南宁阿梁
发表于 2016-1-5 12:51:32
SeaSound 发表于 2016-1-5 11:52
请问阿梁,什么情况下可用4002 1+6的吃法? 即一天4002(200mgx2)+6天易。是在吃易超过一年,cea由持平开 ...
7天只吃1天,低剂量4002自然效果比较弱。弱效的方案,EGFR耐药后癌细胞进展缓慢的话是可以试一试,不过估计适用的人很少。
SeaSound
发表于 2016-1-5 12:59:49
谢谢阿梁的答复。我家吃易14个月,现cea缓慢上升,正在试4002+易1+6的方案,想试试有没有790突变,也不知这样行吗?还是要每天4002联易才行?
南宁阿梁
发表于 2016-1-6 13:13:30
SeaSound 发表于 2016-1-5 12:59
谢谢阿梁的答复。我家吃易14个月,现cea缓慢上升,正在试4002+易1+6的方案,想试试有没有790突变,也不知这 ...
已经在试“4002+易1+6的方案”,那就先看效果。如果没什么效果再每天4002联易。
shaorui
发表于 2016-1-6 19:51:55
阿梁老师您好,不好意思打扰您一下,我父亲2012年底体检由于CEA(60+)异常,经检查确认是肺癌,于2013.1实施了切除肺部病灶的手术,术后经检验确认是IA期肺癌,无需化疗,回家休养即可。期间CEA一直平稳上涨,从2013.3的1+至2014.6的4+(参考值是0-5.5)。2014.12月体检,cea(12+)又异常,经PET确认骨转三处,于是在医生的建议下选择吃凯美纳(根据2013.1做过的基因检测,显示是19位发生基因突变,EGFR点突变检测显示EGFR(+))。自2015.1,CAE为1+,之后又缓慢上涨至2015.12的5.1(参考值是0-5.5),怀疑已有耐药迹象。想请问阿梁老师1、现在是否应该换2992或者更厉害的9291.4002?2、现在还有没有试VEGFR类药是否有效的时机?谢谢!
爆发吧小宇宙
发表于 2016-1-6 23:25:25
请问4002辅料怎么加?
chengzaijie
发表于 2016-1-7 09:16:48
阿梁,你好,我妈妈肺腺癌,盲吃印易一年半,这几天检查,影像显示肺部结节增多,肺部有个空洞也增大了不少,考虑耐药,是上4002还是9291好呢?
南宁阿梁
发表于 2016-1-7 15:24:49
shaorui 发表于 2016-1-6 19:51
阿梁老师您好,不好意思打扰您一下,我父亲2012年底体检由于CEA(60+)异常,经检查确认是肺癌,于2013.1实 ...
现在吃着凯美纳,我倾向于先试“4002(150mg)*2次+凯美纳”。
试VEGFR类药我倾向于在癌负荷低位盘整的时候试。2992(74mg)我倾向于在CEA刚抬头不久的耐药初期试。
部分19突变患者有可能可以靠EGFR类药而恢复大部分EGFR药敏,如果试VEGFR类药或化疗的话,随后可重上EGFR类药看是否有恢复药敏的运气。
南宁阿梁
发表于 2016-1-7 15:27:37
chengzaijie 发表于 2016-1-7 09:16
阿梁,你好,我妈妈肺腺癌,盲吃印易一年半,这几天检查,影像显示肺部结节增多,肺部有个空洞也增大了不少 ...
对易不是很敏感但仍能吃一年半,比较难得。
我倾向于先试“4002(150mg)*2次+易”。理由见我的9291帖:http://www.yuaigongwu.com/thread-23040-1-1.html
如果“4002(150mg)*2次+易”效果不理想,再试“易+184(50mg)”看是否cMET扩增、及对VEGFR靶点是否可能敏感。
2992(74mg)也可以考虑试。
shaorui
发表于 2016-1-7 15:51:58
南宁阿梁 发表于 2016-1-7 15:24
现在吃着凯美纳,我倾向于先试“4002(150mg)*2次+凯美纳”。
试VEGFR类药我倾向于在癌负荷低位盘整的 ...
谢谢阿梁老师。就是因为现在CEA还不是特别高,不知是否属于刚抬头,所以纠结用2992还是4002.还有就是什么时候上VEGFR的时机不好把握啊,现在实在困惑。
chengzaijie
发表于 2016-1-10 14:58:12
南宁阿梁 发表于 2016-1-7 15:27
对易不是很敏感但仍能吃一年半,比较难得。
我倾向于先试“4002(150mg)*2次+易”。理由见我的9291帖: ...
谢谢赐教,4002已经到了,准备服用了, 想问下除了要注意吃q10护心,4002还有其他副作用吗?