父亲肺癌治疗二个多月，现在有点懵圈了，求助大家

另外再说明一个情况,在大约刚开始用培美的时候,痰里就没有血了,胸水抽出来颜色也是茶色的,没有那么多血了,但疼痛和憋气无改善.不知道算是培美的效果不,但是医生说不让用了.

“医生说不让用”不让用的原因大概还是因为CT报告的结果。

腹部CT在北京做的？如果腹部没有事的话，CEA稍高、CA125大于1000，我还是有些疑惑。除了CEA、CA125外，还有没有验过其它肿瘤标志物指标？

第一，是不是癌？第二，如果是癌，原发灶在哪里？哪种类型?  

穿刺有助于回答上面的问题。但如果还是得不到癌细胞怎么办？

换位思考，我有可能会选择做一次全身pet/ct检查（要做的话，就在北京找医院做）和脑部增强核磁共振（MRI）。pet/ct检查，两年半前，北京各医院的费用不一样。

可以去天涯读读探锁的心的帖子。

在北京东肿看病，内科可以找王洁医生、石远凯医生、李峻岭医生。外科可以找赫捷医生。

在北京协和医院看病，可以找郭慧琴医生、李单青医生。

胸片有疑问的话，可以找北京友谊医院影像科李铁一医生。

感谢您的提醒, 让我也进一步思考如果穿刺再取不到的话,也不能100%排除癌,何况病人的症状毕竟一直在哪里,所以也需要考虑下一步的措施.

您说"做一次全身pet/ct检查（要做的话，就在北京找医院做）和脑部增强核磁共振（MRI）",是指有可能原发灶不是胸部么? 腹部CT倒是显示没问题(但多说一句,我父亲两年前因肝内胆管结石,在301作了局部肝切除手术和胆肠吻合术,术后还大出血,通过介入止血并在ICU输血近万毫升才挺过来,目前肝内仍然有多发结石并肝内胆管扩张).

另外,我有点疑惑,除了找介入科做穿刺之外,我还应该看哪些大夫呢? 去过恒和医疗和和睦家还有北肿瘤看肿瘤内科专家,翻来覆去也就是二线化疗或者盲吃靶向,我是应该再看看内科,还是看外科,抑或是找影像科专家呢?

忘不吝赐教!

1）腹部CT在东肿做的？

2）发病前查过CA125没有？有没有异常？301做局部肝切除手术和胆肠吻合术期间及复查期间查过CA125没有？CA125当前的异常是炎症还是癌变？

3）可以预约李铁一特需号，请他看看胸片。看看胸部的情况到底是怎么样的。

4）可以联系柳晨询问有关事项。

5）可以考虑做个pet/ct。也可以考虑做个脑部核磁共振。脑部核磁共振最好去北京天坛医院做。

6）现在是不是癌？原发灶在哪里？癌的分类是什么？这些问题似乎还没有搞清楚。怎么对症治疗呢？一个问题没有定义清楚，怎么去解决这个问题？

咨询一下天涯探锁的心的意见。看医生应该以内科医生为主，挂特需，医生看得仔细些。李铁一医生电话预约，不要买黄牛的票。

赐教不敢当。

闷气一般会是感染或炎症引起的，先把炎症治一治，化疗也可能会加重炎症的，让病人缓缓吧。病人体感很差的话盲试靶向吧，可以用特罗凯

荷花池荒岛 发表于 2016-8-12 00:30
1）腹部CT在东肿做的？

2）发病前查过CA125没有？有没有异常？301做局部肝切除手术和胆肠吻合术期间 ...

今天打电话预约李铁一教授,说是他现在已经不出门诊了...  无奈之下,先预约了另一个放射科专家的号

dai03 发表于 2016-8-12 12:55
闷气一般会是感染或炎症引起的，先把炎症治一治，化疗也可能会加重炎症的，让病人缓缓吧。病人体感很差的话 ...

谢谢您! 这次在换健择化疗之前,医生也说做下预防性抗炎治疗,CT报告也提到警惕癌性淋巴管炎,以及右肺胸膜下见斑片及条索影,倾向为炎性,所以在化疗前作了大约一周抗炎治疗,但是病人体感无改善,医生也没提如何判断抗炎效果如何,我应该如何处理呢?

nininannan79 发表于 2016-8-12 13:10
谢谢您! 这次在换健择化疗之前,医生也说做下预防性抗炎治疗,CT报告也提到警惕癌性淋巴管炎,以及右肺胸膜 ...

病人体感怎么样啊？体感差的话休养一段时间在化疗。

dai03 发表于 2016-8-12 19:49
病人体感怎么样啊？体感差的话休养一段时间在化疗。

病人体感吃了奥施康定之后倒是不疼,但是不能停,停了之后疼痛比以前有减轻,但是还疼. 此外主要就是憋气,偶尔晚上都会憋醒,有时好一些有时差一些,不稳定. 其他无明显症状.