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关于脊柱转移的处理建议

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813907 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 1 Y( g" @5 l% c- P* {& g# w
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。' S5 Y% ~0 f1 M: d6 t) L  X
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
7 e2 Q. ], h% t- U0 p$ o' u
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
1 r: v: J0 B$ Z: t& I平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
& Y5 ^2 B4 F% h( X
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
& D4 M7 r) F# d4 {% Z8 e( J- T) v0 T4 h
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。0 N, k* i% D% D, C' D: v. f* |  F
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!" a/ Q( R; j: a  R6 U
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。3 m: c+ V+ }! F
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
4 H! i# _. h3 Y9 y现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
& @: r2 ]6 `# o( e" R  V请教平安姐,求指教,谢谢!3 |$ T0 r4 |8 ^% d0 X  f
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
! Z* e! b: A- w( b. t( D$ ?
1、继续多吉美。
+ W# `$ i" F' `% D6 l, e2、每月打唑来膦酸一次。
, @1 P0 y: v  K0 e) L( D3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
8 g& Q. \0 I2 l+ b- B9 R
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
, L% j/ a1 I0 h0 q8 P# Y( w/ P1、继续多吉美。
* h6 e. U; Y) u4 ?" B6 N2、每月打唑来膦酸一次。
) H; o8 W$ j3 v$ o' x8 V3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

% u! b2 a3 l6 _( B平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13 ( h3 c) B5 ?$ F9 O/ ]
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
1 v8 }9 `. t1 h) u
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:4 W3 g9 F( R4 i- |) X* u

" S- q. v3 p+ A# R主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
! C8 R$ m/ J3 @; H0 o7 }http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html' U; ?+ n+ V+ E. g: \' M
8 E3 `1 t) I' N6 T) j& ^
                  
: l( |  ^( x- p, {最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。- z1 d. p: T2 h( s( U; w- N
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?' b) s7 a5 B; u3 Y
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
5 d* b5 e, d1 J5 W3 E6 o          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?- }5 @* L" n  }5 e7 b, L1 l& H6 T
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 8 f( C; t" p! e7 J! Q' z+ ^6 O+ o
平安老师,您辛苦了,请教:
1 ?6 R! \1 B$ }
3 |' D; {0 _. v  a+ W3 U主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

# I3 y& d* @! V0 `6 A! V3 X. g: n1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。9 w' \8 L; P( c% s, C8 P
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
0 \" Y; I( L8 L2 i: T

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