wyailive 发表于 2014-12-3 15:58
哦,原来是这样啊，学习了，我家当初免疫组化CEA为阴性，我就一直没太观察cea，主要看了ca125和ca199
你 ...
你们家4002效果明显，显然T790M突变的占比大于cMET扩增，所以暂时不必考虑184。4002耐药后可上9291。
骨转严重和184效果其实联系没那么密切，否则骨转严重就上184岂不简单。
21突变癌细胞获得的T790M突变会遗传下去，不会被“清扫干净”。
从吃特效果看，ALK靶点的可能性很小。至于VEGFR靶点是否有效，试过才知道，其实肺癌患者VEGFR靶点有效的概率本来也不高。
受教了，学习了!希望天下好药多多
南宁阿梁 发表于 2014-12-3 23:14
你们家4002效果明显，显然T790M突变的占比大于cMET扩增，所以暂时不必考虑184。4002耐药后可上9291。
...
“从吃特的效果看，A靶点的可能性小……”这是通过什么看出来的？
cilemeiyou 发表于 2014-12-3 17:08
请问服用2992血压高该怎么处理啊？110-160，一直在吃拜阿司匹林和缬沙坦分散片，络活喜能吃吗？络活喜属 ...
谢谢啊！马上准备活络喜
wyailive 发表于 2014-12-4 07:32
“从吃特的效果看，A靶点的可能性小……”这是通过什么看出来的？
阿梁~我家4002＋特好像效果不明显，今天检查结果出来了，cea从11月10号的2.07升到2.6，ca153从上个月的11.0升到11.4，其他都有所下降，CT显示10月10号的3.1×1.2，12月5号3.0×1.3，两个月稳定，但是cea10月10号是1.90，这三个月缓慢上升，下一步打算换药，是特+184 还是选择单药9291，如果单药是不是要大剂量到100？还希望阿梁给点建议
wyailive 发表于 2014-12-5 19:33
阿梁~我家4002＋特好像效果不明显，今天检查结果出来了，cea从11月10号的2.07升到2.6，ca153从上个月的11 ...
我好像傻了，之前你都给过建议了，居然忘了……真是该打，已经备下一个月的9291了，期待效果……谢谢阿梁
阿梁你好，我妈妈去年12月开始服用4002，现在已经一年的时间了，昨天复查CT显示右肺纤维化的症状以及少量心包积液，其他情况良好。是不是4002的时间太长，药量大？以前我们150mg * 2/天，现在我们是100mg *2/天，盼阿梁分析。
请问阿梁先生，看了您的治疗思路，不知道在吃易瑞沙接近耐药时，（比如CEA连续升高）加4002，180mg/一天的量试探性服用这样的做法可取吗
wendy.0321 发表于 2014-12-12 08:55
阿梁你好，我妈妈去年12月开始服用4002，现在已经一年的时间了，昨天复查CT显示右肺纤维化的症状以及少量心 ...
化疗、靶向都可能会出现肺部纤维化副作用。你妈妈从2007年到现在，无论化疗还是靶向的时间都长，肺部有纤维化出现应该是长期治疗的累积副作用，4002应该只是占其中的小部分因素。4002每天150mg*2次的量应该不算大，不过如果每天100mg*2次能控制的话100mg*2次也可以，但如果100mg*2次控制不住的话也不必害怕上到150mg*2次的量。
Jacklin 发表于 2014-12-12 13:57
请问阿梁先生，看了您的治疗思路，不知道在吃易瑞沙接近耐药时，（比如CEA连续升高）加4002，180mg/一天的 ...
应该说是耐药初期吧，CEA连续升高应该不止“接近耐药”了。耐药初期可以从低剂量试起，但如果耐药比较深的话则不适宜从低剂量试起。