一、检查结果:2012年2月2日CT提示:" t: f2 e* S( |" j) S( f; c; c% q
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。6 A, I- Y& Z# H0 @% ~
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。1 E- X( h, v3 B5 V; o @2 Y
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。9 S8 M5 `" N O
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
, J$ d5 r- C% A1 D- h7 i5 x ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
3 P/ R) U' n; O/ l2 K& C" v5 X; a ]+ o* H
(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
$ D d" V+ G* C1 S+ u5 D/ r7 _& ~* x! z! A2 P) i* f
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。3 x1 J- T8 k) H+ I0 u, @& z
; c+ ~+ A( f/ H$ ` 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。3 @. ~# e- j1 |5 `- E% d4 J+ H
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
7 R/ g: q: l' N8 h. c. t 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。9 a7 O! t: }) k' Q- ]( p L
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。$ k- y; G7 K! C5 z; }! `7 G
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