本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 3 L5 j/ y4 `1 F+ J: b
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
A6 e+ P% s) F, y& p致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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( A: {& d6 ^3 A9 v2 @, t4 @# \尊敬的曹亞兵醫生:
* Q; V n7 B, q9 N& ]2 ?您好!
3 o! {- Z0 o: z' y; K 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。) E1 f& f+ Q+ b2 p# b% D' I5 R
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祝:工作順利!天天好心情! 3 z( K. \, N6 l$ Z& P: o
患者:
& I$ J I; U2 V& |1 u2013年1月18號 y- M% X2 D; n+ i1 ~& n6 O
手提:
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服藥前的檢查記錄
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
1 P& @- c3 ?, h" a% B! B0 z7 YNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) $ _5 q9 I: S, V0 ?
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
9 {* n& f" ?3 P: q. _/ `: jcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) , i9 B3 _# d* q8 |( z- `
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
9 a( c$ U% X9 @- w2 b2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) " w# V7 k7 s) i% b$ k
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) " X; Z/ v5 Y, F
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
+ ]4 ^* T. e! v; y& Y$ Q! d6 f) a5 TCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) / ?4 T1 g* m+ N3 q. m
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ( k) }: R2 \+ K) F# x% a8 Y+ \
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0 v: w% W2 ] {# Q$ I3 T( J服藥后的檢查記錄
5 K B- I. z7 Z& p/ _: m8 z! j/ E2 ^1 ^. n2 S3 j6 G6 W) ~
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) : l; A% b( o8 R. j( I
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
; r+ g. z: Y+ WCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
9 p) y* t! M0 U9 ]1 A" H lcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 8 O& o6 F9 p: q [+ g( w. U1 S
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
, v8 A6 D6 Y/ `; l0 K* dCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
" t/ l; J! |# }3 [* z, |8 PCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 2 A7 J- i3 ^: A w: ^
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
# H; V& f" y, r天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)" D' @; \ j$ D& {& f
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* S+ T6 G* f1 S' e5 ?$ }8 V+ }服藥前頸胸腹CT影像( t/ w; B& L) ]2 `
# S& e3 h, v5 b0 s2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:9 J" k7 r! X5 o- I4 F( l
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。, _- }( S$ u% E- V# }8 m$ K; }
2,余双肺未见结节与实变。6 ~; m, Q6 A) Y( ^% N* p! O
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。9 z7 d! I' t, z l* m3 y
4,双侧胸腔,心包未见积液。
% l. b6 ^5 }! n2 A, \( p0 j0 i5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
# S# i& c0 s6 f9 D3 r1 _* i+ i6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)- H( o! ? a; F2 K+ {
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。0 N7 V4 u" d$ O$ e# n
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
. z, e3 w& _; L* U9,未见腹水。6 R" S" y4 v! o) F( Q0 l2 ]
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。0 r$ R: [& N1 m2 }- U
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。8 G3 g' Y, G w- V" C* J3 [4 H
12,双颈淋巴结,同前相仿。' y2 O2 b: F0 s/ d G: M* S4 |
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
8 e/ L1 l3 \& T e1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
) q( E7 q: w% F/ B. }) {( h2 [6 D2,余肺未见结节与实变。! ^% q9 t$ _% N6 Q% t
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。- t2 p/ M; M3 v5 l- i
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
* W* W2 H5 V; Y( ^* k: ]5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
9 [+ X( {! X' P) k' \5 V6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。* }) i# T \6 ], y/ h7 a
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。0 o0 p! [- O6 A/ M! T
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。! I F, k. s# @2 k6 S$ ~
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像# z' B& D1 F6 c9 n5 C# U
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
6 q$ j& r6 o, Q& B, `1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
5 ` V: B0 G4 E- k4 E2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。* ~1 N9 p2 M5 e# O7 v0 Q
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。+ ^' a9 F& D+ p$ ~7 Z2 I
4, 雙側胸腔,心包未見積液。. A! }9 B( j3 D& X9 C5 y
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm, S$ S' L* I+ V. c5 q% b0 V1 W
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。5 c n* z7 \+ a) {
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。5 g( c3 p$ K& o! B
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
" R' {7 B+ t6 g& K' v9 Q4 J9, 未見腹水。- w9 W+ b1 {, ]2 ^
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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. R- O0 U) V# s4 \+ T" `2 l2 @# e0 G0 Z: \6 `6 G! I
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. b7 r* C& R& W5 _3 b2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |