7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。
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2 X9 V- ]% J, Q/ n& i. S b, @/ {一、情况介绍! i& O; b' h- J! o- ~+ }* B# U7 X
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上次是第7个月9291时远端有些发展，且副作用难以耐受，所以回4002(150mg)*2次+4040易。
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由于副作用问题，4002没有敢加量，同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是，4002并没有恢复药敏。7 j) m. o$ H: d) j6 N E/ s$ J
; j9 V' u& e# p. n7 F x在回4002(150mg)*2次+4040易之后，12月24日去医院检查及打骨转针。
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! E [+ ?8 ]2 S* R# ~本次没有做CT检查。$ K3 v. g4 ` s' G0 K) W* ]
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最近5个月指标：( I7 w9 K. q0 J( L# Q
/ `' ~ H4 ^5 i+ k0 d) MCEA(正常值0-5.0)：399.34->542.24->479.76->661.54->620.083 N/ ~8 R+ r) V6 `+ A0 u. `8 ~6 `
CA125II(正常值0-35)：74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
9 v- ]7 D9 f5 x% e7 tCA199(正常值0-37) ：860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200 }9 a2 I) A. O) h( ~, X
CA153(正常值0-31.3) ：28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
3 ^5 J6 v# `5 i* v9 G" G- E8 l铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：437.32->484.74->461.99->574.12->606.71+ P+ n: ~, _: K, [: }+ ?
1 e1 ~( r; X6 C* S; k$ a) [) I/ N
谷草转氨酶(正常值15-40) ：24->24->23->27->220 F. ~; W& f5 ?6 _$ T
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：15->13->18->22->19% e' q0 j0 X8 |2 T* N! O3 ]# U; G
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：29->29->33->25->22
; l% S8 a# i' g& \碱性磷酸酶(正常值45-125)：91->124->114->121->139
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' l$ T1 z e! y! K4 J) t5 i二、分析：8 p2 e/ X7 y$ ?& t9 m
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1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后，其他指标都在上升，显然4002并没有恢复药敏。+ O/ F; ?+ }9 i3 L6 Z: p6 r
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2、9291之后已经没有太好的办法，联184也没表现出太强的效果，估计要考虑化疗了。化疗的时机上，和医生商量，先下个月的CT检查，如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗，尽量拉长生存期。
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8 A! x, o1 r+ F9 S下次住院前吃7天叶酸，提前一星期去医院打一针B12，到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。2 P+ n7 Q1 J h' J7 I$ h4 {
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目前“4002(150mg)*2次+特”，增加点EGFR部分的攻击力。% p" S3 P% w5 s
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3、4002之后腹泻控制住了，但胃口没有恢复太多，医生开了甲地孕酮。6 V$ c) P* Y3 T# ?8 B1 o k8 H
7 T# r% K( Z% _9 R; D& d# Q0 x
4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞，变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291，另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。
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三、其他回顾：# j. ~, U& X4 U( ]$ Q: J+ Q" S
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1、12月9日，陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药，生产日期2014.03，有效期2016.02，比上次新一个月；
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) C/ R; Q8 S5 p! ^. A* Q2、这次办住院的时候，碰见住院部管复印的医生也在护士站，还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院，一个年纪轻轻的农村小伙子，也得癌症了。
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KRAS g12v stk11突变，培美＋卡铂＋
治疗经过:
2024/9/18~9/27:两次开颅手术
2024/10/14~10/31:一共15次脑部术区放疗(放
求助，请大家帮忙出出主意，奥西+280
病人是我妈妈，43年8月的，81周岁。
19年10月28日确诊，肺腺癌晚期，右上肺肺癌并双
接福运！肿瘤患者请收好这份抗癌长生
作者：pear
今天是北方小年，俗话说“过了二十三，大家就忙年”，新年的脚步也越来越
第七次白紫后 没有明显疗效 请教下一
之前治疗经过：
去年10月左侧股骨放疗后，一直培美+贝伐维持一共用了5次
2024年开始培
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