紧急求助：恳请@bluest和各位前辈指导，父亲胆管腺癌晚期，肿瘤17cm，靶向求救！

lh唐朝 发表于 2015-11-13 08:11
@bluest，今天准备停一天184了。我爸心脏缺血太严重，没法睡觉，一睡觉就呼吸困难。今天去买万爽力，看有效 ...

不耐受就停药或减量，心脏副作用要特别小心。给氧没试过，不清楚效果。

@bluest 今天给我爸买了万爽力吃上了，但我看我爸太难受了，明天不管万爽力怎样我都准备减量了，初步考虑是40mg184+150mg特罗凯，如果能承受，再加成60mg184，这样可以吗？特的量会不会太大了？

@bluest，找了老马的帖子，125mgXL184+100mg特罗凯效果最好，副作用最大，50mgXL184+150mg特罗凯效果其次，副作用最小。50mgXL184+150mg特罗凯被确定为该联用方案最佳剂量组合，主要的副作用是腹泻和粘膜炎。50mg在装好的药里面不好调整了，要重新装过。您看这种搭配行吗，老马毕竟说的是肺癌的。

lh唐朝 发表于 2015-11-13 18:10
@bluest，找了老马的帖子，125mgXL184+100mg特罗凯效果最好，副作用最大，50mgXL184+150mg特罗凯效果其次， ...

最低有效剂量和对副作用的耐受程度都是因人而异，特罗凯副作用不大，足量没有问题，184最少50mg，可以耐受再一点点加，什么剂量最适合只有试过才知道。

谢谢深蓝！真的感觉是雪中送炭！

@bluest，联药是一起吃，还是隔开4个小时吃？

lh唐朝 发表于 2015-11-13 21:48
@bluest，联药是一起吃，还是隔开4个小时吃？

分开吃

bluest 发表于 2015-11-13 22:17
分开吃

谢谢深蓝！真的非常感谢，发自内心的！

@bluest，我爸184这么大心脏副作用，以后V点药基本就不能单吃了，下一步怎么考虑呢？我想这轮吃完吃804，可行吗？请指教。

@bluest ，@greg2015，我爸这两天184减到40mg都还是不行，而且还同时在吃万爽力、丹参滴丸和辅酶Q10，但不知道什么原因，就是胸闷得无法睡觉。准备先停药了。明天去做个心电图，查心酶5项，看看什么状况。不过这个样子看来只有先换药了，手里面有索坦、阿西、凡德、特罗凯、299804、2992，除掉刚吃的2992和相似的804，阿西估计缺血更厉害，只有选择索坦了，不知道索坦引起的心脏副作用是不是比184好点？想想索坦的副作用也是让我心悸啊。如果不吃索坦，深蓝还有什么建议吗，我马上去备药。
    当然，还有个考虑，因为前4天（这周一到周四）一直吃的80mg184，周五停药一天，周六、周日吃的40mg，前四天的药效还有累加和延后效应，造成吃40mg还是很难受。可以先停药2天，等心脏副作用彻底消除后再开始吃50mg，这也是种办法。
    请深蓝和各位前辈指导。