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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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85045 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm6 o4 q: T  O8 X8 N0 o1 n
方案:白紫+K+奈达铂+ r4 T- y  e, Y4 O3 R! M

. ^& X8 l& ?5 H' t2 A5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm' b& k6 @  f5 \) |3 Z: J" `6 d
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm* a* \1 ]; K1 ~$ D9 s0 Q8 Q# }
6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
* m8 m% }1 V! D4 I' W( @) E
! ^7 v4 H/ @  J: N4 g原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。6 q% L3 v7 e5 p# r  j
* w/ _, N2 R) P8 t, P+ O% V% n: r) ?
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中% |% `! a/ }2 `8 j

( i. {/ [1 i' D8 b# l9 d8 N; O! U9 o! F4 w+ t
2 ^5 K# r6 j3 N5 \8 l

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中三年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05. L6 z- ~" i+ E; m: D
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

) o4 C1 ^- w6 u. B+ E是的,确实这样

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06  }) f  r% \! ], O
是的,确实这样
) o* k0 W% k8 }- u: ~0 }
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
; G& s  D3 i" \# D: _" Q3 ~5 K
                               
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( J' t& K( S8 K7 c; D5 @0 G: }; f                               
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' K/ B" N1 d) P5 l: t

- t* X: Y) d" E

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00) z) s) ?+ j: t; Q5 A  o6 [" Y
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

, f" v, Q$ ^+ y( T; q: O1 p嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05! B; }; k, V! y1 m$ i
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

* E) T& p: M1 `* P5 q谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

9 N8 X# x+ P& U: |" r0 x' W                               
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1 F9 x1 p$ |$ W* P3 Q, J: a                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:080 ~: z3 Z- v- n1 Z
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
" A) c% e+ L$ r" m9 C7 _  }
你家有手术吗?

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
; ]; r% d0 {' u' G谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

! b( f* b& h+ C9 A/ F你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
8 v( Y& O, |# s% p& j- i8 Z( Q  E- A
, r) q4 x; u1 g1 P

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