关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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平安姐，急救啊！
# ~6 N! O6 O+ g9 e/ C2 Y) q我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

/ L! _2 J5 v; n先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

/ `+ u+ F2 W5 J" X                               
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5 J* ^, l3 ^, O8 l5 f5 [9 ^平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

+ u- ]4 K8 p. F8 ?, p( ~0 e
6 C- e4 n/ H! u/ {谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：
; ]6 a' l4 h0 |3 `  q
$ z0 e; F' Y8 n3 _胸椎磁共振平扫
检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
' M/ V7 I& A7 s& W
% i$ b0 X6 d0 \2 i) L0 r检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


  s; I% w. v  H% d# o. F4 w' o9 M腰椎磁共振平扫：
3 ]& X0 D( i$ u! M& X% v检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

检查结论：
- G  f- H% x$ Y. k    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
' L/ ?; T$ G% t! q! P    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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) J4 C9 c( }1 P; uT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

# ~: t% r6 w7 X9 V7 R请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

+ U2 h6 K& K. k* l- S* u                               
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. T# {1 K+ i. d5 T. h% s+ k* t谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

* Q7 M" N( h) s( P, H  ^) P5 k# a( |都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

. r! f1 F2 q0 `3 Y% T; s) U0 d                               
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9 I8 s( w) t+ l3 N3 m不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

5 k4 ]2 I2 ?. x. |1 q0 \% e姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
% q7 J0 l; g4 g! k6 H放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
. ]' d% \: ]/ ]) |5 [8 ~7 s唑莱膦酸每月一次在打呢

5 l1 L, U) ]$ V% r& R平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
$ }6 a- C) f" Y( T0 d* M
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
* q6 Y9 f9 }9 g- K8 d6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
) b! m% q9 A* G
% F: x4 p# f' F我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

- C( @" W! b" |; M5 R+ b) _多谢！

! W8 e/ M% F0 O# T, E' L% q详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415