本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 ( O) U/ s" I5 Q+ s2 f) c& h
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12月25日检验报告及CT报告如下:7 b' O8 ~% d; z. r- p4 B; h
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注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!- m6 ^+ j" R" T5 k. [
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. ]) H! t! J6 u8 l# J6 f目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥3 k# I0 Q9 L0 F# }& |' y2 c/ q
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部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫1 y, e% i, S. `4 T' A- }
9 ?/ B* T# Q( a! ^# _# u5 C0 j影响所见:
7 {4 B1 f8 c6 B1 C% t 双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。& [) A7 I% w# c) n- a d4 G
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。. A$ ?- a1 T( u; z
4 n+ e7 i1 J- s( Z2 i; l# }6 H诊断意见:- W1 H1 `* _4 y# E2 E
1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
2 F( J' U8 q. f, _2 t 2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。9 y& v. z0 u& N6 @1 C
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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5 H! q8 o$ m6 t憨叔您好:0 V/ W5 l9 d4 F" O
8 b- d. @% l, q$ h5 {0 a 1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?: ]& @$ d+ o( G8 h/ h
2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
' l7 [7 Z# q& o: h 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!: X G* e/ e& R% U# T( F
4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
& p! ?" X, h+ D& d 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?5 Y. p: L( l y# n
请憨叔及各位高手指导!! V. }( _2 ]. P! O: _. I
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