本帖最后由 草船借箭 于 2014-9-9 20:54 编辑
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6 w8 l7 Z% t: o4 ^: ~& B, d发热是恶性肿瘤中晚期阶段常见的症状。
; H# @' p+ ?' Q: S+ J* ?5 F6 N恶性肿瘤引起发热有多种原因。
( Z$ n; r _' B比如：癌组织生长过速，血液供应不足，引起坏死、液化和溃烂，这些坏死的癌组织被人体吸收，要引起发热；3 u8 `: p4 A: \5 v
在癌组织刺激下，机体发生白细胞向肿瘤组织浸润等免疫反应，白细胞释放出的致热原也引起发热；
% ?0 l6 R& `6 V癌灶及周围组织合并细胞感染，或者癌组织阻塞空腔器官，使之引流不畅而继发局部或全身性感染引起感染性发热；
. s4 m+ ]$ D" z9 X: E0 B使用某些抗癌药物，有发热的不良反应；
( D4 I1 b3 H/ p以及癌症病人长期营养不良、过度消耗，致使体温调节中枢失去平衡等等，都会引起发热。! `# z. G5 G4 ]5 E( N. f" o7 @
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治疗发热，要了解引起发热的原因- b) H; U* B. N2 d% X9 r2 z. }
如果因为继发感染，应该先抗感染，控制感染体温就会下降。因体温调节中枢失去平衡或其他原因不明的发热，需对症治疗外。
6 t! X; @ A! c5 q6 N（—）抗感染退热 恶性肿瘤的继发感染，要根据抗菌谱和药物敏感试验选用抗菌药物。选用时还应注意病人的肝肾功能情况，有肝、肾功能不全的，不用损伤肝、肾功能的药。使用剂鲎要足，不滥用维持置。开始时尽量不用广谱抗生素。总之，避免产生耐药性，及时、有效地控制感染。
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（二）发热的对症处理 9 w# Y6 \5 k, M6 }, i, ?
（1）物理降温：体温达39C以上，可以采用物理降温。2 z, X$ }1 r2 {' D2 E! M
①用50％乙醇擦浴、擦背部、胸部和四肢。
+ l3 x! D0 q" |" o. Y! y②用冷水、冰块、冰袋置于大血管、前额处。 & N' Z. z$ j2 Z# A+ m
（2）化学药物退热：
" T0 r( w! B, q①吲哚美辛：25mg 1片，每次1片，每日3次。或用吲哚美辛栓剂塞肛，每日2次。
" q+ ?9 B4 @ O; F1 W5 I②阿司匹林：0．3g1片，每次1～2片，每日3次。③安乃近：0。5g1片，每次1片，每日3次。+ V/ Y# k* j9 `' B8 G
④复方氨基比林针剂：1～2rn1 1次，肌肉注射。 ⑤对乙酰胺基酚：0.3g1片，每次1片，1日3次。
% m) J9 ] n& Z, x* Z# [（3）糖皮质激素退热：使用以上治疗后，效果仍不好时，可以用皮质激素类药。但是有感染必须与抗生素一起用，有严重感染中毒症状者慎用。常用的有：①泼尼松龙片剂：5～10mg1次，每日3～4次，或青用注射剂，10～20mg，加入葡萄糖溶液、生理盐水中静滴。
: B& {8 r' F6 ]8 H) d②氢化可的松片：20mgl次，每日2～3次，注射剂100～200mg 1天，静滴。, {9 m; I. c0 h: c* B5 r
③地塞米松：0.75～1.5mgl次，每日2～3次，或注射剂4～20mg1次，静滴。④氢化可的松：100～200mg稀释后静滴。
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晚期肺癌经过4次换药，如今母亲已经4
作者：pears
“万事开头难”这句话在母亲的抗癌路上体现得淋漓尽致，最初确诊肺癌后半
都说免疫不入脑，入了就不得了
免疫治疗以后的疗效反应，当病灶增大时，不一定是进展，还有一种可能，叫做CR，这个现
母亲的基因检测和PD-L1报告出来了，
看了基因检测报告，似乎没有合适的靶向药，母亲确诊肺腺癌晚期，求助大家帮忙分析一下
头部长个包 免疫性副反应吗
我们已经治疗将近四年了 一直用的单免疫治疗 没有用其他治疗 之前用的信迪利 今年初
既要，又要，还要，什么药品可以治疗
作者：seacat
EGFR突变可以分为常见突变和罕见突变。常见突变就是EGFR外显子19del突变
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