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[基础知识] 妈妈乳腺癌全身转移晚期,跪求方法

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69295 93 小包子有个梦 发表于 2013-1-19 21:47:50 |

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我是在天涯论坛发帖,一位热心好心人介绍了 这个网站给我。
, b8 N( ]1 |- a9 t, W4 I心情激动,因为是第一次来到这个可以交流病情的地方。
0 p$ p. j9 o2 X& Q) b/ Q妈妈的大概情况是:四年前患乳腺癌,手术保乳。两年不到复发,手术切除
/ V6 g& k# v6 s8 K2011年夏天PET检查肺部有结节,怀疑癌转移。但由于妈妈当时一意孤行相信自然疗法,不肯去医院3 k8 q! F& s/ s" u. s: t" r4 |  w% C
2012年过年时视力下降,去当地医院检查医生说已转移到脑部/ R* M& _& U; X
于是就立刻去北京治疗,检查出来全身转移,肝,骨转,脑转。/ R0 p0 |" ]7 C4 ?# @& b" m
从2012三月起妈妈使用了赫赛汀,至今已经14支,也做了10次全脑放疗。
$ K% L# L$ l" E) {并开始吃TYKERB,停药前吃了11盒。/ x$ u# t+ m& z: e: s+ U, C6 w
2012年7月北京的医生建议我们回当地做伽马刀,8月妈妈做了一次
7 g2 }9 K5 p. Y, v* U5 `0 D  P$ N但视力状况依旧没有好转。5 g6 f4 q, e. ~7 s
最近的片子显示妈妈脑袋里还是有十几个大大小小的斑点9 r% @1 P0 t8 z5 @+ K" }5 {
妈妈最近是腿走路没劲,觉得不听使唤。6 x) H! E0 r) k: T
我们当地医生建议吃泰道,12年年底服用,每天240毫克。吃了并没有明显效果,并且1月15检查报告显示癌抗原为190
0 Z# H# o' f! e, R1 C上个月为140.6 d6 N* q: V# p- L) d
所以现在束手无策,跪求大家提供经验,衷心感谢
" p( L9 U/ y1 n; v2 W( F2 q/ ?3 u1 O7 e+ o6 ]- |: v
因为平时读书,对具体检查报告内容不了解,明天我会把检查结果一一贴上,麻烦大家了 真的好感谢  j+ ^% v/ l% U/ a: c* a) ?

93条精彩回复,最后回复于 2013-2-17 10:09

憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-19 22:13:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”,还是有阴有阳。
# J! v( C+ t9 ]8 i+ q/ D如果前面两个有阳,首先需要抑制内分泌激素,必要时要做“去势”治疗;如果是“三阴”,就要用肿瘤病理切片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达,以便选择靶向药。# b' I0 b# K$ H* Y* a' F6 g! s
如果是三阳,解决前两个阳,只用赫赛汀,不可能有效;如果三阴,根本没有HER-2的靶点,赫赛汀也没用。
3 y( w+ G2 @8 k- Q7 V# S
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
seacat  版主 发表于 2013-1-19 22:47:39 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
赫赛汀和拉帕替尼(即TYKERB)的使用效果如何,对肝转、骨转有无效果?如果有效,证明HER2是阳性的。赫赛汀进不了脑,所以对脑转效果不大,拉帕能进脑,但对脑转的有效率也不高。
+ J9 D3 l/ E/ H8 ~5 R# x+ |0 [+ o( u
% R# x" |" I" [0 U# v2 V
当然现在还是尽快搞清楚免疫组化,看ER、PR、HER2的状态。4 k3 G, h9 y  T8 ^+ g! h
( r) |7 P- k, W8 ~' m2 r
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
bluest  退休老干部 发表于 2013-1-19 23:30:38 | 显示全部楼层 来自: 北京
既然用了赫赛汀,应该是检查过三项了吧,先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳,乳腺癌都有标准治疗方案。脑转只能通过放疗解决,十几个点要考虑全脑放。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
小包子有个梦  小学六年级 发表于 2013-1-20 17:37:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
; d4 V3 e% p2 G0 ]2 b  V
谢谢您的回答。' u" P2 d1 M' ]; `% ]+ m* s
全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想9 V- g0 }. X1 q; I. S: l! [& o
检查结果是三阳,北京301医生给的方案就是打16次赫赛汀,每隔21天打一次,目前已打了14次。并且配合使用两支氟唯司群
* C  `2 ~% u# w6 m可本月15号杭州的化疗医生建议不必使用氟唯司群,大意是说它并没有明显作用
小包子有个梦  小学六年级 发表于 2013-1-20 17:43:03 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
seacat 发表于 2013-1-19 22:47
% M$ M* ?. @% a) h  [* s赫赛汀和拉帕替尼(即TYKERB)的使用效果如何,对肝转、骨转有无效果?如果有效,证明HER2是阳性的。赫赛汀 ...

3 C6 E% Y! y# _1 a8 d十分感谢您的及时回答8 @3 ]& r" Z# H' @
赫赛汀效果还不错,肝肺控制的效果蛮好。骨转移去年8月开始用挫来磷酸4MG 每21天与赫赛汀同时使用。0 S% S: U3 u7 V" L; B3 o1 N4 G' Z
但是现在最主要的还是脑转没办法控制,而且越来越严重。
7 U& Y* d& `) y) v拉帕吃了11盒 一天五粒。12月停掉。月底吃了7天的泰道 替莫挫安。每日240MG。吃完视力没有好转,走路上左腿吃力,使不上力气。家人也能感觉到妈妈的脑子不大好使。
小包子有个梦  小学六年级 发表于 2013-1-20 17:45:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
憨豆精神 发表于 2013-1-19 22:13
1 N0 X5 o: f2 g: W  O首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”,还是有阴有阳。
  d4 i2 |% }( k9 d; u( l, \如果前面两个有阳,首先需要抑制内分泌激素,必要 ...

' H+ t, g+ p; B9 x5 K十分感谢您的回答,辛苦了。7 N. L% [6 k3 ^6 T5 p* G9 |6 u- ?
是三阳,所以去年3月在301医生使用赫赛汀治疗,治疗效果不错。
% `7 y0 F8 Q$ Z8 n; @但脑转情况严重,所以有些束手无措。不知道是否继续服用泰道。* \/ z) Q' E; k+ P- N
全脑放疗已在去年3月做了10次,8月又做了一次伽马刀。
bluest  退休老干部 发表于 2013-1-20 20:34:06 | 显示全部楼层 来自: 北京
小包子有个梦 发表于 2013-1-20 17:37 ) L, k, Q: z3 Z  @' ?, {2 i9 U
谢谢您的回答。1 S. v/ C! w2 A$ r- |. n
全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想6 P' [$ r5 J) G; P0 I. {$ @. ^
检查 ...

% c) w: R' E' d既然是三阳,应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂,如果不用氟唯司群,可以口服来曲唑或他莫昔芬。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ppp007  高中一年级 发表于 2013-1-20 20:40:11 | 显示全部楼层 来自: 天津
bluest 发表于 2013-1-20 20:34 , |9 w+ `! m& r1 M7 L7 k
既然是三阳,应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂,如果不用氟唯司群,可以口服来曲唑或他莫昔芬。
9 ^% p9 f) {" o$ }& A: o; @9 l
问题好像是赫赛汀有效,拉帕替尼无效。可是脑M赫赛汀不行。
小包子有个梦  小学六年级 发表于 2013-1-20 20:49:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
bluest 发表于 2013-1-20 20:34
) i- O. }1 K. ^6 U$ u: N; A: \既然是三阳,应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂,如果不用氟唯司群,可以口服来曲唑或他莫昔芬。

+ ?% ^* U2 Y2 H% r3 |8 B# a9 U/ X医生说我们之前一直在用氟唯司群,可是并没有对脑转有明显效果,所以最近的一次化疗不需要了。5 ^6 X, {  w: `9 L% ~( n
您的意思是我们还有必要继续用下去么?
' W9 s% @7 d! e; y% I/ c) ?9 ~脑转方便您有什么好的建议么
/ r1 s4 m0 B' s. p/ m. y. i; A+ H
谢谢您的回答,麻烦了

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