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关于脊柱转移的处理建议

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760348 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53
( k1 U$ h8 n9 Q4 E0 t% O你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。. ~# |6 W" v6 N$ q& f
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
  }! l) o$ Z2 _
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 : R% {) z7 Y1 T! {* I
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
) ?# }: r* \4 E
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
7 x6 W, `$ S- R! K5 p2 R# Q! S/ ?; v* H: h) K; N; C4 C" R
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
+ P, A! r& r# |! m
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!3 l8 |6 d2 g8 D# Z4 C" x) s
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。9 X' L: M' i  [; }. W6 M/ J
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。8 L( _) B+ ^+ a* ?" X
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 1 e5 B' |" y4 ~9 H' U0 a
请教平安姐,求指教,谢谢!, M( n( k( n+ i" {0 O$ X
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

+ N& n4 x- b1 m) ~- f" N  x1、继续多吉美。
! g6 s- t7 r! [+ P2、每月打唑来膦酸一次。& [2 |* |+ \" J% c" M0 C3 k9 Q
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。3 i. k9 G) F) \8 z( O2 ]
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
( g6 P6 Z9 f! R6 ]3 W+ I. s- P! U1、继续多吉美。
$ ^/ }9 N; g" D( J  r3 `2、每月打唑来膦酸一次。# L: S1 u/ `6 v; X
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
/ R5 ^4 ^: w7 o9 u/ H
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13 + w  j, }8 }2 m1 \* E* ?
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

- X1 H5 _1 K  ^' {# z" A; j) \, s脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
/ l/ c8 k5 n$ f' |: d' \  Q- M) w- \9 y# v* X: }
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
" I8 K! B( ]+ c2 V) A% X5 r0 xhttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html/ Y$ t4 p% X/ j4 t' Q- F
; M) k7 B0 T1 H/ |! M
                  
# R( N9 p$ i9 }9 `3 f9 \最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。  H4 q9 s4 f* N
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?3 S1 M( ~( ^% \0 f5 g  x" `; a0 ^
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?9 D1 p0 N- A. I9 E% F
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
) ~. D! i  h, G* m2 ]或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
7 ~) ^% S" S" z7 D2 H) I) |: G/ c平安老师,您辛苦了,请教:
! N+ r% g# |5 c7 q0 V
$ u6 D  d. f+ U. w3 G7 u! j主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

) `4 ?& U: w4 |& k# }1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。: ^8 p. Y. D$ k' z/ L
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
2 L+ b3 y; o0 O5 i& ]0 h0 m! l5 ?

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