九月十七，母亲驾鹤飞仙。

1 [) d5 @; m8 x) a- U( o3 Y
10.3
/ A* d4 K, u5 w2 O5 B4 A0 q腹围95cm，10.1，20小时用804,10。2，联用易，重回当时用药环境，期待再现奇迹。
804可能起效剂量不够？当时，是不是因易尚有余量？
主治医生，亲属再劝放手！可我仍想，让母亲站起来！

声音有哑，有恶心，腹胀，大便无力。翻侧无力。

' m/ h0 s: k- D* v0 O# T. U; ?! R
: o  H- x6 [) p6 V299804用药15天！
Cea 11.88------20.69现
3 J4 h! O; b7 K5 UFerr.  〉2000
6 p7 c7 P& R2 q# q' t( F; O  xCa125  〉1000－－－729.5现
* ?1 X, {3 x) e5 eCa211  44.7-------5.28
Ca50    139.5------56.86
1 O9 h) ]8 m! A+ P6 P+ |( E2 u( W3 D抓狂，这咋回事？局部有效？
长期卧床，能联184吗？
) K: g, v% {0 s* |' B重新腹水引流，虚弱。

0 H0 ]3 a# T& E6 |; f' z
用药：
盐酸利多卡因
维生素B \C
# @& Y9 H0 V' i: K氯化钠
. P# r, G; S/ q& |- d% b氯化钾
硫普罗宁
# a/ j+ U- V# j0 ^+ U, S$ H昂司丹琼
莫沙必利
8 H- v1 _3 F5 X7 U门冬氨酸钾镁针
! |% `  t. d9 V$ `- I氢氯噻嗪
! Z" [" x* m- x* V螺内酯
# A4 }2 T% \( {$ a% u, |瑞波特
1 a' x5 C4 t* m4 ^5 T
+ l1 Z5 U. P1 Z# M- J* A连续住院2个月了。一个月前还能完全自理，现在虚弱的连话都讲不了两句，连眼皮抬起都很吃力。不确定不仅是营养，应该也有804的副作用吧。
! `8 S9 e% t# v6 X/ B  W腹胀依然，少食，母亲开始有些绝望。躺了快1个月了。
然而，已经超过医生的数次判定了！

8 U9 A$ A( b! _3 `% B, h: N; T0 B& e
: o7 R0 g$ e* |; q

; ^! h% B: t. a% B
. t. F, k- i4 n. T
http://cancergrace.org/lung/2010/10/15/pf299-continues-to-shine/

与爱有别 发表于 2013-10-6 21:30

                               
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$ g  P9 a2 B. G2 ?+ \用药：
9 T0 K& A5 B1 _  g盐酸利多卡因
; ~/ U! b  _% X0 ?7 R维生素B \C

5 |9 C+ z, N# O. f8 G) V4 v不要轻言放弃，既然804有效，就不必急于换药，虚弱需要慢慢调养。你母亲目前只是腹胀无力，并无严重疼痛、恶心等症状，
再坚持一下，也许能够挺过来呢！

SUNRONG302 发表于 2013-10-7 10:49

                               
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不要轻言放弃，既然804有效，就不必急于换药，虚弱需要慢慢调养。你母亲目前只是腹胀无力，并无严重疼痛、 ...

/ O1 h# X0 g7 h* F4 A+ k$ a谢谢SUNRONG302！一直都没有放弃。
' _+ j4 p8 \9 ~& G9 `只是804的pfs比较短，两次化疗无效和易无效使得进展很快，现在感觉就像和时间在赛跑。想准备尽量有把握的后续方案。

与爱有别 发表于 2013-10-5 15:51

- m1 i- F/ w: o! A' F& P. w                               
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. f; {' x+ O- V3 v0 u299804用药15天！
1 K6 Y  q1 V$ z" t( DCea 11.88------20.69现
, v( M. i: j6 K/ x" O9 `Ferr.  〉2000

" ?/ p( q4 j7 L8 ]) A& x$ }9月份以腹围增大为标志癌细胞有一个爆发，如此迅猛，我有点怀疑是之前化疗过多、超出临界点后把身体打垮而压不住癌细胞所致。

/ j8 A) X8 B; o( \' ^从CA153：315.4->165.8、CA50：139.5->56.6、CA125：>1000->729.5看，靶向有明显效果，而引流腹水由血性变为澄清黄色也相印证。
2 ]) M% U. i9 u9 W
CEA：11.88->20.69应是CEA有滞后现象，估计后面会有补跌。在转移位置多的情况下CEA容易出现滞后，这时单看CEA有很大缺陷。

8 b, t; r& h  c6 g) v癌负荷大，299804的效果很可能是“前面易+后面低剂量299804”的联合效果。目前虽然CA153、CA50下降幅度不小，但绝对数值仍然偏大，癌负荷仍大，考虑联合确实有必要，能耐受的话可尝试加量。

肝功能超标，不管是否为靶向药造成的肝通道有阻塞，先吃水飞蓟护肝再说。水飞蓟宾胶囊（水林佳）或水飞蓟宾葡甲胺片等水飞蓟系列。

9 O- E3 c4 o$ E# {& A* g  n

南宁阿梁 发表于 2013-10-7 11:37

                               
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9月份以腹围增大为标志癌细胞有一个爆发，如此迅猛，我有点怀疑是之前化疗过多、超出临界点后把身体打垮而 ...

! [0 M3 L+ P" ~/ @1 i感谢阿梁，解了我心中很大的疑惑。
5 k9 z0 f. X. E/ g. z第五次本来要求用培美单药，结果医生给加了卡铂。导致体力飞快虚弱。
易已经确认无效。（因为前面单用指标飞涨，后面又尝试了联用，症状无改善。）水飞已经在用。ALT,AST已经降了。关键是腹水仍然控制不住。
2 `5 x+ ?3 A0 m% I正在为联用的药而苦恼。
6 v1 H% d9 W4 a( _考虑联合用药
' k+ Z' o: n, C$ G% y0 c) d# w1.BKM120 50-80mgYL?
2.xl184 50-60mgYL？
3 l9 P3 O% r7 V  j* q% g) }. T$ a3.AZD6244 75mgYL? 或多吉美半量？
4.特半量？虽然egfr未突变，但免疫组化有++。仍然不死心EGFR的路。

痛恨癌症：
2：癌细胞死亡前CEA有可能大幅度上升，即“大量死亡的癌细胞会造成癌胚抗原短期内的急剧上升”这个理论10年3月我在老美的一本书里看到，因此之后几个月常常会天真地以为CEA上升很可能是好现象，时至今日，我只是认为这只是一种可遇不可求的现象，即使发生，根据之前的理论，CEA也会在短时间内急剧下降，上升和下降周期一般不会超过1个月。因此试药1个月之后如果cea还大幅度上升，我觉得试药的必要不大。

bkcui
! u6 |/ v& d9 w肿瘤标志物变化对于肿瘤疗效评估早已被公认，但是有些人的理解会有偏差，比如炎症引起的CEA变化是十几，或者几十，如果同时也罹患肿瘤，CEA的值不是很高，比如说20-30，只是轻度改变，这样情况因为炎症导致的偏差就会比较大，但是对于肠癌病人CEA通常是几百，比如说600，这样情况炎症引起的变化就不是特别大，如果手术切除/化疗或者靶向治疗有效，CEA就会快速下降，这样情况依靠肿瘤标志物评估治疗反应是有效的。

, U1 n# H( n3 bhttp://www.yuaigongwu.com/thread-882-8-9.html