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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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84727 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm( U; ?* |! ~8 F" J# ]& c1 L- A6 S/ h
方案:白紫+K+奈达铂
- E! H* Z$ [' r3 V4 A
3 c/ x$ ~4 p( U: J" u" e; Y5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
9 S* `5 h. a# v, N+ f6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
5 z: {2 V5 P) I2 A# ]6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm$ R3 S( c1 B; e, v! @' Z6 o
! ]3 h) D" _- J, M0 J" H
原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
  s/ V/ N; B' \! z7 r3 \5 v: O
3 I) a  i, g8 F7 ]1 y% M5 sPDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中# p/ N2 B' ]" y+ p; s6 u
  A/ k% y6 @" x

* o2 _2 z# y; c/ ?% |' R( y
0 W5 N# R2 ^3 b8 I3 w. V4 u2 x0 f

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中二年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05& ?7 ?* w9 w# a% O$ z( U9 z9 L
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
3 D& A$ m) ^. ^
是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06: K% s6 c! S+ i) r1 X
是的,确实这样

, X; O# f" @2 J; {实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

+ ]  c; _8 h# r$ N                               
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. D8 V5 N( L7 E1 h5 ~8 ?# E! x, M                               
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8 p4 d( Q- f2 S, i) C  Q4 Y( m0 {
                               
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) ]& D/ n" s; ^+ W0 k/ Y8 V
9 C  f# J* p4 R4 b* y  G

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00( a( b4 i2 r0 |: E# v# G
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

5 O2 g( |( E0 F" z9 @嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
7 o% B) b' ]0 V8 S免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

/ E- @. ^1 @# n& E谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
5 J% ^, T4 a9 n5 p2 e
                               
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% \" {& n+ U# T: h4 w; r
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08  A! v0 {( ?4 D% n. Y. e- h3 g6 N8 b2 J5 A
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

4 s6 Z. c4 M' e# C6 d你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:473 Z6 O8 s& H0 A$ M; Q, l" R3 {7 n
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
1 z, Y- u8 u( X( c- t9 L. c% @
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!! _. I% S6 l- d# a) P9 D
2 w# U5 \4 D* U8 t

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