敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-4-12 18:51

                               
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5 q, F2 N0 g9 X- V# ^1 |: Y往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

. J  \; M  l# i5 \为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

flame13 发表于 2012-4-12 13:21

                               
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烦，特罗凯失败
5 W& [8 w5 |7 ~( B3 G! M) l0 n- c+ ^肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
8 G% G% h" r& c4 K8 W8 E是要立即做一个局部治疗吗 ...

  s) K9 z3 l* Q- N! y这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
5 }: |6 l9 C4 E, e$ D吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
% u  z/ D$ w, Y. q( A8 G( ~1 {! A7 n西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

多吉美3粒+18450MG12天
大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
, a  {( |' I4 ]# b: W3 i& L$ ^不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
) v& P' d8 _7 F0 l! a! H/ @8 f  B固肠止泻丸可以缓解一下。
  ^! D+ i9 E" s( y# t偶尔右肩痛，其他没什么了

2012-04-19CT报告
7 z+ P( T. U4 f+ q: t' M: t$ `* S/ D肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。

2 S( y2 d- F# g+ r* r% A$ X肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。
* o7 ^* ^! u/ Q$ D8 U6 e* b- o  T
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
- ^3 _8 m3 y" F; U; g9 [右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
, q$ \( u  M+ C9 k( n* }左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
. ^! z; t$ P7 A扫描范围内未见明确骨质破坏。
2 l% \# ~7 H7 m$ {5 M& E双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
) d* M. q! _: z5 e& B/ _6 V% K双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
+ ]+ `1 N! @7 a" _% S扫描范围未见明确骨质破坏。

, _/ p+ O) ~* |: F$ f
: I4 [; O' q! N" w& j" L3 ]影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
% j6 I5 Z3 t1 q肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。
5 ~: q8 u$ q  Q0 D- p! i胸部未见明确病变。

9 o! [- D7 N# X感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。
9 O- I2 f& z  j1 O  u, j

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( r9 ?2 X0 R/ F/ p$ G$ \2012-02-24CT报告
# {/ C3 e) x5 S. e肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
2 Y& p! L9 T) Z3 V  P1 \+ R: ?肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
" A+ z( r8 a2 o/ E* {$ a7 z肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
# E2 M+ Y7 ^1 P1 t% L右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
& g' [# `0 k( C

影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
7 K0 p( A$ ]) C& m* t$ |. b肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S8病灶，较前已无明确血供。
7 p& Z$ {# H/ C8 h3 N肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。
' e* ~- V$ i" d$ _& K6 D
9 F' m) T' |/ K/ F6 v
0 X. u2 j  p4 L0 Z--------------------------------------------------------


2011-11-21CT报告

5 H( h. {& E* r& C: {$ q1 N" W; W* N肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
$ d% m) `+ s  V- s: t" r现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
7 j8 x3 c6 i4 K7 p门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
: ^/ ?, x* u& l- O6 I" L
4 o, B" i  Q& j* O6 L
影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。

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2011-8-4CT报告
肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
8 _3 Q! ~9 R0 E/ V肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
6 Z& d" o2 R$ F4 a前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
! ?5 K. N2 z8 z左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
! m% t+ Z3 V7 a5 Q) W扫描范围内未见明确骨质破坏。
: m8 W/ t& f5 f2 y6 D; S- D1 j% B
影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
6 e) e/ D6 I+ V% }4 ]; C) {6 H8 q肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
( c$ G8 h- L# G$ v) [9 y左肾小囊肿，大致同前。
, U# N; G7 }$ u# m+ [

flame13 发表于 2012-3-16 18:45

                               
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( X, c" H  r7 x这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
( [+ E% R* q. B! WAFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

; Z) S/ r( k4 Z5 x0 R% d* ?弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28

4 J1 K& W# W7 k8 g. D% F% V                               
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6 T# I, }4 F# n! ]$ O% k6 y2 j小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
* T6 d4 T! ], l  J: b$ d1 H守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

2 m( K8 O* g1 k1 C+ p
: o& H! q8 {3 [! V唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展

- j$ E  \. |2 d
" Y8 E* _& A4 _. T3 I3 Y+ l  }这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
) ^* \4 S2 \$ e7 r现在用阿西12MG+6MG依维莫斯


  v; g! O2 H7 T检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
4 _) z- x6 y* p1 m$ a9 h11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
, ]/ \2 J# }' c+ @- }/ Z11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
4 j# R& A' P) L7 X% b11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
' ~( S5 ~3 E6 ]7 f11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
2 h9 C1 b$ f) x+ l# Q. v) }5 K3 S11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
6 P' @7 h5 U3 b1 V0 w' d3 _' }1 Z12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
( b1 J& I( d: A12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
4 l, S2 p$ G3 e4 S) d$ b12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5        128    358   102    159多184 16天

  O' p& [" m) k5 ?2 B" H5 a7 x
8 D( l/ J7 k! |1 b
) [  d' o6 }7 @5 g! V+ k
--------------------------------------------------------------------------------------------------
- _1 ~% u: k2 a, X9 V
4 |/ i) ], ?+ h; L检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
. L. o# Q* h) ^3 B+ d5 x8 c11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
) b4 a( x1 l% m, f) \% Y% R% m. C11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
! K. s- I( S* f0 r, L& y1 H11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
/ N6 J2 v8 K' r; o11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
# C+ Y7 I0 j( f/ f, B0 o12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
/ a8 P8 G) i- _2 t9 l12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
$ b4 T/ r' k5 M! x$ o( Q) u+ ?12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
, t) x. S; j! E8 p+ T. i; Z8 R12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
# n! A% W4 b% R5 a) V! P; w12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
2 E+ _5 j' c# n7 V" s12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121

给不了啥建议，关注并祝福中。

介入前的指标，看起来有些下降挺快
9 w1 j; F+ F5 ]6 k8 v  T, o
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
/ t+ g5 F, X; |0 `- I6 w' E) T11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
4 E, Q, y# C6 P) ^# ]  ~" T11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
. \, Z+ t( H, `. [4 E) n, P11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
* U' r* W: g; O3 C& |! `11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
0 E+ Q' |$ [" U# \# [( _# m4 n12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
% _5 `5 o0 r2 E; q- k12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
9 h7 P1 A' j8 v" f/ n. H12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
- J$ @9 `" d! |12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 6天
2 E! Q7 s) S# F( i4 q& P0 H
# |( r# M' }% b
% _" c5 [3 c* }* n8 v* o
: U3 c& E% P  Q) X
- L  O: i' E1 e% S0 G% k, j
--------------------------------------------------------------------------------------------------

- c0 r' U- _* S: c检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
9 n% W+ s7 {. u( C! h) Z7 L11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
! s5 C" w' A7 Z11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
9 |9 g0 A7 r7 ?* z4 c; O0 s12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
2 k  }& P/ t3 w) ^0 G5 W1 X12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
5 }% `9 t3 G( d% m12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
12-05-08       49.44         32     198      261        3.3         155