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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34767 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
0 ~1 @4 \* d/ \  Z: z第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
  e& X, \1 z* ~第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

9 A+ y' l6 W# {5 `6 P2 q好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
! j" X5 ?2 K" Z; a$ |! c* e7 @好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
& }& f" |' d. e# Q' A* u: ~" g
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:224 a; }4 t, p  u
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
( t4 Z7 K* Z5 U
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26! j  T5 B  b6 J$ W
好的,非常感谢
$ T# W' l& F" h
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)' B, ]  G9 [* Q) U* x! T% }& a, }

; ?3 f/ \1 F0 s! ^) k" }3 T1 [左脸肿胀,是什么原因?% E: ]6 x/ Z& P" |$ H+ }/ x5 |: Z

3 G- d) ~4 V. r8 t! {鞘注同时还双倍??8 ]% X5 Q' P6 O8 d0 f

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07$ {1 K$ @& \+ K+ r3 Y0 v9 C) M& [
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?); B) d4 p: i6 N8 C; ~
' R* ^+ g% f6 u0 A7 q
左脸肿胀,是什么原因?

- j. _, `! ^9 W; c3 }9 f体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
  Q) k( f2 k$ L/ h( I& M评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

1 o5 s% ]$ w8 C1 ~谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
0 E1 R1 k$ [5 \3 _; t  ^  C4 B! D) d3 n9 G- ?; M4 W5 V9 Y3 y' y
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
" p6 E8 {- t9 t2 Y6 ~2 @6 D. R2 Z1 @& k

3 j$ ]8 U8 f$ Z/ m谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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