关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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6 }  K- e% ?8 m1 w$ D- A4 ?* d平安姐，急救啊！
; j/ l, @  F  ^, f; G/ p我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

7 Q) |2 R& e$ K" ^: g: A- E/ E. s0 Y& R先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

( r8 R. K  G% ]; z8 C请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

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平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

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1 l8 U  z- x8 D( |9 x先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

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谢谢平安姐！
5 p7 o1 w3 B; P, Q1 f1 E' t: z7月3日检查结果如下：

胸椎磁共振平扫
6 j( D( M: b4 O检查所见：
" F1 A6 M% [& l+ n; N6 V' I    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
, |) D& k& C5 B* K1 @
2 r7 X' l) d! u/ B0 C# \检查结论：
2 a3 w5 D! c$ o( G" i  J. f    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。

3 U; t7 m# R& u3 ^& I
腰椎磁共振平扫：
6 n, |" N) H, u* t检查所见：
, x; Y! Y  {  G* C, \' I* Y    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
2 J0 E3 T, J7 v
+ }( e1 K# k, d; @! f5 g( w7 r/ h检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
; S- _4 d+ |3 C7 N" C8 v    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

$ u, C+ r! n! u( T, z3 i( \, E                               
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T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
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) N! |+ q1 B0 v' a谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

8 G+ J) I" U! @9 z  Z! j6 N                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

, H5 y( B2 t4 g# y7 S6 P4 J0 K都可以。

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平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

( O* T' K6 s+ w+ J姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
! N; M6 d; ], w6 Y+ t放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢

平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

( A( r, n- Y, T我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
& y9 ^7 \3 G0 P0 ~8 k; i" p8 I4 Y% j现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
, V* _! J! X1 V
% F' E7 d4 R! v$ ?3 {& i我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
$ ?/ Y- ^0 C" O! S针对多发性骨转移，我还能做些什么？

2 W4 U/ `6 R- c1 V2 o1 R多谢！

3 t7 `) p  w- K" W8 u详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415