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65，女，肺鳞癌，确诊时增强CT6.2*7.1cm，但次日的派特CT4.9*7.1cm，纵膈七区1.1*1.6cm
* a6 l# D* s9 e: Y方案：白紫+K+奈达铂/ g* M& ]' t; s4 Z+ G, F7 q$ ^; M
' t& u. g7 `( ~$ F, T" a5月20首次治疗，6月8日复查9.4*7.1cm，纵膈七区1.2*1.5cm9 T; {9 J! _" A4 Q$ k
6月9日第二次，6月29日复查4.7*6.7cm，纵膈七区1.0*1.5cm+ ^# T' Q$ o1 Q. p0 n+ V
6月30日第三次，7月21日复查5.4*3.9cm，纵膈七区0.8*1.5cm6 ]. S7 d$ F+ [( X0 V3 }
1 ?' S1 c# }- l8 J
原计划化免三次，胸腔镜手术，医生评估没有达到预期，安排再做一个疗程。/ N- V' t& \3 D( \3 r, I4 M V
) a! v+ V" v( k, P
PDL1表达70%，仿佛也没有帮助，沮丧中" C, g1 `% A: z% Y
1 t0 F% [2 t) S9 Q/ Q) L
6 Y# C0 Y9 m$ R5 f7 P( | @2 K+ L1 m# s+ m( \. b. g
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共26条精彩回复，最后回复于 2023-8-15 10:43
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我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。 |
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[LV.1]初来乍到
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免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！ |
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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05/ |9 G$ M# L3 i8 h/ s, R
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！
是的，确实这样 |
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实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师; c5 s6 u- _) a
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% @+ s# e5 @9 S* z+ J% Y嗯嗯 |
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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
: g& A' i6 k- c( S. g免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！
谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运 |
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1 t% y2 U% k( W% r' p
你家有手术吗？ |
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C, G! U* t' z2 D你们家pd-l1表达水平70，属于高表达，又是鱗癌，而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应，我认为想不pcr都难。好运！/ s: j, P S0 y5 `. c
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