父亲ICC HCC混合型，记录战斗情况（阿西+依维莫斯有效）

bluest · 发表于 2013-4-29 22:46:20

vvvv5555 发表于 2013-4-29 21:04

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一不小心发了。这是上次的数据：

ca125 81.70 参考区间：0-35

生化和血常规检查可以时间长一些，病情稳定就不会有太大变化。

vvvv5555 · 发表于 2013-4-30 21:06:18

bluest 发表于 2013-4-29 22:46

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生化和血常规检查可以时间长一些，病情稳定就不会有太大变化。

今天上午因为疼得比较厉害，又没有合适的止痛药（曲马多之前吃过一次，吐得很厉害）因此去了上次抽血化验的医院打止痛针，办了住院住下来；抽血结果下午拿到：

以前从来不会高的AFP目前是10.30，参考范围0-8.10
ca125目前是135.40，参考范围是0-35，上次是81.7

另外一个高的是未结合胆红素（BU） 23，参考范围0-19；
特罗凯似乎从指标和症状来看都无效；应该吃回多吉美吗？还是上2992；

vvvv5555 · 发表于 2013-4-30 21:21:36

今天医生让我们考虑下吉西他滨，一周一次，三周后休息两个月。

bluest · 发表于 2013-5-1 09:07:08

vvvv5555 发表于 2013-4-30 21:06

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今天上午因为疼得比较厉害，又没有合适的止痛药（曲马多之前吃过一次，吐得很厉害）因此去了上次抽血化验 ...

换2992吧，两周验血，还不行就只有考虑化疗。

vvvv5555 · 发表于 2013-5-1 09:18:33

bluest 发表于 2013-5-1 09:07

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换2992吧，两周验血，还不行就只有考虑化疗。

谢谢深蓝的回复，深蓝这么早啊～我正在搜索化疗相关的信息，在考虑吉西他滨的事情{:soso_e181:}

vvvv5555 · 发表于 2013-5-1 20:48:52

bluest 发表于 2013-5-1 09:07

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换2992吧，两周验血，还不行就只有考虑化疗。

深蓝，忽然胡思乱想到，癌标和免疫组化有没有对应关系的，例如我爸ca125升高，能否指向vegf/egfr或别的什么的表达呢？知识浅薄，勿怪{:soso_e107:}

bluest · 发表于 2013-5-1 21:39:11

vvvv5555 发表于 2013-5-1 20:48

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深蓝，忽然胡思乱想到，癌标和免疫组化有没有对应关系的，例如我爸ca125升高，能否指向vegf/egfr或别的什 ...

呵呵，这个完全是两回事，没有任何关系的。

vvvv5555 · 发表于 2013-5-2 20:41:37

这两天爸爸白天在医院住院，主要内容是输液-脂溶性维生素注射液（补充营养），贴芬太尼透皮贴；此前打了曲马多的屁股针，今天人感觉精神很好，因为止痛，所以睡得很好。但这肯定只是暂缓一下形势。我基本考虑好了：
1.让老爸用上吉西他滨，主要是副作用小+它在ICC方面的作用比较明确；
2.医生是让我们同时口服希罗达的，但是我想刚开始还是不要吧，看看爸爸的耐受程度再说。
3.靶向药我仍是拿捏不定，我很疑惑为什么免疫组化出来明明egfr是+的，但是特罗凯会没用；他的her2又是阴表达，所以我不太想上2992；更倾向于上多靶点的多吉美，一个原因是过年后他一天吃2粒一段时间后减轻了疼痛症状，另一个原因是爸爸是混合型，吉西他滨对付ICC的同时，还指望多吉美能对抗下HCC。还请深蓝指点，不要顾忌我们意见不太一致，不同意见对我很重要，谢谢！

bluest · 发表于 2013-5-3 09:09:32

vvvv5555 发表于 2013-5-2 20:41

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这两天爸爸白天在医院住院，主要内容是输液-脂溶性维生素注射液（补充营养），贴芬太尼透皮贴；此前打了曲马 ...

混合型可能就是单独抑制EGFR效果不好的原因。再上靶向你可以试试EGFR+VEGF的凡德他尼。多靶点的VEGF药也可以，要比单EGFR好。这轮治疗没有顾及肝癌部分，下一轮最好针对肝癌进行治疗。吉西他滨和希罗达只对胆管癌有效，对肝癌无效。吉西他滨的副作用也不小，我们用过单药化疗没加铂，副作用比靶向大。