本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药- C l- r% J8 L1 ~% E
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科/ L# D7 c4 j0 A4 y8 ?. Z# Y( Z o; o
6 G8 S1 `- P9 N' Y. S+ @3 m; p尊敬的曹亞兵醫生:
6 M& I/ U; `7 u( [. B您好!
. I6 z4 @8 i% j# _6 Z! X2 n' E 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。+ Q2 e. y/ l9 f) m3 u4 l
9 p% }& f# g M' J5 j$ e7 ] 祝:工作順利!天天好心情!
5 _1 j B# H; y3 ?2 A 患者:
7 J+ I- T3 K' s2013年1月18號$ q, W; `$ R* I5 z t
手提: , ]+ Q& z) t/ @, K5 K
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7 p. r6 ]% l, @% \! {' w. V7 Z' j服藥前的檢查記錄
/ K8 }3 }( e3 U( I2 S
! p6 r1 r3 B+ o1 u# m, h6 x2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
! r! \+ {# y1 n1 i3 P4 ENSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) , e3 Z1 G) v/ g: v5 C
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) / `, |9 A- o4 Q$ k: n6 w
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
8 L# z% A* e2 O& q/ USCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5), d% G5 ^" i! e% u3 G* m6 u8 P
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) $ v C4 |& F0 i
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 9 z) w. O. |/ H+ p* o, j1 y
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 7 m5 a2 h2 T) L5 f- G7 u9 c
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 3 P# v5 K$ G- M0 V8 k# U: @. I
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) : o3 ^: z6 N5 v! n
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9 I) {- D; d+ ~
服藥后的檢查記錄; z0 S# G, G3 x" b) h
: v G5 O/ f( i4 q# N! D2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
/ |0 F4 m$ s) {8 }NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ! [8 X* v# m; o' n- J
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
2 M; M; a* u% P$ L& Fcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
2 T. {- A) i/ [) ^% cSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
3 \0 S4 a# K/ w0 SCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
1 N$ j) F' b5 qCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
- `6 r4 s; Y- @' K" w% R/ X _丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
, W- b: N0 D! o6 ?8 X% F天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
6 h/ D" ]. w2 n4 X1 v5 P. \$ E9 @$ u2 q3 @1 R
& V, R! B4 K( G
服藥前頸胸腹CT影像& Z. Z; i5 s5 W+ I# w
5 D. W, y/ W8 E2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:# j' N! n# V* O0 B
# N; D3 o' \+ d' C+ ]& k1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
4 S! G5 M% j/ S2,余双肺未见结节与实变。
+ R: W6 l9 S" |' }2 k3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
- e* U* U J( ?7 ^7 g* U4,双侧胸腔,心包未见积液。. b" b: ]4 ]; _ D& i$ v
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。+ s2 x5 E* B0 j+ A7 V
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
! O( s# _ P9 N% b9 }: n d7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
2 S( q1 K( x" w8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。# h# X3 q3 g- g. Y! Y8 c- a
9,未见腹水。3 l$ T, B! d$ P3 N3 V1 a
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
, \. n, w* e) T1 [$ `11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 _' b: B% b' i" K4 h' }+ K/ V
12,双颈淋巴结,同前相仿。5 a! F+ _( q8 E2 q: |+ H5 Y l
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 . X6 b! Y) M. G. [: }& J
: x1 q) Q. H( m2 I
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
' J/ P7 j5 e2 ^1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
: A9 H' w" M$ f a2,余肺未见结节与实变。
8 J6 l1 |8 a# a% U: X3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。. E* P& s' G5 i0 P
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。$ F5 T8 b: O& U0 W0 s1 }. W/ p* B( H0 {
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。* S; m; {) R7 l! G) h9 X {
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
* {( _/ t) e5 [3 P7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
5 e+ |/ ^9 C- _8 q5 P2 A8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。$ M+ V! G: ]: {6 y
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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3 `0 t+ z6 A1 a i5 G服藥后胸腹CT影像
4 {, n" W0 t i0 }( h5 [( ^& |2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
/ V+ Z! g& `0 z1 ]& v, @0 V1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
* K/ N3 q; B$ A# u) r/ b2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
& ] N0 H8 {& {- N, v3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。" f8 ^3 Y F1 B% C8 u; L- Y5 P
4, 雙側胸腔,心包未見積液。6 `' m5 l5 \( z- h% Q7 G
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
- u z1 c) R. l- A6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。2 B. L- w8 z4 {+ \1 M
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。: } I. t, W0 M/ j3 C& n8 E8 N1 r
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。6 ?( N9 @, b- r& {6 l5 j0 A
9, 未見腹水。0 C% V- I o. \+ g$ ~7 v$ h
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
4 ?1 S0 P0 Z9 K. v7 ~& C) h# H6 e9 s6 Q& Y+ a, n
3 H5 D) k% k! g1 U; Z; s
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+ J7 @* m- I, i: Z
, E) I% m2 [( a+ l4 m3 u Y7 W2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |