肝移植肿瘤复发介入再复发向憨大哥绒花等求助

小P · 发表于 2014-4-9 16:43:27

仙人掌发表于 2014-4-9 14:13
请问；我的排异药是雷帕一天0.75浓度是4.5.但白细胞是2.0因为雷帕的原因。我当时吃FK的时候早晚各0.5浓度 ...

只吃0.75的雷帕就能控制住排斥，你要谢天谢地啦！白细胞低吃些升白药应该可以解决吧，我移植快4年了，现在还要早晚各1MG的FK，多次想换雷帕都不行（排斥）。

仙人掌 · 发表于 2014-4-10 17:10:13

小P 发表于 2014-4-9 16:43
只吃0.75的雷帕就能控制住排斥，你要谢天谢地啦！白细胞低吃些升白药应该可以解决吧，我移植快4年了，现 ...

小P：你吃过雷帕吗。吃多少？浓度多少？怎么知道是排斥了？你现在FK的浓度是多少？我这是不是排斥现象？另外有没有吃雷帕一开始没有什么不良吃的时间长了对肝有损坏的？
还有知不知道唑来膦酸对白细胞有没有影响？

仙人掌 · 发表于 2014-4-10 17:28:30

仙人掌发表于 2014-4-10 17:10
小P：你吃过雷帕吗。吃多少？浓度多少？怎么知道是排斥了？你现在FK的浓度是多少？我这是不是排斥现象？ ...

今天的检查：肝功
总白蛋白             74             60-83
白蛋白                45 ========= 35-53
白球比                0.9             1.2-2.0
谷草转氨酶          38       高 5-34
谷丙转氨酶          58       高    0-40
Y谷氨酰转肽酶       220       高    9-64
碱性磷酸酶          404    高       40-150
前白蛋白
胆碱酯酶             8235          4000-11700
总胆红素             17.23             3.4-20.5
直接胆红素          5                0-8.6
间接胆红素             12.23                   3.4-11.9
总胆汁酸             3.60             0-10
尿素                      4.32                3-9.2
肌酐                      82.3                59-104
尿酸                      392.3                142-420
胱抑素C                0.79             0.59-1.03
血常规
白细胞计数             3.3                3.9-9.7
中性粒细胞
淋巴细胞百分比          25          16.8-43.4
单核细胞百分比
嗜酸细胞百分比
嗜碱细胞百分比
血小板------------------125

仙人掌 · 发表于 2014-4-10 17:30:50

仙人掌发表于 2014-4-10 17:28
今天的检查：肝功
总白蛋白 74 60-83
白蛋白 45 ===== ...

AFP.1.1
CEA1.2.
CA199-15
铁蛋白335
CA125---25

小P · 发表于 2014-4-10 18:56:28

仙人掌发表于 2014-4-10 17:10
小P：你吃过雷帕吗。吃多少？浓度多少？怎么知道是排斥了？你现在FK的浓度是多少？我这是不是排斥现象？ ...

雷帕确会影响白细胞!四酶快速上升(尤其谷丙),跟着胆红素上升,就要高度警惕排斥!我吃2MG雷帕,浓度7点多,也排斥.现FK浓度在5左右.你现在的肝功表现不应是排斥.

仙人掌 · 发表于 2014-4-11 14:27:46

小P 发表于 2014-4-10 18:56
雷帕确会影响白细胞!四酶快速上升(尤其谷丙),跟着胆红素上升,就要高度警惕排斥!我吃2MG雷帕,浓度7点多,也 ...

我这的病友大多吃雷帕1毫克浓度是6左右。你2毫克都排斥。你是不是年轻。身体特棒。？雷帕的浓度和FK的浓度有没有大体的换算标准？
你感觉我转肽酶和碱酶高是什么原因？1.》微波对肝的损伤？2》雷帕吃时间长了对肝的损伤？3》肿瘤发展的原因？4》是慢性排斥？5》靶向药的损伤？6》是是因为有骨转移？
在医院打了9天保肝针也没有效果。就出院了。
非常感谢您的关注和回复！

小P · 发表于 2014-4-11 19:21:33

转肽酶和碱酶高应该和骨转有关,你雷帕无论是吃量还是浓度都不至于肝损.

仙人掌 · 发表于 2014-4-12 11:32:26

小P 发表于 2014-4-11 19:21
转肽酶和碱酶高应该和骨转有关,你雷帕无论是吃量还是浓度都不至于肝损.

非常感谢！我是春节后碱和转酶开始高的。我10天就抽血化验。是不是太频率l了。我

好痛心我的血呀。

这么说转和碱也可以判定骨转的治疗效果？也就是可以判断靶向药的效果了是不是？

小P · 发表于 2014-4-12 11:57:24

仙人掌发表于 2014-4-12 11:32
非常感谢！我是春节后碱和转酶开始高的。我10天就抽血化验。是不是太频率l了。我

好痛心我的血呀。

指标不稳定或试新药检查周期短些有好处,你AFP不敏感,只能观察其他指标是否好转,骨转治疗有效更直接表现在疼痛减少.

仙人掌 · 发表于 2014-4-12 15:11:36

小P 发表于 2014-4-12 11:57
指标不稳定或试新药检查周期短些有好处,你AFP不敏感,只能观察其他指标是否好转,骨转治疗有效更直接表现在 ...

您好：那您说我的AFP由2,5下降到1.1有没有意义？不过CA125现在是23.以前是4.0、最高是65.
我肝移植前AFP4,5.肝移植后AFP最低的时候是小于0.5.后来AFP到1.3的时候就发现肿瘤了。最高到达13.
还有aFP下降是不是就一定说明肿瘤得到一定的控制？说明药物有效？
我FK时候的浓度1.8没有排斥。早晚各0.5.。。现在一天0.75雷帕浓度3.3 可不可以？