不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
1 X/ o8 f" N: p2 V        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
$ i9 x8 }' b0 Q7 k+ t0 t$ H3 P$ U) ?        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
1 |$ v- v' n$ c        
3 w. [' f: o" o  h; r
6 b, ^" ^1 i& c# ~$ \# }, X6 n               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
5 c. y# ^$ A  `               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
6 n$ s/ x0 b+ H' c               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
- w- l6 U9 J1 h4 y# }               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
& B3 D# p* t3 j  d               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
5 x4 f% z5 J4 ~0 ]" g                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
# I8 P1 R# i; @
中文名称                结果         参考区间
+ @2 v* _" K% Q5 b. c. v+ u# f8 `总蛋白                  63              60-87 g/L
+ U( K% S( k! V6 z( Y- v3 L白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
- s; n7 u. v. K2 }/ [/ A- Q: N球蛋白                  31.2           25-35  g/L
0 q$ L, `* v0 `) @% g# }4 D白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
- g. I1 _1 a2 q直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
. S  b% v4 _+ G% V% \谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
/ M1 d0 f5 S& [3 G5 G4 M谷草转氨酶              44 ↑          0-40
) x2 J9 y* u/ ?3 Q! h0 v9 P0 a! s谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
3 K" y1 H* O# @9 S  x9 @# i6 Na-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
7 v! U9 ^7 r$ @  g腺苷脱氨酶               14.7         4-24
$ ^6 R! ]6 g: H9 n9 c" U- k' d4 {* g肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
3 T+ u) J5 h! E: D: ?肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
0 P$ V# q) {# S% O钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
# a8 G- t2 |+ q# ]. j8 H氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
8 M* j% P7 H+ x5 w5 Q) w: ^" O钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
2 t" E3 M- K9 ]5 c3 J* M二氧化碳                   20.4↓        22-29
1 C& I1 ?1 H# q+ y# f) Z渗透压                       278↓         280-320

. Y5 ~; Z, Q. H8 Z: H, ]
) D; p- K* [# t/ Y& h$ }9 TC反应蛋白                43.4 ↑       0-8

5 |. h4 e. \, m1 P9 ?! w( F中文名称                       结果            参考区间         
- R# v# t+ i5 t% n/ L4 R$ c' e白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
' G8 O4 [. U% N5 \0 G2 e淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
9 S9 i! t% n" q0 q5 U' \& `+ o单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
5 r7 b4 t" X* C. I: V  x4 X5 v9 L6 Q嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
/ r, _& _* K2 j' W0 R& }. X红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
1 a) c; q4 Z( I3 ]% T& u# \* T平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
% p6 N3 R) S2 w$ U) {8 L平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
6 I/ Y5 {" F$ W, E: N0 q% p血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
0 }/ B- H; f5 @: K+ t, s血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
+ g! Z$ M1 l: q- q
* m& W/ J5 s/ s- P3 ~

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
- u2 r4 Q4 d$ ]9 ^2 w' d% m严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
" F% S( \$ A; l$ j7 I继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
& T7 e1 r5 l$ I/ D9 R8 z# V我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
8 q+ \0 X& p) P2 [( g' \      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
( h! c4 ]9 ~$ J3 @1 V严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
. V6 S3 T1 t0 ~6 w严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

7 Z5 q0 t! J  D8 K- q3 @" R8 d( N7 U憨叔早上好，又来求助你了！

- S. n0 ^/ \4 U8 h3 ?( @) l) A       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

3 a. `( w" `6 f6 `入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
0 M6 k! R/ M4 V! g1 U
控制住了。
# I" q2 n; ~$ w" ]4 m
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
2 O5 ?/ d5 \3 ^: z) \$ q
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
  X  ^8 P0 x3 b( K. F
. e/ m9 J6 B% m; D# O! u. n了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
! V$ H- l% O. \8 l) D: x0 ^" V
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

: Z+ k3 {* F. H* B

      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
  q; d. G. \  S% E7 k' X5 Z
       1、手术后吃过特罗凯，无效

& I# ^% n/ ?& J9 p* ?       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

4 _+ \% W% M8 `0 w       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
3 ]3 T$ i) c0 y% T$ [+ \, S
1 A. {. `* l" Y; z5 D. K- T) h       4、AP到现在2个月多10天