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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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438445 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 3 X; N/ i! i3 U# k
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

* x8 X5 s! o5 j: N: ~还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
& e* l6 z2 M4 ~$ e9 V这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
# ~$ c% N( l7 \! L- h, w
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 . F  J& n1 h# k5 @
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
) n& I0 z3 U: J1 H6 }$ |& U
谢谢大哥!9 k$ e  r* w8 V% ?6 Y9 L
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。' [! b; S  p7 U5 V$ F- m
) C, q5 B0 H$ u  W# f" v8 }
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
" t6 o6 u8 y( r, _这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

4 K" u0 D  l" N是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
& m! N4 @6 N0 r. a3 K$ M! |/ \2 ^- \, a) p
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
8 l% i( m( J3 \3 D$ `5 B              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月182 o( e* B5 B) R
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
  ?1 X3 H2 B; a5 l4 y总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
% u0 H8 O3 m3 }9 R0 o$ P直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2. A# v% ~. t9 R; n$ s+ O* i
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           805 x# r) L0 a# @& S& J( H
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
- E3 K8 W2 B" L, ?8 {谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2172 B; f! J. i2 Y4 r. E! ~
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
5 A0 c* n* |7 ]' T5 O+ |0 o谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
, t5 A# d* t& X碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
& w) L* {& J; R  g, F白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
0 k% ?7 ?" y& D. \3 O+ V: Q血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
- E  h5 Y% ]3 c& g淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
" Z7 l  {4 k6 w1 Q' m中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4! T$ m* G1 z4 Z' [
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1+ l7 w# k- Z! `; L; W5 s8 u4 ~
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
% r  Z& ^6 r' ~* b肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
9 K# L6 I5 ?$ n( j' U/ d+ o* HAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.30 Q, U; t# I) a# W# b/ V7 v

) a6 i& h/ c- l+ R请问憨豆大哥:
1 `9 \% }! F4 W3 n. o    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。- t2 `  k; I' b( X
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了" H- y- O" Y2 A$ e# I' g* y" w
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?+ ~. `) z! `1 o/ c+ g
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
8 L' E. n! q8 S* s+ q( ^4 f: ]6 {按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
* F, L' v; L- i6 ]% c: u( T. l目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。2 s9 j" d. h. K+ a" H( Y
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
" B- F( K5 C: ?9 {7 u7 g8 t1 P看指标应该是排异了。+ R$ z6 ?# a5 U' d. L* Y! t
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
- N6 j# H0 D" e9 f2 l
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
9 ]( |0 \) H* C我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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