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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35756 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58' b9 K" X% {6 ^. C* h
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗7 Q( P$ q' g% a* b
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
, [, l8 X7 S; \# p) C
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
5 ]" t, \, n9 h5 S好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

" V( G4 H1 {: k! q( _" H) d阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
( B$ a' [- |1 X& _* J阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

( ~( K  c9 |( b! n2 i7 |! W. V好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
" p9 [7 p1 b: M& k1 B, y! B& r好的,非常感谢
: d& l* L6 v; Q
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
$ D4 N4 _' p8 B7 a  T, n9 K: ?0 U8 l  C5 `: O; `$ y6 T
左脸肿胀,是什么原因?
( N1 `: @. |) c5 E" D7 l
; }( G) B8 }8 G7 \鞘注同时还双倍??+ l1 n9 U3 G9 [" A. P

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:071 \5 Z6 h" E. {5 o
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)4 A# l/ D8 S! G

0 a: r" n# ]6 I左脸肿胀,是什么原因?
& Y- V: s$ D, Z- G  v# O
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
9 E5 _) l8 p+ |/ p+ e评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
1 Q; J: o0 r! m: Z1 u; @
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
! x# {$ P5 f; ?: v* E" e& {
$ @" E4 d0 H3 F6 _5 ^/ b* C2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)& ?, b: L3 B6 Q% z& H# i# F+ {
4 M" j/ Z6 J- d  g

3 V# n8 ]9 c3 }$ b9 I, [% t6 R: u; e谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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