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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35500 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:589 _: C0 r3 C) c" J+ [4 g1 B8 A3 B
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗2 b2 o- |- g6 m  n
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

! r& Y2 x" ^: J! m好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
+ ?( M  w. r3 f. C6 ]* J- H' I4 C1 L好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

) j! s! L4 U" Q/ {  e2 u: |阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
1 L' C1 r5 A) f阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
% t/ i+ p+ i2 K( T# @' _
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26$ m. z& P/ |3 j; z; v6 V0 d4 s  E
好的,非常感谢

" c' S3 x5 d, T* L8 t前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)+ z  ]( _+ k6 C2 L& H9 _$ x
& S3 g: J9 N" H3 v* m. Z
左脸肿胀,是什么原因?
; E7 `- ^8 D; |2 X. p2 M6 |2 F* @, G$ o. d
鞘注同时还双倍??
" A0 V4 [8 @* U. h' A. D

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
: r4 M- f6 X3 G求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
5 }8 l8 k) P" T: u- g. Y4 e4 w+ _+ y$ Z3 k: s+ M2 C
左脸肿胀,是什么原因?

1 ~, F# z$ V, d9 T$ }: ?体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31- |  z9 j# E8 d* ]
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
% S9 P* l/ z5 R- @( @& `0 |/ ^
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
, W4 f9 L2 h/ m# A  U
! u  S& \  p) {# z3 n: W# _2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)4 h  X7 Q0 x5 M4 b8 P5 A( [/ w/ [
) @4 V) ]$ F( _: P! g# e
- n3 X, i1 M5 Q* G" g" j' w
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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