4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”
0 N- }# _ ~2 V4 s5 `' }) \4 Z) x" D @ M% X( i
一、情况介绍. u8 z& E1 g9 r1 E
& G4 e9 U8 H9 @9 {上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。7 A0 q' F8 ?" S$ x( J
6 X0 ` L/ y- y$ W3 s+ ?- [这次没有做CT检查。
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6 e1 D2 ^8 i' j$ I8 o最近5个月指标:8 J c, q8 p$ o$ n
0 e" J# Z* F; H( ~6 D& WCEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91& \1 a0 S5 Q2 ^
CA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
7 X5 c, g/ U! ?& V% [, jCA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23$ N- M9 K2 p' R5 }0 s* m' a9 o
CA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.707 D- D' R/ A. b4 ]' b/ j W. @3 |
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.82; x; v2 {& u5 g4 S# e+ z+ [
6 R, }* s a. T9 A
谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23" I# B& @" S* ^, Q
谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->186 k0 v4 Q! Q/ i
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27
w: o1 p0 U7 l碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->127
+ }, I) M1 t3 J8 B- I' H; g' k2 n5 Y7 K
" i+ f- g, k7 B! L二、分析:8 j% F; c! a0 l# _
^5 {- f/ _5 }8 t# W. L2 Y1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
) V% H1 w# s4 W$ l, H( o$ D* a
3 z" `1 n3 k) z* ]$ n* A4 w出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。* f: h4 `6 L" b& s# R6 T2 t% b; s
% L+ W, g8 O) c) H4 \2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。6 @4 n) b% N6 l3 z
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3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。
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+ }1 t/ N" d- \2 }) }5 h三、其他回顾:5 f- X5 J- u5 }8 R) |
( z5 u, n; m8 v1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。& ?+ C( e( R& \9 D
6 U/ M/ v5 Z: [. S. R$ ^; Y2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。& P+ i2 l# o5 _4 ^
$ A" r% j( |" s2 _* v3 L5 [3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。
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5 l9 m3 L% k; y2 G8 i+ f4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。
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/ R1 E3 I9 i4 }; R5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。3 r, x. H2 x& {1 C9 S# P$ `
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网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!
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