本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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2012-02-24CT报告
* \* T% ]" c; p+ k肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。4 G8 Y; I+ Z2 s2 A: t0 w" K# M; @
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。# A8 k( p* N& q V8 g: I, H
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。2 D* ?5 V# P- x
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
8 J' y1 z7 r% k# g; B2 v4 Q5 T右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
' @6 ]; n6 z% t" S2 H+ a; n# Y5 [左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。 ]6 @: `+ ^6 O( _0 u" t X* N
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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* a- p+ C: \, A+ }影像学诊断:
\4 l, r7 N& q& }- L0 ]$ h肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比. C( a1 \7 M6 J2 q0 }& v8 |
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
% K- q: X$ J* }' T肝S8病灶,较前已无明确血供。 f6 M+ J6 \ l' I9 ^1 b* m
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
/ R/ u/ r: L3 F; j' _6 ^右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。. J# V7 B% n$ k! ~" p0 K
左肾小囊肿,较前无大变化。
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。1 \# p3 H3 O- e( v$ g
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2011-11-21CT报告
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肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度8 s3 c- ]; v6 h" {2 ^5 B6 r3 x! f
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
" Z9 i8 C- Y! t3 ~. p s门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。# ~: k/ N) S2 ]" l
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2011-8-4CT报告
6 Z+ ?% `7 q3 J1 a. _' a1 d6 }( h肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
2 \. b. C- B1 `/ T/ b/ o |, S肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。) d) P0 j9 c' M' R. D0 k4 B
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。
, A8 }, L3 v7 I% f' H/ i& r! {8 d肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常- F, {4 A9 q# _" y4 E+ |7 \' A( _
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
# ~# O# t! W2 F右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
O7 U& g9 W8 }( @3 H8 L左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。/ h8 b, P$ ]3 K% T/ o2 s x( h
扫描范围内未见明确骨质破坏。9 K7 W" d+ t2 f5 `0 l; J4 E, _
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。! J3 u0 N: A' F- T: G9 `( O
肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。9 {# P, Y3 D' z* B# g! t- G; ?
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?4 b" x/ j/ Q6 Y! u
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。
- {+ |2 c* A7 O( J左肾小囊肿,大致同前。
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