本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
) y/ w# z6 M: x, D& n! Y
2 c% M$ b$ G0 _, Q5 s2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
# c' g) D" X& Z0 x3 h致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
8 i& O8 s& U( m- J! h
8 a: `' k! C+ T4 Y尊敬的曹亞兵醫生: x8 S- ~$ s; H6 l; I/ j
您好!
; _# ]" r3 Y( F: z% s 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。- T& ^0 O7 A7 L3 F& L( Q, A
! K) F2 S) a% W! U. A K 祝:工作順利!天天好心情!
# c$ c! g. t8 [4 L7 v# F 患者:
5 H, C) {4 A3 c% Z2013年1月18號3 w# z$ n# Y" u' P9 P/ O. o
手提:
1 q# f& M# h" h5 f" U0 q J2 w0 `! F# R! Y
3 c4 i# h8 J& [服藥前的檢查記錄
2 [ l0 ^2 m# V, s, V$ U2 \0 {. Y3 X9 l; h5 M. h; C4 B
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ) [* i4 x7 J% _$ _3 t! _
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
# e1 Y7 L3 ?7 w2 }CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 4 B3 W" D2 Z) a4 O, b( S0 ?
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) + {$ d5 u' v2 K9 E. c6 J, B
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
3 k+ k2 ^% [ H* f K( }2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) % Y i$ o) q; w1 w( d& g3 f
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 7 d$ \0 V e% p/ F
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
' o1 e: b% N4 U3 OCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 4 R1 ]% z% T, _, _6 h( z5 |
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
# ^' B" v. v5 {& d5 X! T6 |4 y0 l$ L
5 D1 P( b( H- e! O( X* U s! _服藥后的檢查記錄1 v4 R' i$ G: K7 c/ O+ c
( D" k% b. T: a8 V" Y
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
: O* o2 `) }9 k& V5 MNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ! |: K( C' l" k5 e
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) + J/ S* O8 _* V y2 [$ D
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
: B* |/ }1 Z2 S( d- r" n. M3 GSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
3 C7 h" K6 O( WCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
; x# B. a+ }) RCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
8 H+ y1 c; ?, _/ X: \丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) / Y' h8 k3 {8 g9 Z" o
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)+ H- B- y0 C9 G+ t& N% J
* f' w1 z( S9 y, v% ~3 a7 ~3 ^1 U' r5 W
9 T5 |2 U4 k; _; e* y$ m3 F2 B$ r" m( B服藥前頸胸腹CT影像: H9 M$ y: I2 Z* J$ x
9 X( n/ a. l4 x' B: V+ B3 h
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
3 x! ?: @; j. v9 W" r) `1 ^
7 t$ {. a. r; l* _1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。1 ]( @8 c+ {0 m
2,余双肺未见结节与实变。/ s+ h$ G! [4 W1 O
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。2 h4 z6 o2 P6 t% {0 n$ {
4,双侧胸腔,心包未见积液。
1 e9 f! w0 v7 `" ?. k h" g5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。, H) q$ z. y/ `# U7 R3 C
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
H3 O9 V0 Y2 {7 m7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
# t* t+ ]. V4 t1 g. T+ s, |8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。. J4 l2 V( L5 s7 s6 J
9,未见腹水。
: i; N9 Q, L4 f; _2 c. k; y10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
3 H: j+ Q. @+ c# Q5 e3 ^11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。+ r% R. \; z: H0 b6 H5 ?6 Q8 E
12,双颈淋巴结,同前相仿。6 G6 S) Z, ]. X- Q. h
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 , `$ G) q, ^) h1 k5 e" e, h
$ Y A8 N& `. r+ l
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:- _ n0 ]$ @% S" P) `
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。4 Y# y$ `& G5 ^, b
2,余肺未见结节与实变。
7 n. v4 j, C- n! Y/ C1 C+ ^6 H! P5 u3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
) ^3 t1 ~/ U5 h8 O: ^4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
R J' C& l/ M. S, g' L5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
% S S( k0 R: k! u" y6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
, K- h. T4 ]9 F1 Q) [ X7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。0 a; ?( L3 k* T; \) R- Z
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。2 h) ~* H) C/ T" }5 Y: m, A
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
7 Z4 O2 Z* T! i" Z# c* ] S
, @8 v2 l ]: U+ S服藥后胸腹CT影像
1 e: q- i+ V# F1 M. Q& C7 S2 U; ~2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:% ?0 G0 D1 X3 B2 R+ A
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
' ^/ G% g. X) @7 ]2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。" Z' y4 V, F( M% B, F
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
' u. R% R% t. ? T! n- r0 h6 Q/ m4, 雙側胸腔,心包未見積液。! K# P4 K+ B8 x1 z
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm: C9 @7 d* k4 v7 e
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
. w& X0 w' o7 A, {5 g' e# \7 {: y7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。0 D2 l! [3 r1 H# F( u' _1 |. W7 Y
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
$ n- q- Z" T) ` s9, 未見腹水。
6 C, L/ L! k; i7 ]10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。. r/ r3 d4 @5 z3 L
C7 z& u% g, F3 ]( z% K0 j4 O7 N6 j J" V7 k! y
5 N+ o& |! x; e% F
. N/ y2 Y; z P. ]2 M( t# {) }$ _1 h" n: ?; Q5 m. `
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: h& P+ L1 I4 n% @; Q* I2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |