本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 2 _( j1 i. e0 E$ s& k5 f j. ?& H
* j6 w8 x: w. m0 C* s9 m' E2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
# ? D. x/ x( v1 x& n致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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! j/ y( B* g% Q% ]: U" i6 s尊敬的曹亞兵醫生:
4 B( R+ B b5 e: S7 Y/ d您好! w2 ?7 V8 @2 }0 A$ M) g E1 _4 ~
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。7 f! C# R) y0 T$ M
# s) f# Q) Y. }+ U1 z 祝:工作順利!天天好心情! 8 n6 c( q3 U9 J3 w6 }% S# f, y$ w
患者:2 d. a: `1 w4 @, i/ R( T" [) B2 u1 ~
2013年1月18號. c$ }# ?' Y3 M4 r2 a1 G3 s
手提:
# T8 }" ]: f( x6 f/ L( A* l& S I- I+ e
0 P' `* \" a3 |. e! b1 f9 F( a服藥前的檢查記錄1 z: i2 J3 M, p, L) @& G+ V, {! o
& V) j( ]# c( S6 K$ x6 F% h' ]
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) - I+ n+ ~: J$ d$ t6 ?0 U5 a* J
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) / f! k% V+ K% t! e9 Y3 O
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 1 B( P' Y: N5 H/ {2 ]# a
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 9 v! H7 {% @9 u: ]' `1 M
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
) o: n! ]5 b( n: T2 y2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) * I- i' m0 U( h1 H% `1 ^9 g
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
8 F: b' a9 ^2 _$ NCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) % M1 T$ ^. K6 t' n
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) * t/ i6 D; i! g
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
% A6 i. o; d2 x( O- Q1 O) J: @2 V
% }, \3 h0 G/ O# p5 M8 z7 b) G( K9 o# O* z" m- C/ [
服藥后的檢查記錄& e5 f9 s& K3 Y& |0 P& u8 Z1 ^, i
- i% y3 t0 e$ N4 I" ^3 y5 L! r
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
$ L) J0 j: _* O9 s Q. I0 XNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 1 x$ t, C: a# B: q" u4 `' d
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
% W0 X1 y+ L: V! l9 ycyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
6 ]# n9 H9 G8 z) N& qSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
5 C- i/ I) d" G' y8 ?3 UCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
p0 d! m: I; [$ L" M9 HCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
2 h% z/ r9 i$ C1 s3 B3 s; p丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) : d, Y! h/ p7 W
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
0 I3 T q* U( x. m B D" c& G' x/ t8 u1 P2 ^" g( p
; t8 a/ c3 q/ A( C- {: z9 h" {5 M: x服藥前頸胸腹CT影像
& e+ \% a8 E, D& X$ H9 l1 D2 T r! Q. [# p; B8 g! a" K/ q
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
6 g( x' h* O1 ?, r s6 c9 D( O3 q8 K5 V' h2 F: c4 h4 y, \
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
! j6 P1 {" K( l6 ^6 h# D( j2,余双肺未见结节与实变。
" h2 p& p% F- Y$ q, c3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
5 r2 x4 Q7 a' V* E1 m, {4,双侧胸腔,心包未见积液。
3 M/ ?: z; d5 p, X; W& l5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
; ~5 k2 i+ Q( K0 z4 t2 T/ Y6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点). o" D" C' z W4 f, }5 I# ? V4 ?
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。% p2 o1 n% Q' q; y' u' U. D3 S3 D
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。3 W0 o/ m P- V8 r( c; O
9,未见腹水。
P2 i8 w: Q" A; [) X" o10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
4 T L+ B& _% o8 O P' U11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
& j4 K7 v1 i2 g! M# }0 p12,双颈淋巴结,同前相仿。9 |7 g5 d8 n( Y" r {( P
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
1 \+ b: ^6 ?0 L8 q
* ~7 H4 O0 R5 s" L1 k* g$ f(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
2 ~+ H1 w5 n9 V P1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
1 p* J0 D, Z; A! {$ x+ e2,余肺未见结节与实变。
" J2 B J' {; R) Y6 o" }1 C& \' L3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
4 M- h/ u7 H7 P- t" B4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。& w0 _) A) g2 D; ?9 y+ a2 R
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。& J _2 n3 |% S8 \; L) ]5 j
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。' c* R7 |* \! `7 t2 a4 W* t1 z
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。) K( D. g! K3 t$ _& M
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。9 V* x* O3 A" j$ _
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)- Y& A2 |4 I$ V# X/ U, q# K. P
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服藥后胸腹CT影像- F* w k- X6 I! T
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:/ v. [% y* g) p0 c
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
, V/ |$ R, u: m9 n0 U2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。8 P y. ~ n# u& Z' @- m
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
; W' `( R% t' ?6 c9 M2 e9 n2 k# {4, 雙側胸腔,心包未見積液。6 d- o' L; X1 k8 f i+ G5 {
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
7 j4 h2 W* r6 V `6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
* g( w7 H4 _; {8 F7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。5 }& |3 x+ f! w; X p( I# b3 [
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
* a8 Z6 }$ }4 \9, 未見腹水。$ c7 ?! _- y( J6 E
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
: Q0 R( ]4 ?. l: u) O* N, b0 ]1 N! R
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$ [ M9 X7 Z) j8 J. w5 [! Z
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, B' R# p8 X6 O m j8 R3 }
8 k s+ ?% X* U" S" z6 [; r( _
' I) Q: Y' `! ]) P& R2 R) o2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |