本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 : I3 o7 `; ?3 g) O: G, H
, ]' j) O6 \, l4 h2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药 J. g7 [# ~, K5 A1 s
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科; S: {% \/ o: Z: r5 z: d
. }, n% q7 [4 X) S* d
尊敬的曹亞兵醫生:: |% j6 d9 }7 M7 j1 g1 [4 h" j- S
您好!
1 G- I3 F# i8 Z5 r% m; | 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
7 J# Q+ Z9 U5 z0 y! p
2 @/ b" y" ~5 A+ ?2 n+ _+ D 祝:工作順利!天天好心情! & }8 c6 M" V$ m G# Z
患者:0 [/ _9 G- a N( p: E/ h$ W) ]
2013年1月18號( h; V7 @; g3 T# [( z
手提:
% c) \+ Z( X3 k8 `; d# n8 x$ X; @4 D4 n r+ i8 n
$ i9 } G; h' a: B" w6 u+ {6 i
服藥前的檢查記錄
7 w0 F, Z0 ], N; b2 X
6 B V5 {2 n( H2 V, _6 R2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
, p1 \6 U: I% M. \3 SNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 0 d) A8 |; g( P5 D2 v# g0 X
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) / G$ E% Z( ?2 U, I' f
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
* K8 U1 C$ E% S/ i9 L' rSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
; P8 {# {. x; K$ C8 W3 r( A2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 7 i: b( {! Q% h! Q
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) / U' ^- Y; u& h& s
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
5 |* r1 x0 c0 JCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) # R n) I/ Z& `5 n4 y, T
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) $ [0 Z9 Y7 x- L% Z& v
- u3 q5 Q# [. i9 c# s& {4 @( Z
4 W1 c- s9 a) F2 h! U服藥后的檢查記錄% _; Q( F# y, M7 e' L0 K! K
" g- d' {9 H. B# ?2 ~, \7 x) j/ Q0 S2 ]
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 8 U, b! Z- ^: J3 i: b& X
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) $ z" R$ U; \8 c/ U, s. M: o* C9 A
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
5 d7 V2 m7 h2 d) F4 v9 w( ?4 Bcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
* x( {# F- O$ b2 \9 Y$ ISCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
5 G: z9 [0 G/ }- o; ]' qCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
# ]+ ?( e7 c" `. C7 N) NCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 8 [3 |# \* N- v, X' a6 T, O
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
8 a" R* I1 g6 x W/ J! _天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)6 N/ t; V' U# H. w* [
~- `3 j3 k6 ~" x: m, ~* ^! s4 R$ Z
/ {6 l( K% C% s3 x! P服藥前頸胸腹CT影像6 M3 w% x5 {7 k' Q a; m
8 b. U9 B J- }- t& d- x$ w
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:: T( C! c4 H8 i' D6 O' J, h
. @7 R8 h" o9 H% f1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
- h; j. p; T* V4 k+ z1 r' t2,余双肺未见结节与实变。
) E3 G0 X+ l$ ^# J# f5 o4 C3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
7 x& z% q$ x3 W8 }6 q6 X4,双侧胸腔,心包未见积液。
! m+ _, ~5 [! K( S% ]1 Y5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
# Y! h! D. X5 R$ m* x6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点), |5 t) f6 u* l9 Y: F9 `# J% W i
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
2 b E" C) w, J8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。, z( ]% z/ Q0 k& W
9,未见腹水。& o, Q! J: O5 B9 f; T
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
' a$ @4 ^- }) h/ U. O11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。, P- T) g: x: |" ?) e
12,双颈淋巴结,同前相仿。9 N# i1 G8 @# R( ?) \
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 # n1 j5 f/ |9 X: s( r
6 {) N' f8 |/ a9 k- t/ c! q" Y7 a
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
; k5 [7 C( u2 }$ I1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
$ d1 S9 ] M0 P# x( V2,余肺未见结节与实变。
) _5 m0 W/ R, f. I( G1 y3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。/ R* E) L2 m) H5 Z0 A
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
/ F& u& j+ ]; O5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
t7 G8 O( G5 |- g$ d/ W8 b- e6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
+ J( T: _0 h# E d! Z7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。2 S+ @1 r8 H/ _& N" M
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
7 @% i4 U i* g H* f( e9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)" E5 ~; E( G3 [ b8 K
6 H5 f( n: d6 _! E9 |: r服藥后胸腹CT影像+ ^9 K; \$ \6 n1 C9 Q, D
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
& }" H* K# B6 x/ w# z9 F* n# E1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)4 r- k1 j$ d1 |
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
$ M5 f) ^7 `, ~- Q, W$ a3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
9 L2 d( h7 o! M: g$ D4, 雙側胸腔,心包未見積液。
) x( n+ G! d- Q9 O5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm! e- Z$ d' I [: t; ]. Y) |7 E, V4 k0 \
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。2 ^+ C' |& [$ m
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
$ y* I& d/ a0 }6 N0 f/ c& p8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
p% Y! H& A+ W X9, 未見腹水。
1 G$ p' ^5 S, b/ \10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。# A) i% @' B$ K2 l
: s% r3 n" Z( Y, h5 F9 i: D4 Z3 \
; ] S9 A4 k) x5 U8 k+ z; C
q0 l# y2 @; _& G" V4 v& v
8 Y' g. C# r6 z, S1 y* H! Z' e, E$ y
/ {# l" K. G' R5 I% K& R, n: T' }3 [ P- @3 q
( L9 @) w% R% H: I5 q2 e% V
( p* }# A" ]6 c M+ E2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |