多吉美怕不能耐受就小剂量节拍化疗，一样是抗血管生成的。费用还便宜，副作用低。- V& Z* b9 f% A. ?, I7 r* C1 j; I
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有病例的：6 N$ O4 r( C2 p5 j# N
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( E ~& {& e7 c6 b) u解放军总医院第一附属医院肿瘤科 肖文华、朱建华、李秋文、康欢荣、付艳、成翠香、王如良7 h' {( p1 C! g" `7 Y, x) c7 u
摘要 目的：探索节拍疗法在原发性肝癌治疗中的作用。方法：采用小剂量环磷酰胺50mg每日一次，塞来昔布200mg每日二次，希罗达1000mg每日二次。长期服用，即节拍化疗，治疗一例难治性、复发性原发性肝癌伴双肺转移患者，观察4个月，每两月评价疗效一次。结果：经过4个月治疗，复查胸部和上腹部CT，双肺转移病灶和肝原发病灶明显缩小，接近完全缓解。治疗期间，病人出现可处理的常见副作用。结论：节拍疗法副作用小，可用于晚期原发性肝癌的治疗，尤其适用于老年、肝功能差的患者。0 h7 u, P% y4 ^! P- K" Q
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副作用观察：病人在治疗前白细胞和血小板偏低，考虑为脾功能亢进和肝功能下降有关。服药期间，病人白细胞最低降至1.5×109/L，给予G-CSF后，可稳定到2.0×109/L以上。血小板最低降至2.0×109/L，给予白介素-11，血小板可稳定4.0—5.0×109/L。治疗期间出现手足发红、发麻和刺痛等II度手足综合征，停药后，上述症状好转。无发热和出血。肝肾功能基本稳定在治疗前水平。3 \7 }( n8 r3 J$ }! I: T
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如果病人身体太差可考虑单用CTX或单用希罗达。2 J. _5 N. z8 X$ C% Y
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