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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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85042 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm
5 w4 l" X* \. c+ W& m: \方案:白紫+K+奈达铂
$ h+ l+ k8 b$ N' C* v+ T
; |. g1 ?* P. J# t8 B( {5 w3 c5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm5 _2 D; U: t4 }$ t3 ?8 J" F& w
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
( U5 }% t0 W( H/ V& j2 X5 x" n6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm7 \( A' D8 U  @" `8 N

) O4 A& Y( v- ]5 T原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
# O8 O5 \0 P. Q# z1 R2 _2 D3 Y9 V0 V4 @2 S1 z7 F6 N/ G
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中
5 V# ]* f6 {! U/ Z( m- L( v; y* u6 P) U

+ H2 A1 X/ @+ o! \* J0 q4 \* `$ I! H# s; O6 ~

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中三年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05: c5 u3 E% M) X  {3 b  m% G' O
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
1 Q' i0 X) T6 ~
是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06
- i( Q; k& X$ K" g是的,确实这样
! T+ ^: G  W3 p& O
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
/ M" s. T( y* Y0 K8 @7 A: ?
                               
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: y5 f. Z9 `' x' j! F
                               
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1 _5 n7 e( T8 w3 G- r                               
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5 A: s8 j% H* x3 x" D5 X' [

# S( J; t6 v' U# E" N) T% R

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
( A4 A/ n- W- O7 e" M, b( v实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
" V3 G8 |% S* _+ V$ Y. W# b
嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
  R; a6 _* ~$ ~6 J8 `免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
! }3 U  g& I. X1 @+ U0 I
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

+ j, b, P7 g, M" o+ v                               
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9 M3 x6 d& W1 R$ ~# K                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:087 ?5 D1 m6 U4 d* ~. j7 }
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
, h" W# k0 F7 k8 Y9 t& k
你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
8 @' c+ B3 f, P/ v* j1 \/ A" a谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

8 M$ n9 h1 }) r' i你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
, A) ?; W# `- w" `: r8 b$ D& @# w0 P: z( i8 P

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