关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
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lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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- o" ]  Y* @( ^9 \4 k平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

, H1 g. @( g8 ?% _1 X先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
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- F6 n- R" l/ I+ o, |) @平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

. m5 j) l$ E) _# R/ O; b; h( S  HT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

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平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

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2 U) Z: t5 k* P7 B先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

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) N) _. V; t$ }; W& Z- i$ X7 `谢谢平安姐！
- [1 g" w. G" f: z$ Y- z9 Y7月3日检查结果如下：
8 |+ U" z$ y0 p
3 y; d, z3 B: {: j1 ~! Q" q0 j胸椎磁共振平扫
1 b+ s9 U, a; g% _  A$ a  V检查所见：
5 P, d& M4 J* p1 v$ R/ ]! W( c    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

7 b3 G- m- r, s3 x) z7 v& h9 @! S. z检查结论：
. @7 a* m( S% ?; j6 ]    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。

( ~- ^1 }! Q& J- R+ @
# o% Y" D6 k4 P* b" b! _腰椎磁共振平扫：
检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
+ I4 ]2 [- I2 @* {( x5 {- {1 V
检查结论：
! N" l; R1 E( C8 Z# b4 j; a: k. f6 R    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
8 ]2 ]4 J/ H8 H6 ]+ d" N4 T0 K    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
7 v0 f) u+ O, R" @  M$ F    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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% H1 A. w+ v- ^) sT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

5 i" _! J. E7 D: S( E0 j请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

% [( u! t5 H$ I                               
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谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

7 c9 x' g, E# }/ g- a) g& _) k) j* F( B                               
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) A% ~3 B4 x  [$ a请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

. F. c) h& Y8 E" ~8 b# u% m都可以。

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平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

4 A: l% i$ Y& f5 B                               
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# ^5 y4 p5 o3 S, O不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

9 a; w/ e: y2 H姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
* h; }& k' k3 w' C: P/ q放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢
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4 g! y! _6 N! @) k
6 \, ?* z: B4 U2 j/ e$ U& A平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
$ \# s/ ?; G4 E1 t( D
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
5 {9 j+ s; o6 O/ Z% k6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
" T( k7 Z( ~+ G  o. c0 h/ P现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
6 f* I6 Y( Q. B- p& ~) G2 d& r$ ?针对多发性骨转移，我还能做些什么？
& Z$ ~% {/ n- U+ t8 R" ~0 a! a
多谢！

详细治疗信息：
1 q2 r. v! g7 Q4 ^http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415