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关于脊柱转移的处理建议

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741919 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53
; x' j) T1 h4 T, Y' L7 Z你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。1 J& _5 H+ b+ k; e) l
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

" f% _: M) \# P9 [* U& Z平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 0 P! f' Q- S4 n2 g: W6 ?
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

& d) H4 `8 x& e& X/ s( L  ^, B3 c这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。6 F' A( s# B! b" B, w  i/ `

: Y* t$ F5 I. o$ h3 `8 y1 ?阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
! T4 `- b' J  J: Q% E
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!8 M4 @* g7 L! _6 ^: t* Y
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。1 b; ]1 `3 x  i# B. N4 Z+ c. Y, \
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。0 \; m6 f  J" f# V8 l6 L( P
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
* q( a$ S1 [8 T4 |8 B请教平安姐,求指教,谢谢!& d$ f: E) |( M. ^1 j2 D
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
! b% ]0 J, H0 T: p
1、继续多吉美。
1 j2 s  o* F+ F: v$ I! g& e5 x2、每月打唑来膦酸一次。% K8 G$ ?& L2 t" c0 Q# ?
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。+ K& A8 {" x1 d6 m
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
7 b* n3 B/ |+ ^1、继续多吉美。( |3 L1 {  T8 j- }7 ]' n
2、每月打唑来膦酸一次。
$ A5 a/ N* ~2 Y) q8 {) P3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
- ^  I/ I/ X1 q$ v$ y: V9 d. i
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
1 ]4 j: _, b. k4 i平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
; ^7 O2 d# G* Y- X' _9 l7 u
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:) [+ y7 l  O! m: _3 B: m! H
1 q( I7 P& z/ X( |- v
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。# M7 d9 z' U) Z! i
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html5 p3 c) a% d8 Z) B: G

2 [+ g' V7 n6 L9 Z. w                    B+ e! K( L1 ?6 L
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
" V( o/ x; `0 d% _打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?
( e0 Y8 x" C$ l% G4 H. o          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
' b7 Y6 M/ U" m8 W5 L, `* Z          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
: s1 `7 n; e  a# V8 O或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 * m1 L0 o1 N' S7 X
平安老师,您辛苦了,请教:5 }1 F1 T4 x  G/ K: T
- R  i6 I, B" E  o
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
; @0 e3 ]; W, n1 \
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
/ m1 n0 D+ B6 ?+ [; T2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
, D2 [/ F8 u/ h4 b$ C" a$ B

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