肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

心肝情缘 发表于 2011-11-22 18:53

                               
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( c7 Y5 }2 ~. A9 y4 f也不是经常疼，上个月开始疼痛是吃了几天西乐葆就不痛了，这几天又有点疼痛了，应该是肿瘤没有控制好病灶 ...

那楼主，是不是腹膜后淋巴结肿大压迫到才会感觉到疼？是的话会不会产生酸胀的感觉？

祈祷爸爸 发表于 2011-11-22 20:01

- \3 u  X1 g$ p+ o& e8 d1 ~- j                               
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6 S  h# r9 N$ ~7 q& R那楼主，是不是腹膜后淋巴结肿大压迫到才会感觉到疼？是的话会不会产生酸胀的感觉？

" j) e; ]' @/ v7 C是的。

检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白    直接     白细胞   血小板     淋巴细胞    肌酐   血脂    血糖
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                胆红素                                  百分比
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~128  11~50  34~50  1.7~8     4~10   100~300    0.2~0.4  20-90  0-1.71 3.9-6.1  
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
07-22         \           13        27          68        14         42           2         7.79        180          0.342
08-10       2438.4   59         70         72         24        48.8        2.2      7.6           144          0.42
08-25       3188.8   54         59         68         32        47.6       1.8       5.24         114          0.536
10-18         \           22         29         93         21        46.2        0.6       7.54        184          0.327      80      1.66      6.1
' N- a% Q6 s; a) S12-05         \           13        20          122       18        45.5        1.6       6.29        106          0.33        98      1.35      3.98
+ ^6 M* i! Z, K9 p* b9 [/ Y' X- C; G
4 Z& U- z4 J; K2 O4 k请问大家：
$ o5 _% @( S# O" _. x1、多吉美从11月15日开始每天单吃1000mg每天，27日开始依维莫司后多吉美560mg/天，这次多吉美没有感到任何的副作用，去年多吉美是高血压、脱发、手足反应、口腔溃疡、腹泻等，只是前几天感觉头晕停了3天药，然后减量还是有点头晕，准备加上辅酶Q10看看。之前心里不免害怕多吉美的副作用，结果人倒是舒服就不知道效果如何了？
, D  a, w. q1 J5 F: v2、现在的用药是依维莫司5mg/天，506早晚各0.5mg，根据现在的肝功情况是否可以减506？是减早上的0.5还是？

# M$ s) j* G+ ~) g0 l4 x+ S2 o3、碱性磷酸酶偏高是否说明和肿瘤进展有关呢？肌酐一直在正常值内，这次升高但肾功能很正常不知道为什么？
" G. v  q; Z- g! \- r; a

心肝情缘 发表于 2011-12-5 13:13

# U+ b. I2 B# u- }; {: [                               
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检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白    直接     白细胞   血小板     ...

1、要不要加辅酶Q10，要检查过心酶5项才能定，尤其要看那项CK-BM，如果不是偏高(接近24或超过24)，则没必要吃。药吃得越多，肾的负担越大。
2、从淋巴细胞百分数看，不存在免疫抑制过了头，而肌肝升那么一点点，不能证明免疫抑制剂造成的，过一周如果再检一次，可能又会正常，因此，目前看没有迫切的减FK需求，而且现在FK用量少，一减就是减50%，有可能造成波动。另外，依维莫司不是长期吃，现在因它减FK，停它又得加回去，倒不如不动算了。
3、这个碱性磷酸酶根本不算高，仍属漂亮，不是问题。

憨豆精神 发表于 2011-12-5 15:56

                               
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1、要不要加辅酶Q10，要检查过心酶5项才能定，尤其要看那项CK-BM，如果不是偏高(接近24或超过24)，则没必 ...

好的，那还是按部就班，我晚上已经减了0,5mg了，原来是1mg，等不吃依维莫司了再加回去。
+ n' L' ~5 f2 f2 _# L, A2 \) x. M/ W谢谢大哥！

“碱性磷酸酶偏高是否说明和肿瘤进展有关呢？肌酐一直在正常值内，这次升高但肾功能很正常不知道为什么？”
0 i/ r, e* N# n: i  g------这么一点点波动没有临床意义。放心！

继续吧。

平安！ 发表于 2011-12-5 19:00

( Q1 e2 F+ O* l, ?: Q+ }                               
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& o5 P+ R( Q+ \) V“碱性磷酸酶偏高是否说明和肿瘤进展有关呢？肌酐一直在正常值内，这次升高但肾功能很正常不知道为什么？” ...

呵呵，谢谢平安！

大哥淡定！指标还没有到可以紧张的地步

心肝情缘 发表于 2011-12-5 19:07

1 Q! `5 q; f( F1 n                               
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呵呵，谢谢平安！

叔叔最近如何 有没有检查afp

萧萧2011 发表于 2011-12-12 00:03

$ S+ L8 A, c! Y6 E) @8 F+ M                               
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# ~* S' F4 @* L6 q) H$ d% `+ W大哥淡定！指标还没有到可以紧张的地步

# [9 O3 @& E1 A5 P4 [# F还有时间上来看看哈。谢谢关心！