求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
. }( W+ J$ f4 q$ u申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

, a3 q3 B  L# s& F+ J阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
* P& i# W) |" V阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

% o$ k7 V4 q/ g" q- c9 q, R谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
- j2 h+ `7 m) n  f: G阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

# ~: v! h; s6 e申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
4 z; H5 c, P) N+ i# N1 ^" ]5 K申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
! J( v" m( p+ d是的

* Q. U, p- m& s* O, e0 X6 W谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

- M& a7 ~' v4 w1 w8 l: W申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

" n% ]0 [0 \7 H5 v) f# G, E目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
9 ^4 g) ^% ^; B; N; E谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

, i5 Z4 S- x4 A2 Y; i' H$ \1 d脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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