- Z$ {4 \0 T, {体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
' Z' b( `2 o. o, N- N特征       

最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
+ M, }4 T$ k9 x7 T7 J2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
: d4 Z8 p5 w$ ~- ]$ ?: k 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
7 n6 ~# l2 E* g2 LEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
) {' S  L3 L& c# S+ N等明年，大家就可以联BIBF1120了
! s$ \" I% S, p; @! S$ ?; P; f老马(925951365)  11:57:30
4 S7 w: n' S) J; {, o10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
1 i, E2 j: _/ |BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
' a( K6 W# {2 N/ i1 zBIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
2 e. i/ z4 c4 L) s+ K0 C) Z
. u8 N1 Q* c" V9 @1 {3 y; g1 b