马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 慧质兰馨 于 2013-3-13 06:43 编辑
% k2 n- O4 H4 E5 R8 _" Z% _
* v* S- N: v9 d' s) F. z! r 一直以来都想把二年多与癌妖抗争的经历写出来,始终没有找到能表达的平台。但在这里我被憨豆先生的精神深深感动,他的大爱让这么多人受益,他的坚强和乐观又鼓舞多少病友。在他的感召之下,我也想借这块宝地把二年多陪伴亲人与癌妖抗争的得失与大家共勉。7 F" Y: ~3 j4 P- V) B2 i
; O: _, ]2 H7 s
4 |1 d$ B5 ?* Q! o老歌病史全程记录:
3 W3 R w8 i! v" p) y! G3 Q$ @! P2009.4确诊为:1、左肺下叶腺癌T4N2M1(腹腔淋巴结)--Ⅳ期 (肿瘤大小约4.5*3cm) 2、肺部感染。8 A( E5 c2 b8 k# Y8 _2 W% X
治疗方法:2009年.4月----6月 四个周期力比泰+顺铂化疗,行胸腔闭式引流,注射力提能减少胸水渗出。# Q. x' S; t4 p% @; `
2009-5-26化疗二个周期CT提示,肿瘤缩小至3.9*3cm,左侧胸腔积液,左侧胸膜见多发小结节,纵隔肺门4L、10L、11L组淋 巴肿大。
$ `: C- w+ R9 }7 ^! e' A) {* B( m4 P2009-7-29 化疗结束一个月,CT提示左下肺肿瘤3.7*2.6cm,左侧可见胸腔积液。纵隔内未见明显肿大淋巴结。6 Y1 P' f4 ~1 r
% D6 g0 @. ^9 S2009-8-6 在CT引导下对左下肺肿瘤做氩氦刀。
; ?( D& _. C( Y. Z5 o: `) n8 i! B! m* f3 ]
2009-9-26做氩氦刀50天,CT提示左下肺肿瘤3*2.4cm,左侧可见胸腔积液。纵隔内见明显肿大淋巴结,后腹膜腔见异常密度影,最大直径约34mm。2 N9 C* {# q: x; b' V
, X @) V9 Z( i, J% x
2009-10-15开始特罗凯治疗。* {3 P6 E& b- m( _8 i4 a
4 h% F3 F- s( ]5 ]9 a( Y
2009-11-20服特罗凯35天,CT提示左下肺见片状稍高密度影,较前片有所缩小,病灶轻度强化, 左侧可见胸腔积液。纵隔内、左侧腋窝见稍大大淋巴结。9 K; H1 Z! I A9 A3 L
( E' ^8 N0 o: u2 C
2010-4-7 服特罗凯近6个月,CT提示左下肺见条索影,未见明显肿块,左侧可见胸腔少许积液。其余转移灶全部消失。
: F2 {8 L2 n' m1 z
6 ^) o: R: m# N u' V9 m; z7 k2010-5-15服特罗凯7个月,CT提示全部正常。
N) ~" Y! z5 q" u& E2 R D: o0 d1 s( B5 r
2010-7-9服特罗凯9个月,CT提示左下肺见条索影大致同前,左锁骨上、肺主动脉窗见数枚淋巴节较前明显,最大约1.1*1.7cm。1 [0 v8 X$ \* D. H. N/ l
0 h' C. j; x; C
2010-9-9服特罗凯11个月,CT提示左下肺见条索影大致同前,左肺野密度稍高,左锁骨上、肺主动脉窗见数枚淋巴节较前变化不大,最大约1.1*1.7cm。腹腔动脉根部见散在淋巴节,较前增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约3.8*3.1cm。: S( v% ]. \ Q8 k) T
! ?! o6 Z0 @) z5 P5 j/ r
2010-10-12服特罗凯12个月,PET/CT提示左肺内及左胸膜多发结节,左锁骨、纵隔、左肺门、左腋窝、腹膜后多发淋巴节,部分FDG代谢上升。腹膜后最大一枚4.8*4.1cm。- A8 B. w4 r3 Q" V& p+ d2 X8 Y) q. _
7 o% a$ W% `5 j8 `( W2010-10-21化疗。治疗方案:多西他赛+顺铂。
d% b+ \2 ~3 Z
1 P& Z# {' ^' v" {2010-11-29化疗二个周期。CT提示左下肺纹理增多、见斑片、条索状高密度影,左胸膜明显增厚,见多发结节,左锁骨、纵隔、左肺门、双侧腋窝、腹膜后多发淋巴节,腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,8 N! x3 ^; D0 c6 t( ~
7 [" |7 B3 ?, ~7 U% Q6 I 2010年12月15日,射波刀治疗治疗。
/ b2 b* c6 [3 E* ?3 K
& G8 s H' z- P3 U @( u( t! }$ b 2011年1月10日CT提示腹膜后肿大淋巴结缩小至3.6*3.4cm。
- q! O" K/ _# v
( u" ~2 B3 x& k/ o) [1 o2010-12----2011-4为空窗期。中药治疗。
, R ?1 O5 p9 e, N: L6 J. G. @
/ ^9 v' x0 @3 m* O2011-2-22空窗期,CT提示左下肺结节影约2.3*1.4cm,左胸膜增厚,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,部分增大。1 l- t0 f% j, L
& U( p" T4 \7 T1 X3 `/ }
2011-4-17空窗期,CT提示左下肺结节影约2.3*1.7cm,左胸膜增厚,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,心包腔积液较前增多,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前增大,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,较前明显增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约3.8*3.1cm。第十一胸椎右侧见骨质破坏。# Z8 i5 ^: g, `5 q- t( ?# }
* W, |3 j: j, ^& r
2011-4-27开始服BIBW2992。
$ B$ B+ a$ W( K7 K6 I: L. z. A0 t7 J! x# e
2011-7-18终止服药。服药时间为50天,中间因副反映太大有7天停服,BIBW2992无效。CT提示病情进展,左肺野密度增高,左肺见斑块实变影,范围较前扩大,两肺可见多发大小不等的转移结节灶,较前增大、增多。左下肺结节影约2.6*2.3cm,左胸膜增厚,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,较前增大,心包腔积液较前增多,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前增大,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,较前明显增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约4.4*4.3cm。第十一胸椎右侧见骨质破坏范围增大。右侧肾上腺有小结节影,大小约1.4*1.0cm。其余转移灶均有不同程度增大。" j* O6 @3 d L) s" y
' q, a1 {4 M& I2011-7-20开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。. E @' A4 M5 d0 P
% l1 L( l* R4 q$ v/ @3 h2011-8-9开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰8 S* u3 s0 k/ l! e
2 f3 y5 J. I; H; @8 [
2011- 8-20开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次。# v! K4 `6 `, z! a
' C0 D: _2 R# }
2011-9-1 用择泰。' M x/ }+ U4 Q/ U% G) y2 n( T: @
6 ?+ W6 t7 U0 F- F2 U% V
2011-9-3----26服184,100mg----125 mg /天。
. x/ T# t9 e# B$ E* s5 [8 C8 n3 I1 G" \# k. j0 z
2011-9-26 CT提示左肺野密度稍增高,原左肺斑块实变影较前明显好转,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前明显退缩。右肺病灶基本退缩。左下肺结节影缩小至约1.6*213cm,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,较前好转,心包腔积液吸收好转,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前缩小,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,部分缩小,个别增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,大小仍约4.4*4.3cm。第十一胸椎骨质破坏较前硬化。右侧肾上腺有小结节影,大小约09*0.7cm。其余转移灶均有不同程度缩小。
$ m3 L7 L. T& [8 W# h. X2 s. T& X( |7 T
2011-9-26-----11-2服XL184 125 mg /天;
& Y: h( n) ~2 v7 w: r6 q4 k
^2 q% ` m% M9 x: W9 @ 2011-11-3---23服特罗凯150mg加XL184 60 mg /天;停184,原因心脏早博严重;/ Y& S0 j2 n8 p7 Z
. i7 C; K% Q- G8 r) ? U
2011-11-24----2012-1-3特罗凯150mg /天;# n2 _4 ^9 u1 A; U
P# V, P5 d H G" J
每2个月静脉输一次择泰。
/ A; u" v# G+ n" N# l: P# ~' Z: j! W. r4 g' R, _
2011-1-4CT提示左肺野密度增高较前明显,原左肺斑块实变影较前明显增大,两肺多发大小不等的转移结节灶较前明显增多增大,原左下肺病灶大小1.6*1.3cm.,目前约2.5*2.1cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前增大。骨上、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结均较前相似。部分增大。第十一胸椎骨质硬化较前明显。右侧肾上腺小结节影较前相似。
. s8 T9 E. Q1 ^$ z结论:肺部进展明显,其他无明显变化,没有新的转移。
" P- B% D+ [ [7 s& K
. d5 f. j6 p9 H0 W) i! j3 |2012-1-4----2-1服XL184 110 mg /天;0 }, i# ^2 H( l6 j. E9 M
2 | c# P% H! b2012-2-2 CT提示左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。右侧肾上腺小结节影较前相似。
: {0 |$ F, e$ i2 u( q% \
( w; a; V. |1 }/ p( X, g: g$ h2012-2-16 利比泰化疗加野生真菌
2 M- g1 P* W3 G- r1 r& r+ N
$ F' s3 L5 q6 F) @. ?( h2012-3-16 利比泰化疗加野生真菌
$ E0 e. x! E# e0 F: C
l& l* `5 l* x( ~8 O+ r1 P2012-4-26 DCA加野生真菌
0 j, M$ U, F. y) J; X
0 |3 w% s, O& H. v2 ]6 X" G/ N! x/ i2012-5-4 与2月2日CT对比无明显变化。
: n0 r% f5 c4 {2 c& W7 H2 v, V6 g) M1 ~, N4 o
2012-5-19 易瑞沙加184(60mg )加野生真菌( g S$ g- A( M/ \- M' {: ~
9 d8 i/ `3 r6 E. |5 O R
2012-6-29 凡德他尼(230mg)加野生真菌
$ [) L' [1 @9 J) U. b3 m
1 \4 Z6 J6 Q7 x& w8 k7 d7 F/ U
/ i' m6 t* a/ r" s3 Q! C7 g- H& T5 p* U% p7 K% C" S9 Y/ R& g: v
2012-7-24 增强CT提示左肺野密度增高,原左肺斑块实变影较前明显,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前增多(右上肺明显)或增大,原左下肺病灶2.×2.2cm增大至2.8×2.6cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前增大增多。右侧胸腔新见少量积液。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔仍见多发肿大淋巴结,个别增大。肝内新见多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,较前有缩小、相似、增大。其中腹主动脉左旁一枚由2.6×2.7 cm的肿大结增大至 3.2×3.5cm。第七及第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。右侧肾上腺小结节影较前相似。
/ k9 R, q( K3 F4 Y. _3 E; l) x6 F" x- R: a( M
2012-7-26 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇+替吉奥 # \% D2 y% i$ |( L8 |( F% W
9 @* ]' j9 ^9 u$ u* ]& z' E0 c# y
2 E; q8 z/ i1 J( l5 W2012-8-20 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇+替吉奥
( c% P) d# ]/ g; L+ e4 u
. f6 C' `8 @- z' F+ k
- O( P _% z9 z4 d 2012-9-10 增强CT提示左肺斑块实变影较前明显缩小,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前缩小。原左下肺病灶2.8×2.6cm缩小为1.7×2.0cm。右侧胸腔积液基本吸收。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔多发肿大淋巴结较前缩小。肝内多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,较前变化不大,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,部分较前增大。颈七及第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。! W; X, S: q$ h/ z3 p3 e( I
& [ X; ], e6 v$ P; F1 S
?% u8 Y9 t4 c. _2012-9-13 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇
. ^! ]1 W4 \* x/ L/ {: M7 ]4 A- @7 T: C- Z' E( E
) V" f, }/ }9 C4 F* R% |! I# p
2012-11-12 增强CT提示左肺斑块实变影较前又有缩小,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前基本相似。原左下肺病灶1.7×2.0cm缩小为1.5×1.8cm。右侧胸腔见微量积液。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔多发肿大淋巴结较前相似。肝内多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,较前变化不,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,较前基本相似。骨窗:颈7,胸1、11胸椎,髂骨骨质硬化较前明显。(10月12日输过择泰)) t! i7 v- T, S m. T7 P, e
_' u# k, r. q3 ~
4 ?# m2 I! ^' C1 u/ k+ K( |. k4 @
2012-11-16 阿瓦斯汀+利比泰(无效)
" t0 d* p$ i4 N5 k% [ c
- v2 k1 _7 r3 M. v l; ?
% e# o2 s) B" T! h, c; Y& q2012-12-20 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇(已耐药)5 P0 m1 }1 s/ `$ T% M( N
7 t8 e6 h- G+ o6 E* E2 k* X
! A {$ P/ x6 I: }1 U
" x- ^. d$ e8 E3 ]* @2013-1-18 爱必妥十键择- w! s8 j+ P5 p
G# u( T9 q; u; _+ a
0 O% z3 C, A$ \* E- w B
& s+ p3 L) ] p u& v3 A4 U8 Q8 B; y
( V$ F5 H) v, N; v0 \4 @) D: C9 k
CEA变化记录5 }, a5 U9 D0 `' n) H
+ H# B: S' b% ?时间 CEA 正常值 备注
6 s( @% c$ ]) I8 ~* q. j" o* \% y2009.3.30 23.45 <10 患病初期; F6 N3 k2 n& x( U/ V0 @
2009.4.5 11.11 0---15 化疗前
$ }- |2 C" G. B* @ w) i2009.6.17 13.58 0---15 第四周期化疗前
2 g( w4 D4 `2 p2 y2009.7.28 10.47 <5.0 第四周期化疗后一个月
+ i0 E. U5 P9 p2009.8.18 8.81 <5.0 亚氩氦超冷刀冷冻
7 r& k* I, i; @+ F8 Q% s2009.9.28 6.91 <5.0 病情进展,特之前+ l9 o& @2 n6 F" |0 V9 t
2010.1.11 2.8 <5.0 服特罗凯三个月
: r" d. M& L. f. W: h& J8 }2010.5.11 2.43 <5.0 服特罗凯六个月
6 V6 S# h2 |6 @2010.10.12 16.2 <9.7 病情进展化疗前
4 W+ {! n* L: C/ J2010.11.30 26 <9.7 化疗后2 F Q% x; v* p
2011.1.10 24.4 <9.7 射波刀后
2 [0 Z9 \* e# O- n. e$ {( z Z2011.3.2 17.2 <9.7 空窗期
0 n4 h! y" K7 j1 U9 L: ^; r4 \( C% r2011.7.18 9.72 <3.5 化疗前! Y/ h5 F% R) t
2011.8.8 20.93 <3.5 第一化疗周期后' Q- j! r- {! B) C
2011.8.31 25.16 <3.5 第二化疗周期后
: U) k/ k5 T4 }0 c# V2011.9.26 36.35 <3.5 服184已24天# [, j" q: @" B6 A6 J4 B
2011.11.1 40.5 <3.5 服184二个月" I- x4 p6 W1 }
2011.11.30 39.9 <3.5 特+184一个月
9 O8 \8 H5 Y+ d; W3 i4 J2012.01.04 17.59 <3.5 特罗凯40天/ V: B- J1 w# D
2012.02.02 36.87 <3.5 184一个月
$ |, B& j8 J; W, t0 y
; }8 }: H- H4 `, n6 |' @2 B2012.07.17 56.95 <5.0 : y* e4 r% L/ c2 n% Y
2012.08.17 51.04 <3.5 阿瓦+白蛋 白紫杉醇+替吉奥(第一周期) - J7 B P) `& c8 A0 K
2012.09.07 46.69 <3.5 阿瓦+白蛋 白紫杉醇+替吉奥(第二周期) |