包大包，卡马替尼（inc280）使用手册

廖吉辉 · 发表于 2021-4-12 16:16:35

目前还活着，不过还是没有恢复意识，顺便我想问一下，卡马替尼入脑是在脑脊液里面吗？我母亲颅内高压做了一个omaya囊引流脑脊液，这会不会影响药物在脑内对癌细胞的灭杀效果？

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xiongge · 发表于 2021-4-20 08:12:18

包大人请问280哪买的？非常感谢~

包大大 · 发表于 2021-4-21 10:53:42

xiongge 发表于 2021-04-20 08:12
包大人请问280哪买的？非常感谢~

病史发给我看看

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mgl · 发表于 2021-5-13 00:36:56

你好，前辈。我妈是21跟tp53突变，突变丰度都不高，没骨脑转，低分化腺癌。已经用药4个月了，前两个月是单药凯美纳，后两个月联合安罗（单药凯美纳一个月后复查肿瘤缩小差不多2厘米，第二月单药凯美纳，第三个月联合安罗，第三个月末复查肿瘤缩小了一半，现在已停安罗）。因有tp53医生建议联安罗，当时对安罗不了解，既担心tp53又担心低分化，就听医生的，因副作用已停安罗。最近才知道这平台，这几天也在恶补用药知识，看了很多的帖子，发现21突变的病人一线都会选厄洛替尼或吉非替尼少数人会用凯美纳，也有前辈建议不要继续凯美纳换成厄洛替尼，但用药4个月了现在换药合适吗？会有影响吗？换成厄洛替尼还是吉非替尼合适呢？因为我妈是低分化，听说低分化容易脑转，厄洛替尼入脑比凯美纳好。已经预约下周见主治了，但对换不换药还摇摆不定，想听听前辈的意见，望回复。谢谢

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包大大 · 发表于 2021-5-13 10:44:11

mgl 发表于 2021-05-13 00:36
你好，前辈。我妈是21跟tp53突变，突变丰度都不高，没骨脑转，低分化腺癌。已经用药4个月了，前两个月是单药凯美纳，后两个月联合安罗（单药凯美纳一个月后复查肿瘤缩小差不多2厘米，第二月单药凯美纳，第三个月联合安罗，第三个月末复查肿瘤缩小了一半，现在已停安罗）。因有tp53医生建议联安罗，当时对安罗不了解，既担心tp53又担心低分化，就听医生的，因副作用已停安罗。最近才知道这平台，这几天也在恶补用药知识，看了很多的帖子，发现21突变的病人一线都会选厄洛替尼或吉非替尼少数人会用凯美纳，也有前辈建议不要继续凯美纳换成厄洛替尼，但用药4个月了现在换药合适吗？会有影响吗？换成厄洛替尼还是吉非替尼合适呢？因为我妈是低分化，听说低分化容易脑转，厄洛替尼入脑比凯美纳好。已经预约下周见主治了，但对换不换药还摇摆不定，想听听前辈的意见，望回复。谢谢

凯美纳也是常用的靶向药物，具备毒副作用小的优势。目前评估有效，可以继续使用，不联合安罗

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mgl · 发表于 2021-5-13 14:36:26

包大大发表于 2021-05-13 10:44
凯美纳也是常用的靶向药物，具备毒副作用小的优势。目前评估有效，可以继续使用，不联合安罗

前辈，像我妈这情况需要穿插化疗吗？如果穿插化疗什么时候最合适呢？想要换药是担心化疗我妈不耐受也因为At方案。帖子看了很多但要下决定时真的很难

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包大大 · 发表于 2021-5-13 19:32:20

mgl 发表于 2021-05-13 14:36
前辈，像我妈这情况需要穿插化疗吗？如果穿插化疗什么时候最合适呢？想要换药是担心化疗我妈不耐受也因为At方案。帖子看了很多但要下决定时真的很难

一线治疗，个人建议可以暂时不考虑穿插化疗，缓慢耐药后可以化疗，再尝试能否复敏一代药物或者二代药物

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砥砺前行-加油 · 发表于 2021-7-2 14:58:55

@包大大您好！我母亲EGFR19 PL747-A750基因突变，一代药8个月耐药，换奥希替尼第三第四天咳嗽停止，第12天验血肿标下降，但是随后咳嗽又时好时坏，40多天CT显示肺部主病灶尺寸与之前相仿，纵隔淋巴接近正常（确诊之后一直有结节），50天医生让做PET，结果显示主病灶变大，咳嗽加剧，并且出现肝转，胰腺转移，医生判断三代耐药，血液检测还是以前的突变，医生让换阿法替尼，阿法替尼一个月，咳嗽加剧，肿标疯涨，CT较之前进展，医生说阿法替尼，本来要求化疗和穿刺再做基因检测，医生推荐阿美替尼+贝伐，贝伐第二三天胃肠道黏膜出血，后自行恢复，阿美替尼一个周验血肿标基本稳定，但是医生说贝伐不能用了，又取血液去做基因检测了，我担心是MET突变验不出来，想9291联280试一下，麻烦推荐一下280的渠道，非常感谢

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