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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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102411 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
1 j  u9 ^% P/ W! l1 K% V# M2 T  i4 G
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
9 B' e6 B# S4 D, n
" @; ?7 k; n/ t: k7 J现在我爸吃索坦副作用比较大!
; ^+ X9 O$ _" H; C- V9 ?. C: o, E
+ X5 z) H% o8 R4 I& H8 p他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!: `+ T" w- g( ?2 L2 J! z) Z5 T  z
3 N* R, O5 Q: W& w1 m3 N
拒绝吃药!/ D+ y+ K6 C! _& l2 V

& E( `$ W6 P% V+ `" d# n/ b( A) u但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
- H& h+ `. s; [2 K- a  G$ c% O0 Z
+ K5 f$ e: I$ Y' w0 j我们在给他做工作!真愁人...3 O6 J$ ?7 h1 {/ g6 I

% r$ l* u% z  i5 ^8 D. {
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
" s/ K" R( d1 j" F4 z4 S
2012年2月18日检验报告如下:' f5 c) E5 z$ u
( [: W* L% @+ y) u3 z; V8 U
1.jpg   T9 C3 _/ q. L- n- i' h' f  ?

$ l  u+ n7 T8 ~& ^$ K/ F& b9 k注:点击图片放大!

% b' X% Q* ?, h+ v  C  F
4 b4 W: ^( M8 U. ]( N/ g1 b憨叔及各位前辈:
) A+ q% A1 x: l5 K
4 W( ]9 E5 U; E' M$ g& N( B( `2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
* g4 ~9 o% J4 Y8 Q* F# T/ O; k4 t2 ?" d
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
; M5 `! B. I: l& C7 v4 z5 K2 y* Q& ]3 h. `" F
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。% o% \$ v# r5 k; C- S
' t! C3 M) l2 H/ u! b1 v$ w% `% `$ f
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

6 Y" h" U$ K; P6 A. p( z9 |% z停药这么久AFP上升是必然的了。
  k0 k$ E- o. _9 n) H阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 . ^6 H+ W/ Y/ M* J( a6 A
停药这么久AFP上升是必然的了。# X* U3 K- r  r: x% g$ K
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

5 ~, j. @1 ~  D4 m& y+ L好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:+ @; o7 n8 {/ @

" \) p! {4 g+ b. K* q! f. Q6 | 1.jpg 2 H! L0 X0 F! L
7 L. w# M+ u5 f* Q
注:点击图片放大
; ?4 `6 F4 P: _- e+ l  e7 \! r1 f) R$ n- y

. f% A" j) a) l1 U% cCT报告如下:
- L$ u& D/ |1 I6 H6 j3 u9 E) ]( t. G8 R
影像所见:
6 E' C  V# O0 i6 J( a& d% U3 |   + y0 ]1 A* D5 [7 Q& ]6 A
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。& P/ s" {: i5 e% Q
+ i- F; i7 T5 Z* N7 s
诊断意见:0 t# Y) h1 o; y1 t  h

. W: B1 }' S% A( C8 A+ z1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。% _: A1 x! o( ^: Q
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
2 |8 D: }2 i; K; d/ T% v
- e3 z$ _$ E' h, k5 J, K
+ C! }/ j; k' @

5 d: @6 r: _1 a: Z- z* y- m# K2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。% T4 l" {' G, j: D9 p! K# O
6 w; m' n5 S% ^4 h
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
$ b* X1 |% B* Q, M3 w$ v! e6 H/ I0 r$ N
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

3 {( B, q  X, F/ h
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
' f% `7 K. W9 }' r4 e2012-03-08检查结果如下:
" Z. Q8 G* d% {" ^
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。1 N* f0 i( l: a9 @( r
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 5 C% ?7 J- U0 Z+ X" a  b- j
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
) s, o) ^9 ~6 ~4 [; l- U继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

6 O# B: |" L* V9 S好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
" z! [6 F# K! q% y7 u  M) c多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。+ J2 S9 g- Y: A7 e% o
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
' X% R4 v. Q$ w. I8 a
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
4 @% Z: f& ^% l; r/ t% v1 F
- t* e' Y9 [) w( d3 Y9 N1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片  D1 N4 j7 j6 W: ^, `8 ~
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?5 R. i! X1 g* z) O2 h, ?: b
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
# ]2 E4 ?' t" j/ I* s/ Z0 M7 n4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
# K) k, L# ?5 B2 G: t5 c% Q; m
$ V1 w" ^7 j2 g以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!: Z$ c! j- N# `
4 \% Y; }( U3 o, I" X! z
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

5 S. B( ^7 q& X4 o7 j

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