关于脊柱转移的处理建议

平安！ 发表于 2012-9-23 09:13

                               
登录/注册后可看大图

, C; r' u/ V! m- z" M/ }# f1、如果身体允许，先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意，就直接易瑞沙吧。
2、有骨转 ...

1 q7 x7 |( S* R( E: T) M+ U7 k谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

tyz666 发表于 2012-9-23 10:54

- R- {$ f' N; {. a, Q  s                               
登录/注册后可看大图

+ j, U- d3 t# N# p' w$ _谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

是瑞士诺华择泰吗？
. C1 J2 e8 ^( L3 A那换德国邦罗力试试吧。

平安！ 发表于 2012-9-23 11:30

0 c" J& [. g% ?  o5 b' Z1 i$ s                               
登录/注册后可看大图

是瑞士诺华择泰吗？
那换德国邦罗力试试吧。

& X9 I& }% }3 [" s1 F! r3 V; ?
2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试这个吧？平安老师……我去医院问问有没有这个药吧
/ `& Y  m) |* M. ]! |
单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢？阿瓦？
6 x5 B3 O* `& L7 N& T4 T4 R$ O" E0 F
+ T& N, `8 p/ w感谢平安老师，提前住您和您的家人中秋节快乐

tyz666 发表于 2012-9-23 13:15

+ b, |) g' G3 W6 ?                               
登录/注册后可看大图

! N& G, B4 S/ D. x) p" V5 u& x  Q2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试 ...

# y* M( L+ @4 H" f8 r国产药和进口药是不能同日而语的。
阿瓦不是化疗药，是真正的靶向药：人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
单药化疗副作用都不大。具体用什么，要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗，你去问老马。

谢谢！节日快乐！

: M0 D) @7 \" O* z& S% m! V
5 ^6 s0 M- _0 o/ R     平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：

% j8 R5 q) M! O* i0 S" n     4月份（特罗凯两个月的时候）CT显示：T11椎体内示结节状骨质稀疏区，腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转，较前硬化

- k' g8 ]7 ]3 X' ^' r  i+ S6 O        8月份（凡德一个月）CT显示：多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏，左侧肩胛骨局部稀疏破坏。
1 o: u, O: _' l5 s& b8 F9 C
3 t1 V% a/ p1 m     1）、胸椎那里没有症状，是向您说的成骨性破坏的症状少，但是为什么肩胛骨那里老是疼，难道是肩胛骨溶骨性破坏？或者是肩胛骨那里也是成骨性的，那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的？（左侧胳膊抬不能举起来太高，肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉，有时候小手臂也疼）。或者两种都有？
5 G, A2 H# S! T! p) `  
" `/ W# y  T; a     2）、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移？比如我们这种情况。
2 L- o: \5 }% ?* h- K
  U& N2 C' _) u3 |- {     我今天去拿药大夫说不要一直打，我们都打了十次了，但是我还是拿回来了
4 Q' H! v" h! c) g; u) N
     谢谢您，平安老师，您是我坚强的后盾，谢谢。。。
( G2 \1 ~3 i* c( P; m! u
; k4 h$ A9 V$ ~
% n8 Q$ Z4 L9 j2 x8 @- f+ ^
; i/ @- C6 {" ]0 i2 H  H& o

tyz666 发表于 2012-9-26 18:32

0 Q" E! y  i/ x                               
登录/注册后可看大图

$ `7 V. Z2 f8 W4 L* h平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：

     4月份（特罗凯两个月的 ...

, E! P4 a1 G; ^肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
4 h0 p8 x: @, @2 D你看你们，脊柱是成骨性的，肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。

平安！ 发表于 2012-9-26 18:49

, u9 [5 s1 w  l0 ]! F; u: `6 Y  g                               
登录/注册后可看大图

肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

谢谢您，平安老师。。。。再次感谢，呵呵，我们医生不想给打，是我坚持要打的，谢谢

3 \: q% P* u& X  g3 L* X7 _+ \平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在疼痛比较厉害的部位腰部，左侧胯骨，服易后整体疼痛有所减轻，现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉）
     2、胃部检查有严重的胃溃疡，同时有肠梗阻，服用易之前基本上吃什么吐什么，不能正常排气排便，服易后均有所缓解。
      3、左侧身体偶有麻木，左侧腿根部疼痛，有蛮大的一个包块，做脑部核磁排除脑转。
5 b! z8 f( g8 `2 r( R/ {

' [( Y; q- w/ L4 d5 b  \- p现在治疗： 1、服用印版易56天，第十六的时候加服参一胶囊，服易效果比较明显，整体症状有所缓解，包括疼痛，但现在还在用一大贴芬太尼贴。
6 [0 Y" w0 M) P           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新

: o; w: l8 K5 H1 R# @: @想咨询您的问题：1、针对腰椎，我爸目前的情况能做点什么？  ，可以考虑粒子植入吗？              2、服用易的同时要不要加服184？ 如果加服184，每天多少计量呢？

hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07

4 a5 a2 }1 T5 {                               
登录/注册后可看大图

平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
, O: R1 R, X) F    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在 ...

1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。
2、每月注射唑来膦酸，延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
3、停掉参一胶囊，因为它会干扰易瑞沙的药效。
! k6 b# ~: P( X7 f  O& T  ~4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情，再决定下一步的用药。

平安！ 发表于 2012-9-27 15:09

                               
登录/注册后可看大图

  [9 Q) O/ F' J4 ]1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...

% O; A7 @$ {. M/ d  b明白了，非常感谢您！