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肺腺癌骨转

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1814123 2051 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 06:59:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
Belinda 发表于 2014-7-18 08:39. M: i' p" {/ O! h6 H/ T
昨天检查指标43.27。280联易无效。为什么呢?在外出差,晚上整理。

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( |6 @* r# o, Q% J2 i: t2.16日易单药22天,3月9日CEA130.86,上涨57%;凡德24天CEA156.56,上20%$ p) |3 W. u* [4 m" ^0 |
4.5-4月28日,9291,24天CEA 61.77。5.24日,继续服用9291约26天CEA 36.8。继续服用9291约20天,6.16日, CEA33.3。易瑞沙联280,21天,7.17日cea43.27,上涨30%。
  a! Y& [4 E# O) A% F
( n2 X+ r6 D" w, x1 p7 X1 S

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cea由大起大落变为低位稳定,涨幅在可控范围内,不理想,也不是太差。6 y( N" O# z0 O

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Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-21 08:51:58 | 显示全部楼层 来自: 中国
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 06:59
( ^2 s" |- B7 y. W9 X2.16日易单药22天,3月9日CEA130.86,上涨57%;凡德24天CEA156.56,上20%0 z2 k% c3 z: W* [7 v
4.5-4月28日,9291,24天CEA 6 ...
/ _! K  V7 M, g2 |9 s2 f" @
感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这个事情!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 09:27:56 | 显示全部楼层 来自: 山东
Belinda 发表于 2014-7-21 08:51
/ {2 r; C4 P2 X% |感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这 ...

- p/ k# q% V" p2 a& ^+ h易瑞沙+280,各多少的量?
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 14:53:38 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 wlxkxgq 于 2014-7-21 15:07 编辑
& z* e0 S( O2 C, F# m. G2 A, d+ _
Belinda 发表于 2014-7-21 08:51
. @2 r  @# v+ e- y$ ]6 q8 B5 K! l感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这 ...
# Z  I- x1 @7 `: I0 h. g3 d) R
看来cmet只是假想的存在,184的有效在V靶点而非cmet。1、第一次 阿西,在184用了83天耐药之后自然无效; 之后184+易瑞沙20天无效,因为184的V靶点在阿西之后没有了。 9个月后第二次阿西有效2个 月。1个月后凡德24天弱效,也是因为阿西之后无v靶点可打。
0 M9 R$ c, f# ]# u; q! v1 w8 N3 Y) G9 e) E9 i
2、易瑞沙耐药后,每用易瑞沙单药,cea必定翻倍,易瑞沙彻底耐药;易加184有效,只是184的V靶点起效;易+280弱效,可以理解为9291后易瑞沙微弱起效。$ b7 w0 |! F: {, N. }: ~2 \
3、下步,4002、阿西可以考虑。+ N, v: V" p. Q& K8 y% Q
' l. M3 U! f9 r

点评

分析得有理,但3、的4002如果单独使用,必无效。可4002+易,也可9291加量,也可阿西。  发表于 2014-7-21 18:08
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:18:12 | 显示全部楼层 来自: 中国
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 14:53. J8 h! N; J  F- B! f" E3 N
看来cmet只是假想的存在,184的有效在V靶点而非cmet。1、第一次 阿西,在184用了83天耐药之后自然无效;  ...
4 ~" H1 h. F7 S' o* |
感谢憨叔和wlx详细分析。280+易,而不是184+易,虽然效果不行,但却也基本上明确了一件事,CMET靶点在我爸体内非常少或不存在。主要要轮流攻击的几个靶点,并且明确存在的就是E靶点, T790靶点,和V靶点。经过这次的尝试,对后续的治疗也会更有针对性,日后每次用药只要循环攻击这几个靶点就可以了。9291攻击了E和790,280+易,估计是放空炮了,下面再用药则应该是V靶点为重点,E靶点辅助。那么应该是184+易,或者阿西,只能二选一。至于4002+易 和9291,也是可以的,是继续攻击E和790, 事实上,这次检查后,我爸已经自行再继续吃原来余下的10几颗9291,没有加量。先吃着权当过度下。但是我不打算继续攻击790和E,继续攻击下去,可能有效,但是效果也不会特别大。所以接下来,我决定184+易和阿西,这两个方案中选一个。而且我更倾向于阿西。

点评

分析的渐入佳境。  发表于 2016-1-4 10:45
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:18:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 Belinda 于 2014-7-22 10:24 编辑
1 V- Z' o% @# ?# o8 c, _* G& x
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 09:27# i. O3 J; I0 H- C/ W$ \
易瑞沙+280,各多少的量?
  k# z' V7 z+ S/ Q5 ?

" T) g* m  D' U6 ?易瑞沙1颗,280, 250毫克
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:21:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
王志伟 发表于 2014-7-19 14:46
0 r3 V" l6 y4 U: V% S1 ^. i, Nbb.抗癌仍是人类难题.专家的.理论的.权威的何必去较真.无效就是无效易+280记住就是了,8 `% M& ^% o# J% V
     - X+ t* p* ~# T5 O6 v$ [4 v
     其 ...
! x- z) l& _& b$ V8 n- J
才吃3天9291,50毫克。继续吃几天看看。184+易,家里有库存。阿西我马上购入。过些天再换药。
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-7-22 13:05:39 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-7-22 10:21
. G  X% G3 P) T7 V+ j7 H; T才吃3天9291,50毫克。继续吃几天看看。184+易,家里有库存。阿西我马上购入。过些天再换药。

& G) t: y/ l# A9 fBB.9291吃了就吃了下个月看CEA再定!
非成熟观奌只供参考!!!
kds  小学六年级 发表于 2014-7-24 14:29:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
王志伟 发表于 2014-7-22 13:05
0 C' x* X9 t$ P2 B3 ^BB.9291吃了就吃了下个月看CEA再定!

, k: K" j, a+ D& p/ E1 ~" |# Z% G易是否攻击力太弱或者易本身刺激肿瘤增长?2992或2992+280也许可以再尝试,cea下降不可能,稳定一下到有可能.个人意见,仅供参考.
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-7-24 14:58:37 | 显示全部楼层 来自: 中国
kds 发表于 2014-7-24 14:29
$ \- Z! J# s! h/ i5 `5 I易是否攻击力太弱或者易本身刺激肿瘤增长?2992或2992+280也许可以再尝试,cea下降不可能,稳定一下到有 ...

) a1 K7 F- g. d5 s' T( Z, \( x5 X; S易刺激肿瘤生长?  无道理3 a/ g4 X' y' S
+ a8 c+ u& q; w' K, F
死缠280干吗.
非成熟观奌只供参考!!!

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