4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”
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6 K& `2 \6 H" H0 k一、情况介绍 Z/ v& q E8 K
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。0 F% e& L! x' K2 F% T
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这次没有做CT检查。
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最近5个月指标：! c, K$ h: o) C. C' s( B) n' Y
1 S- {9 W* k6 i j" D: U* XCEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
" J( ]8 V! G7 M% rCA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
) {; c$ D! w" g/ h. w- |- VCA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23# k) Q2 t6 V9 o; F* a7 }' e9 s: F8 o, v
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
4 Y2 R3 V% o$ \( \铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
) H: \$ ?% v" L7 z5 e% Z# d- {' J3 ~1 _- K# B2 B6 K' |, C
谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23& Q. U2 B! Z! c6 e2 c7 T6 q, \6 Y
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
" N) F3 p4 R- C6 W/ G谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27
& @5 U; w* l! h+ {碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
& b6 v+ G3 F! ` K2 Y8 ]0 N/ a+ R, [/ |: }0 w: S3 @: _2 |
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二、分析：
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1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。* Z' C, b. T1 U$ c# R8 v/ Z
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出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。2 D& [' A% O3 a8 K) ]; J0 {
7 @0 a0 ^9 ]8 C2 V- P0 x% \2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。. b8 p+ W& e# X# H- E' ~
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3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。
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三、其他回顾：
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I6 B# K, f4 Y1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。 i0 g! w& l* _( W+ `. d$ e
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。# D( Z4 V3 I* M# Y c) M7 i% ` C
% a$ O" V: M) ]- I: T: f' ?3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。, X1 e6 a) @1 {2 Q' t5 C
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4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。# @6 |' P; c# o2 G, p }
8 o" y _* J2 S4 P8 A( @6 w5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。
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4 S0 z- S$ P7 A7 L- A+ i网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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2 a, w; W6 g7 e S8 x: R非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！$ R3 Q v4 V! m0 G, e
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