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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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414610 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 " e. C$ [4 u3 h$ C& T2 \; P
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
  q" Y- c; C8 z! C& a$ O
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 & S$ e! @% b+ `* X# z7 U, `4 P% B
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
' _5 f, y- p. m: Y
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 4 i: g3 B) l& G" ]) g
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
) Q1 H- b# b, i0 g
谢谢大哥!6 m: }" e; e- \" H& h2 S
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
0 X6 ?- n+ {. _
9 V2 V' [+ Z8 I0 r% L大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 5 g4 |) F: N/ d3 f
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

; k3 |  U: e; f5 X7 y: ]是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 ! O3 }" O% W" p' ]- ?3 h9 U, I
- s' \1 x. \1 E3 T$ d: ]
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   3 m5 I- M5 @# l& U2 s, ?1 d1 _
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18( |9 S& E5 [: ]; q% ^9 t# J9 [) [
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
* h  i6 ~* b) t; j% R1 |总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.68 `6 h3 e) @2 Q8 P7 S6 [7 u' b3 P
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.24 i% m) Q& K+ M  _) B+ {
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
' ~/ L+ Z: a1 L( e- k. ?白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
$ n% M7 A6 w1 w5 O5 E3 s. |谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
+ h7 j  r' P6 O4 l1 \& y# n! f
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
  C+ b& {& R, O& L6 |谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78) u2 ?0 u( X: ~) z. W
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
6 B/ W5 v! Z) b白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
+ a' F; J, Y8 f& T* e+ n血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
  Q. ^$ W5 m: ~6 ^+ s! l: p, g$ q3 O淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7$ m7 V: v; F% g* R& g
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.42 w: i0 i( r* ~- L4 |+ j
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
4 p  B; R# p8 _$ C尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.264 T0 {. |0 G2 A& J
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85) u% _: x. P' D8 @5 D
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
+ M5 ^- ?# U9 ?4 z! d) E. T1 [
* E: Q8 b* ~0 Z% @5 H/ B& O: K请问憨豆大哥:
% M- q9 k  j& ~- n! T2 e* |* ?    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
8 H: X7 X  o. q+ L4 \7 G    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
( x" N2 L: @! n    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?9 t) l  B! ^0 o6 ~
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
, H7 R4 y& ?9 ]# ^, _* W5 @按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
$ m8 [% k$ ]# a* I( |  a目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。) U- B! q- H- \' H) P
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
, x7 i5 Y7 C4 s4 e6 q& |看指标应该是排异了。# v+ A, ?9 o$ }& r4 q8 @
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

. |' _: m' a3 [+ q5 Z$ {谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。9 R4 a5 F- h, j' T1 g: e. H+ n# Z
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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