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本帖最后由 flame13 于 2012-9-8 23:27 编辑
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" V% v6 k9 m. Y5 @我爸肝癌发现后治疗过程
9 d0 K; e; s) c# w1 |: B; ]7 Y
2 r+ ~% F& R' B) a1 b W2011-4-4 腹部剧痛送院2 K8 l4 c( ~" j# j4 Z
2011-4-5 CT结果肝脏有大片阴影占位,肿瘤大小为12*9CM,甲胎135.2
+ }7 q/ K* j: ?& v2011-4-6 确认肝脏肿瘤破裂出血并行介入止血+ _. Q, P# b; ]1 W p# d
2011-4-13 CT复查,肿瘤缩小为9*8,甲胎为53.359 t0 O. m" S& [& D+ Y
2011-4-18 出院( J& \, E5 a/ }9 w+ R
2011-4-22 转院保肝治疗,甲胎为32.11
1 G1 J( C+ O" I% d/ W2011-5-4 出院9 B+ p* P- h& ^9 r2 B4 R8 M7 m9 a
2011-5-13 甲胎为59.59,介入一个月后甲胎开始上升。 x h) b1 m6 r% k
2011-6-1 甲胎62.33
: D! K0 r- r) `; |/ Y2011-6-21 CT结果,肿瘤为7.6*8.3,甲胎76.38
6 U: j) k* K8 N8 _0 ^2011-6-25 入院保肝,甲胎为68.13,甲胎减低了点,估计是吃了带有红豆杉的抗癌中药。$ m7 z9 n2 w1 z3 D( u/ N, c3 o
2011-7-1 转院做介入
V- I3 |; z) E8 i2011-7-7 行第二次介入手术,血管造影的肿瘤大小为7.5*8.9,多结节融合肿瘤8 s: C2 L* V1 h6 w9 K7 b
2011-7-12 出院
% p8 i- S3 f, n! @0 \8 a2011-7-30 介入后住院保肝复查,甲胎54.75
; x" y. K& Z3 |- p3 o! Y, ^- S2011-8-11 出院,再一次复查,甲胎为91.64,才10天,甲胎居然飞涨,我的天啊,真是让人崩溃
2 [1 P* b) |4 y: M2011-8-23 复查,主诊医生给了3个治疗方案我们,1、手术,但因破裂过转移机会比其他人高;2、上多吉美,太贵老爸不舍得;3、继续介入但次数多了,效果会越来越差。
$ q, q& K. \% w% T6 D2011-8-31 AFP:178.4,中药完全无效,介入后吃了一个月的中药,和连续打了一个月的香菇多糖和胸腺肽
, F' _3 R1 d1 y5 D3 b2011-9-3正式上多吉美
7 e7 ?7 {$ ?1 Q1 f! P2011-9-22 多吉美20天,AFP:187.2,轻微上升,给了我一点鼓舞,就是能压制电
$ W! @4 q: D3 M. h2 x6 w1 M2011-10-14 多吉美22天 AFP:285.5,突然上升98.3,基本说多吉美无效,期间我爸吃多吉美没有任何副作用。
7 \6 A- O6 J) |/ r* s: y' Z( E2011-10-20换索坦,并联合拉米和恩替抗病毒。# V1 R; P$ D2 l6 o
2011-11-11索坦16天,停药7天,上升25%,停药后副作用明显,AFP:381.3,肝功稍微好转,并开始第二轮索坦。
. }% Z p4 F: X, s# n0 U; p2011-11-24第二轮索坦12天,上升24.9%,AFP:508.3,ca199也上升,肝功比上一次差。打算吃足3周再抽血,顺便做一个CT。看看是那里出问题,为什么不能降低。# F; ?9 L+ y6 T8 }( Y* G1 p1 r1 F) J
2011-11-28第二轮索坦16天,CT复查,单发9*8.5肿瘤大部分坏死,剩下小部分有活性,但新增小肿瘤增大1.2CM,淋巴结稍缩小,肾囊肿消失。估计AFP高表达是小肿瘤引起。看索坦是否有效,无效要去处理一下,或介入联合射频
- B) A& \9 A, d. e2011-12-05第二轮索坦21天停药4天,下降43.9%,AFP:353,ca199也下降了快一半,肝功爆差,转氨酶高得很厉害,白蛋白也低得夸张,29.9.
. ?3 a1 u3 y$ b5 g: N1 ~; J7 q. W- u2011-12-10第三轮索坦,AFP:328.3,下降7.6%,肝功比之前稍微恢复,AST95,ALT172,白蛋白36.7.* ]. I8 e1 m- X9 F# Q( ?
2011-12-13第三轮索坦3天,精神恢复比较好,手足症消退了很多。3 m% h/ Y; O) [5 @
2011-12-18第三轮索坦8天,白细胞1.89,血小板75,中性粒细胞0.7,血红蛋白136,红细胞4.16,今天腹部隐痛腹泻6次,人很疲倦。
1 t' e# X" I9 |' D, N$ k# }2011-12-21第三轮索坦13天,中间因腹泻停药2天,实际索坦用药是11天,AFP:375,上 升5.2%,停药好用了黄连素和思密达腹泻好转,后面2天大便正常,换了PP的Q10,这次心肌酶有下降,输液6天转氨酶胆红素有下降,AST106,ALT58,直胆5.8,白蛋白36.9,营养还没有跟上。
" k2 x+ X2 q2 w3 c8 |2012-01-03第三轮索坦21天,停药2天去验血,AFP:447,上 升19.2%,是否索坦耐药呢?本来想吃多一轮索坦,再换阿西+阿依,看来这个方案还是要提前。
; ~! Q# S; X4 p0 A' I! C h2012-01-08第三轮索坦21天,停药7天去验血,AFP:455,上 升1%,确定索坦是有耐药的迹象了,阿西10MG两天,明天阿西+阿依( D2 F' s" E' e, f/ q3 i
2012-01-21阿西2天,阿西+阿依11天,AFP:576,上 升26%,十来天副作用不明显,跟索坦比起来简直小巫见大巫,不过效果也很一般,希望吃多几天,会有更明显效果。7 U& ?4 b, f/ ?& Q+ ?; H1 L
2012-02-07阿西2天,阿西+阿依27天,AFP:395,下降31%,阿西感觉还是比较阴,我爸说手足症也是慢慢来,腹泻吃了美国那个膳食纤维素有改善,大便也成形了,感谢神。
) `/ N* p( g9 E1 W. Z R( O2012-02-24停药3天后,阿西2天,阿西+阿依10天,AFP:488,上升26%,因为换了医院,AFP可能没育很强对比性,但是相差快100的结果,还是让人很纠结,今天拿到CT结果,医生说基本没有大变化,新增的病灶没有活性,算是控制比较好,可以继续吃靶向药。但是甲胎一直高高低低实在不知道是那里还有问题。
$ w- N( [& S7 ?3 F, ^) Y0 f/ M2012-03-16阿西+阿依30天,中间因为感冒停药2.3天,AFP:419.7,对比上次有下降,对比2月初有上升。CK-MB暴升70,看来要加量Q10.. d/ f( A% G) Z* q( i
2012-03-30阿西+特罗凯11天,最近副作用明显皮疹干咳心绞痛,AFP:441.7,缓慢上升中,只能确定阿西是耐药了,现在不知道那个发挥作用。。。
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" Z" c, V: M6 [) O% e. d2012-04-12多吉美+特罗凯13天AFP:1740,不知道是医院出错,还是真的完全控制不了,肝功没大变化,但是甲胎上升很恐怖。 E1 h5 i$ D% f& O3 Z
2012-04-19CT变化不大,有一新增小病灶和无强化结节,医生觉得靶向药有效,不建议介意,说继续吃药3个月左右复查。9 q8 v7 ?# J4 }( X; A
2012-04-28噩梦般的AFP,居然上升到4000多,肝功损伤,这个多吉美实在让我彻底怕了,AFP:4695
5 h1 V& F# r/ a( u N8 ^) \, D2012-05-08介入前查了下AFP,还是高企不过比之前上涨慢一点,肝功好转,看来还是阿西依比较好,AFP:6102
. J9 o3 G _, a" O2012-05-12介入后4天,除了发烧没什么其他副作用,然后今天拿到验血结果,谷草谷丙很高,白蛋白低AFP:4829" _* ?- E9 @: U$ r. c7 W9 L* W
2012-05-22介入后13天,白蛋白37.8,谷草谷丙都下降,联合潘南金和美能10天:3774/ @1 {; }: I& u! g9 Y% I
2012-05-31介入后23天,吃药前验血AFP开始触底反弹:3825( k7 ?5 k7 }& b; c |# m
2012-06-11介入后34天,阿西+依11天,AFP翻倍,不理解什么原因造成,正常饮食没吃啥中药,鉴于AFP升幅太厉害,决定三联加上184,每天YL50MG,AFP:7062# |# M4 W- k5 _$ s# E" v
2012-06-30介入后34天,阿西+依+184 19天,杯具再次发生,AFP又翻倍了,升势越来越猛,AFP:14060) ?+ d6 ~& ?: i; T' p: z. E
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7 [6 G' m! c, c" ~" n! v我回来思考了2天,决定上靶向药,但可能是介入的关系,老爸的肝功不是特别好,不知道能不能耐受副作用?
0 V* Y( T1 l8 t6 `6 f7 Q/ ?请各位帮忙鉴定肝功
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