痛并快乐着——4年的抗癌路：有限生命的无限选择

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        一直以来都想把二年多与癌妖抗争的经历写出来，始终没有找到能表达的平台。但在这里我被憨豆先生的精神深深感动，他的大爱让这么多人受益，他的坚强和乐观又鼓舞多少病友。在他的感召之下，我也想借这块宝地把二年多陪伴亲人与癌妖抗争的得失与大家共勉。


老歌病史全程记录：
: L) Q* k' X* \, m; K" j2009.4确诊为：1、左肺下叶腺癌T4N2M1（腹腔淋巴结）--Ⅳ期 (肿瘤大小约4.5*3cm) 2、肺部感染。
( Y' U3 ]/ j1 ?, w5 U治疗方法：2009年.4月----6月  四个周期力比泰+顺铂化疗，行胸腔闭式引流,注射力提能减少胸水渗出。
2009-5-26化疗二个周期CT提示，肿瘤缩小至3.9*3cm，左侧胸腔积液，左侧胸膜见多发小结节，纵隔肺门4L、10L、11L组淋 巴肿大。
# n/ p. G% `5 d2009-7-29  化疗结束一个月，CT提示左下肺肿瘤3.7*2.6cm，左侧可见胸腔积液。纵隔内未见明显肿大淋巴结。
- g6 m: L  Y2 u: l
2009-8-6  在CT引导下对左下肺肿瘤做氩氦刀。

1 C% O1 k2 [% T' t3 G2009-9-26做氩氦刀50天,CT提示左下肺肿瘤3*2.4cm，左侧可见胸腔积液。纵隔内见明显肿大淋巴结，后腹膜腔见异常密度影，最大直径约34mm。

2009-10-15开始特罗凯治疗。
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& [2 {/ T8 B' M, k* O/ H2009-11-20服特罗凯35天,CT提示左下肺见片状稍高密度影，较前片有所缩小，病灶轻度强化, 左侧可见胸腔积液。纵隔内、左侧腋窝见稍大大淋巴结。
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2010-4-7   服特罗凯近6个月，CT提示左下肺见条索影，未见明显肿块，左侧可见胸腔少许积液。其余转移灶全部消失。

2010-5-15服特罗凯7个月，CT提示全部正常。
( u* {+ q! S$ I% Y- R! c# z- l
; G$ C4 z; `$ S9 D1 \8 G& {; @2010-7-9服特罗凯9个月，CT提示左下肺见条索影大致同前，左锁骨上、肺主动脉窗见数枚淋巴节较前明显，最大约1.1*1.7cm。

2010-9-9服特罗凯11个月，CT提示左下肺见条索影大致同前，左肺野密度稍高，左锁骨上、肺主动脉窗见数枚淋巴节较前变化不大，最大约1.1*1.7cm。腹腔动脉根部见散在淋巴节，较前增大，腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节，约3.8*3.1cm。

2010-10-12服特罗凯12个月，PET/CT提示左肺内及左胸膜多发结节，左锁骨、纵隔、左肺门、左腋窝、腹膜后多发淋巴节，部分FDG代谢上升。腹膜后最大一枚4.8*4.1cm。

2010-10-21化疗。治疗方案：多西他赛+顺铂。
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2010-11-29化疗二个周期。CT提示左下肺纹理增多、见斑片、条索状高密度影，左胸膜明显增厚，见多发结节，左锁骨、纵隔、左肺门、双侧腋窝、腹膜后多发淋巴节，腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm，
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2010年12月15日，射波刀治疗治疗。
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2011年1月10日CT提示腹膜后肿大淋巴结缩小至3.6*3.4cm。
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2010-12----2011-4为空窗期。中药治疗。
( L- F/ _- l" P; Y* Y
& C/ B/ Z& [4 W8 u- O" d2011-2-22空窗期，CT提示左下肺结节影约2.3*1.4cm，左胸膜增厚，左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节，部分增大。

/ t* Y. q# R( |4 u) A2011-4-17空窗期，CT提示左下肺结节影约2.3*1.7cm，左胸膜增厚，左胸壁及胸膜面见多发小结节影，心包腔积液较前增多，左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节，较前增大，腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节，较前明显增大，腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节，约3.8*3.1cm。第十一胸椎右侧见骨质破坏。

2011-4-27开始服BIBW2992。
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( Q( P2 w. I+ N5 }2011-7-18终止服药。服药时间为50天，中间因副反映太大有7天停服，BIBW2992无效。CT提示病情进展，左肺野密度增高，左肺见斑块实变影，范围较前扩大，两肺可见多发大小不等的转移结节灶，较前增大、增多。左下肺结节影约2.6*2.3cm，左胸膜增厚，左胸壁及胸膜面见多发小结节影，较前增大，心包腔积液较前增多，左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节，较前增大，腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节，较前明显增大，腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节，约4.4*4.3cm。第十一胸椎右侧见骨质破坏范围增大。右侧肾上腺有小结节影，大小约1.4*1.0cm。其余转移灶均有不同程度增大。

! K, I+ z4 F) u' @2011-7-20开始第一个周期化疗：利比泰+奥沙利铂，骨转选择的是择泰。
; P. i% C) S5 F/ H% g1 ^
2011-8-9开始第二个周期化疗：利比泰+奥沙利铂，骨转选择的是择泰
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+ c% X" M% K% p) [1 C9 J& R2011- 8-20开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次。

2011-9-1   用择泰。
3 ?; y7 f$ ?; \2 t5 H8 z( B7 n
2011-9-3----26服184，100mg----125 mg /天。
; k) a2 U3 ~) B7 G0 w
( `6 n" ~$ w* R. \4 c& i; X7 ?2011-9-26  CT提示左肺野密度稍增高，原左肺斑块实变影较前明显好转，两肺多发大小不等的转移结节灶，较前明显退缩。右肺病灶基本退缩。左下肺结节影缩小至约1.6*213cm，左胸壁及胸膜面见多发小结节影，较前好转，心包腔积液吸收好转，左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节，较前缩小，腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节，部分缩小，个别增大，腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节，大小仍约4.4*4.3cm。第十一胸椎骨质破坏较前硬化。右侧肾上腺有小结节影，大小约09*0.7cm。其余转移灶均有不同程度缩小。
) U8 n4 m+ o1 W+ r7 }1 P
2011-9-26-----11-2服XL184  125 mg /天；
; b, g% _6 v$ Q; _* N' [7 N+ @% B
2011-11-3---23服特罗凯150mg加XL184   60 mg /天；停184，原因心脏早博严重；
( `9 b6 l: r* q) [9 O. Q
# o' V4 z+ T" V9 A+ l$ R. i2011-11-24----2012-1-3特罗凯150mg /天；

每2个月静脉输一次择泰。
7 ]. j2 y2 ]. |' T+ @7 X
2011-1-4CT提示左肺野密度增高较前明显，原左肺斑块实变影较前明显增大，两肺多发大小不等的转移结节灶较前明显增多增大，原左下肺病灶大小1.6*1.3cm.，目前约2.5*2.1cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前增大。骨上、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结均较前相似。部分增大。第十一胸椎骨质硬化较前明显。右侧肾上腺小结节影较前相似。
3 ]) P5 R! u. ^* I. ^4 C结论：肺部进展明显，其他无明显变化，没有新的转移。

! |3 _6 _% `' Z! k2012-1-4----2-1服XL184  110 mg /天；
& X% ?, G" A2 A( J" B. w: y
2012-2-2     CT提示左肺野密度增高较前吸收，原左肺斑块实变影较前有吸收改善，两肺多发大小不等的转移结节灶，部分较前缩小，原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结，部分较前有退缩，个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。右侧肾上腺小结节影较前相似。

9 U7 M6 X: `, F+ U8 ~2012-2-16   利比泰化疗加野生真菌

2012-3-16   利比泰化疗加野生真菌
) v8 a) |- Z4 ~' H0 x
2 x1 b" A4 H  U! S/ ]$ a6 k, R2012-4-26   DCA加野生真菌
: }0 v% C( Q) A, g8 D+ M; d
1 f! P/ [1 c2 o# }2012-5-4     与2月2日CT对比无明显变化。

2012-5-19   易瑞沙加184（60mg ）加野生真菌
( T3 M2 q% e" U& Y: b
, W2 h+ E7 X# a' w  k6 \8 P( Y2012-6-29  凡德他尼（230mg）加野生真菌
6 h2 B: |5 ?4 I* \
4 i) v! B3 T3 c) Z

) h6 c  R; H  e: A# D. x. B$ l2012-7-24       增强CT提示左肺野密度增高，原左肺斑块实变影较前明显，两肺多发大小不等的转移结节灶，较前增多(右上肺明显)或增大，原左下肺病灶2.×2.2cm增大至2.8×2.6cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前增大增多。右侧胸腔新见少量积液。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔仍见多发肿大淋巴结，个别增大。肝内新见多发低密度影，其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm，膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结，较前有缩小、相似、增大。其中腹主动脉左旁一枚由2.6×2.7 cm的肿大结增大至 3.2×3.5cm。第七及第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。右侧肾上腺小结节影较前相似。
- Q# }" k( X0 n
2012-7-26          阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇+替吉奥  
2 Y% }( |; e5 H
9 u! A- Q4 x: ^" c) H
2 a2 l( Y- u1 O2012-8-20         阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇+替吉奥  


; |% ?: ~$ D6 F5 X- E8 ~4 P0 P  2012-9-10         增强CT提示左肺斑块实变影较前明显缩小，两肺多发大小不等的转移结节灶，较前缩小。原左下肺病灶2.8×2.6cm缩小为1.7×2.0cm。右侧胸腔积液基本吸收。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔多发肿大淋巴结较前缩小。肝内多发低密度影，其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm，较前变化不大，膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结，部分较前增大。颈七及第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。


, Q- e2 x7 z0 ~5 `2012-9-13        阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇
0 Q7 N! m! W, `6 o9 C1 a& [# X, F
; b) i! q* v0 {- }6 S

2012-11-12     增强CT提示左肺斑块实变影较前又有缩小，两肺多发大小不等的转移结节灶，较前基本相似。原左下肺病灶1.7×2.0cm缩小为1.5×1.8cm。右侧胸腔见微量积液。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔多发肿大淋巴结较前相似。肝内多发低密度影，其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm，较前变化不，膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结，较前基本相似。骨窗：颈7，胸1、11胸椎，髂骨骨质硬化较前明显。（10月12日输过择泰）
; n5 A# X, J, S) h" w# L6 n) C2 j

' y0 F" @0 G/ j8 S; o2012-11-16      阿瓦斯汀+利比泰（无效）


% w5 ~; k) i% ~5 A2012-12-20      阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇（已耐药）

; z4 u: M( [: K0 M9 O4 \' H  O' F' ]
4 k% g  Y. N/ k+ s4 J( k: ]
3 T9 c7 L( K' R1 @8 k4 d2013-1-18        爱必妥十键择




6 I) R% B8 t; j7 V1 B) ?CEA变化记录

' A. D$ C1 ^; T! u时间        CEA        正常值        备注
; w: a/ i+ Z2 r  L* C2 m, o. I2009.3.30        23.45        <10        患病初期
2009.4.5                        11.11       0---15         化疗前
2009.6.17        13.58        0---15        第四周期化疗前
: l+ {! p; ?: ]& y6 K2009.7.28        10.47        <5.0        第四周期化疗后一个月
3 W3 D8 h3 m( j. A4 v' ~/ Q& @2 c1 c2009.8.18        8.81        <5.0        亚氩氦超冷刀冷冻
3 K0 V# s5 n+ h; l" o0 a- W2009.9.28        6.91        <5.0        病情进展,特之前
2010.1.11        2.8        <5.0        服特罗凯三个月
) Z. M+ M) x2 }" {2010.5.11        2.43        <5.0        服特罗凯六个月
# E4 t1 N5 |* S% q: N2010.10.12        16.2        <9.7        病情进展化疗前
2010.11.30        26        <9.7        化疗后
2011.1.10        24.4        <9.7        射波刀后
2011.3.2                       17.2          <9.7         空窗期
5 _1 f2 N/ |* d* n4 \! E2011.7.18        9.72        <3.5        化疗前
2011.8.8                        20.93        <3.5        第一化疗周期后
2011.8.31        25.16        <3.5        第二化疗周期后
* `5 S! @% u7 Z/ @2 f" x2011.9.26        36.35        <3.5        服184已24天
$ r+ s5 N8 f. d) c9 Y1 h+ }: Q2 a# b2011.11.1        40.5        <3.5        服184二个月
2011.11.30        39.9        <3.5        特+184一个月
2012.01.04        17.59        <3.5        特罗凯40天
" k. m! a0 f1 s- L- I+ g9 X2012.02.02        36.87        <3.5        184一个月
. I; z+ e5 X9 |
9 K- j) Q# |. P! ]% ]2012.07.17               56.95      <5.0         
6 r) A& M. t. L. s  d: ]7 T. Q8 z2012.08.17               51.04      <3.5     阿瓦+白蛋 白紫杉醇+替吉奥(第一周期)      
# i* b8 u) W5 o- Z/ Y2012.09.07               46.69     <3.5      阿瓦+白蛋 白紫杉醇+替吉奥(第二周期)      

第一部分——患病初期：
    2009年3月28日，那天是周六。我和老公到医院给他拍了一个胸片，原因是近二个月他一直感觉到无力，上楼气促，前期我认为是他的冠心病进展所至，便增加治疗心脏病的药品，但无好转，而且每况愈下。在我的强烈要求下，才到医院。胸片结果一出，发现左胸腔积水，按当时接诊医生的原话“胸腔积水有七八斤”。根据我的医学知识，完了！这次老公是在劫难逃了，住院没床位，回家等待。后拖关系，才于29号住进省中医院，第二天抽胸水为血性胸水，当即决定转到专科医院确诊后在进行治疗。

      4月2日住进上海肺科医院，周彩存主任接诊，经查确诊为肺腺癌4期，胸腔积液，胸膜、纵隔、腹腔淋巴结多发转移。4月5日开始化疗，使用药品利比泰+顺珀，化疗4个周期，病情稳定，胸水前后抽了有8000多毫升，终于得以控制，病灶有所缩小停止化疗。时间已是6月底。化疗停此既开始服用中药，调整体质。患病初期我们的得失是：
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    得：一是发现问题尽早到专科医院或条件好的医院，优点是医生经验丰富，检查设备先进，前沿信息量大等优势，早确诊、早治疗。

得：二是在选择药物时，选择副作用小，疗效好的药物，费用也许很高，但是值！理由是不管任何人当你得知自己患了癌症，恐惧之心人人有之，都很难从心理上接受，需要时间去化解。如果第一次化疗就用副作用很大的药物，强烈的副反映会让病人身心同时受到伤害，对病情的控制无益是雪上加霜。
得：三是家人在得知亲人患癌症后，一定要冷静处事，哭是解决不了任何问题，你的情绪直接影响到亲人的情绪。肿瘤是一种身心疾病，情绪因素会影响肿瘤的生长，心理因素与癌症的发生发展有着密切的关系。
失：身体有不适时，没有尽早到医院接受检查，而是想当然，结果延误病情使其发展到晚期肺癌才发现，这是我最最后悔莫及的。

谢谢这样的经验总结帖子，给我们能带来很多经验教训，学习很多、

期待后续的治疗帖子。

      结论：第一个战役取得初步胜利。
# N" I7 }' l* _5 Q    胜利果实是：1、病情得到控制。
                2、通过学习，掌握癌症和调养的基础知识。
9 Z6 Y$ w+ {( q  g                3、老公能正确面对癌症，坚强在他身上得到充分体现。
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    体会：当家中有人患癌时，切记不能自乱方寸，要知道在这个时候你在家中的角色已经转换了，你是家里的顶梁柱，病人需要你给他（她）的是坚强、是乐观、是主意。而不是无助的眼泪。病人在患癌初期能不能树立战胜癌妖的坚定信心，与家人的表现有直接关系。

慧质兰馨 发表于 2011-7-20 20:48

& c+ X: i* K  A! [5 y( @                               
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+ b& U% {, B9 U, v0 D# L4月2日住进上海肺科医院，周彩存主任接诊，经查确诊为肺腺癌4期，胸腔积液，胸膜、纵隔、腹腔淋巴结多 ...

1 j( Y7 K* }+ H, v" v/ O7 L+ \$ p谢谢你的分享。请问当时上海肺科医院是通过什么方法和手段确诊为“肺腺癌4期，胸腔积液，胸膜、纵隔、腹腔淋巴结多发转移'的?

在胸水中查到肺癌细胞、做CT、B超显示实体瘤

老公这二天在接受治疗，事情比较多，忙里偷闲想起什么就写什么，有点乱，见谅！
前面我主要从药疗、心疗这二方面写的，关于心疗我想在说点体会：当家人生病时，别整天跟在身后嘘寒问暖，这也不让干，那也不让去，这样会让病人产生一个错觉，“我在世上时间不多了，看他们以前都不是这样对我的，看来我真的是不行了”。其实不自然，癌症就是个慢性病，发展缓慢，只要治疗得当，克服恐惧心理，一时半会不会发生多大问题的。
: e2 ?9 O4 W0 P: _  w8 q0 g/ u举例：我老公喜欢开车，一上车，打开音乐，踩下油门，什么烦恼都没有了。他在上海化疗时，除第一次是单位车接送以外，其余三次都是他自己开车往返，单程300多公里（本人不会开车）。开始我坚决反对，但他说开车会让他心情好，注意力分散，化疗的副反应会减轻，理由很充分，那就开吧，事实证明是正确决定。让他感觉癌症、化疗也就这样，不象传言那么可怕吗。恐惧的心理比死亡到来更可怕。“自信人生三百年，会当水击三千里”。去掉恐字，面对现实，勇敢地与癌妖作斗争，才能迎接明天。
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