妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
" |8 [% B( T' `3 R7 q您的意思 ...

. b0 M6 n0 z! O. o和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

$ l5 ~& g1 W2 d7 V+ \3 p1 U  I                               
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2 K, k1 f. _; a+ g但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

# V! q2 Y- z' z- }7 P9 l) ^我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

* e: T$ w; V4 M$ B" f* k4 L0 F很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

1 H& a0 S. w/ L6 T- J4 F" _                               
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; P! [) T' A& |: s1 x0 @$ Z/ w憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

+ C, J, [$ k: @* \另外你所谓效果好 ...

# R) `# K( H2 f: {
赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

( `3 U3 u* C: |/ `# @3 k: G! R这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
, v  E0 r; B' G" @憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
7 A& U6 U1 }- P9 d" @我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
$ c% _8 E  G2 w

感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

" z% x5 l  r, t2 G3 k$ K4 f: ?                               
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; N' T5 c, l( f! y2 q5 d和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

, X5 a  m$ C) D3 u1 e

7 Q+ G, }( f( ]2 `放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
8 H1 d6 K. a8 W" d2 Q# }, @
+ _( g- ~- H' l您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

- A' x5 ?9 h! ~, m+ W3 U                               
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/ I' @) l  h1 N8 _' u1 j很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

$ o" `! W; r* c$ n) r6 i3 W

6 n) n( f" ?% k* D- r; [想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么

) T  g2 ?; m8 R% [4 z$ n
3 C( e5 u7 e+ q麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

- q) N! e) a: o# N+ J

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

, w, T9 ?' o" |, J                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

3 _5 k; m- m2 w: s6 Q) h那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
7 M3 Z) p" p" e$ X6 V$ [- {
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

7 ]# e) j2 m' S& K                               
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$ d- ^. `" I4 B! R- w手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

$ g0 k% X+ E9 T) W) y$ B$ [) g用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。