爸爸已走，万分感谢憨叔曾经对我的帮助

有几点疑惑请前辈指点：
1.今天看了父亲的肝功吓了一大跳，刚服用10天多吉美（4.22开始足量服用多吉美）肝损如此厉害吗？我晚上回家的路上琢磨一路也没想明白，是输营养液的问题吗？和输液有必然联系吗？没想明白。
2. 这次查的D-二聚体怎么从之前10倍一下子回到了正常值，凝血我没打表，因为值全部合格，但是肝功明显不如4.16日测得，接下来我该如何走下一步
3.因为父亲服用这个10日多吉美精神明显好转，但是直胆明显上升，这个该怎么解决，最近身上不痒了，眼球有点黄，腹部有些涨和之前的一样，父亲说。
4.开始本想一个月查肝功这些东西，可是一个礼拜之前大夫就给开好了，这还是推了一个礼拜查的，不知道能否作为一些依据，
请教前辈下一步应该怎么办，脑子里乱乱的，多吉美还能否在吃？该怎么吃？
5.关于这个多吉美，这个是我从门脉那转过来的，刚他Q上问我是否怀疑药是假的，我说你卖给我的，到底是真的假的，他说他查了转这个的地址和一些情况是真的，而且是个公务员，但是我心里还是相信他，因为我觉得他们加价卖药，要的是钱，不能做没良心的事情把?

由于刚才照的着急血常规下面漏照了

  多嘴一句，你一个女孩子，没啥主见 缺乏判断力 决断力很正常。
   你 老公 应该 上论坛 看看 问问，拿出男子汉 的果断呀。。

ttaozi201111 发表于 2012-5-2 21:56

                               
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有几点疑惑请前辈指点：
1.今天看了父亲的肝功吓了一大跳，刚服用10天多吉美（4.22开始足量服用多吉美）肝 ...

感染不但没好，而且还严重了，究竟是肺感染还是消化系统感染还是别的什么地方感染，要到大医院去进一步检查。
白蛋白已经非常低，一定要输白蛋白。
血小板这么高，一定要吃拜阿司匹林。
要查对肝功检查结果，看看210究竟是ALT还是AST，这两者不可颠倒，如果真的是ALT(谷丙转氨酶)突然从几天前的45暴升到210，就不是药物引起的肝损，而是乙肝暴发!我怀疑你把ALT跟AST颠倒，这问题要先明确。如果是你搞错了，210是谷草而不是谷丙，那就是多吉美引起的。没见你提及除了多吉美还吃什么药，有没有吃水飞蓟宾胶囊。
直接胆红素也暴升了。
如果这一切不是因为乙肝而是因为多吉美，那么多吉美不能继续吃下去了。
现在先停药，只吃水飞蓟宾胶囊，5天后检查肝功，如果肝功转好，才可以继续抗癌，可改吃索坦或阿西替尼。

憨豆精神 发表于 2012-5-3 16:12

                               
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感染不但没好，而且还严重了，究竟是肺感染还是消化系统感染还是别的什么地方感染，要到大医院去进一步检 ...

大叔，我刚才仔细看了一下没有，我没有搞错，ALT210,AST129,我一下子都愣住了，我爸爸的确有乙肝，大概有20年了吧，您刚才一说那个感染我想起来，昨晚我去大夫那看，那个C-反应蛋白那天给我们查了，我一看结果是200多，正常应该少于10吧，我赶紧问大夫，他说这个代表不了什么，晕死，不过抽血那天我们查胸部和腹部CT,大夫说没感染，可是我心存疑虑，水飞蓟宾你不是让吃的吗，我让他每天3次，每次3粒，就是第七天呕吐没吃水飞，其他天都在吃，还有螺内酯他肚子有些涨硬还有止痛药，别的就是挂点滴，现在我需要做什么？你今天怎么这么久才来，我都快急死了
  现在先做的就是停多吉美是吗？之后5天后查肝功和血常规，血小板昨晚我一着急，没翻页，我就照了上面，唉，感染这个问题我们是不是也要去佑安啊？挂什么科合适呢？5555
  怎么样才能确定是不是乙肝造成的？需要化验什么大叔？如果是乙肝造成的？还是感染的问题吗？我有点慌乱，说的可能也有点乱，请您见谅

明天一早就抽血检查“乙肝病毒DNA(定量)”，如果超过3次方，立即吃抗乙肝病毒的药，拿到结果后再来找我。
如果有咳嗽，有痰，就拍胸片(而不是做CT)，看看是不是肺感染；
如果不是肺感染，就做腹部B超，看看肝内外胆管情况是否正常；
如果检查了还找不到哪里感染，就用广谱抗生素10天。
至于腹胀腹硬等，就先不要理。
如果乙肝暴发，或严重感染，比癌更要命；找专科医生，不要靠肿瘤医生。

憨豆精神 发表于 2012-5-3 17:02

                               
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明天一早就抽血检查“乙肝病毒DNA(定量)”，如果超过3次方，立即吃抗乙肝病毒的药，拿到结果后再来找我。
...

好的，晚上我过去和大夫说，明早做乙肝病毒检查
我爸不咳嗽，有痰到是，其它不适都没有，那现在还用做胸片吗？
B超做一个看下？
现在如果停多吉美，我是不是让大夫给换点保肝的液呢？

如痰多就挂呼吸科，呼吸科除了验血看指标，更注重胸片，他们对付肺部感染很有经验。
排除肺部感染，再从其他方面找原因。

北京只有佑安和地坛能查乙肝病毒DNA，我们这个医院测不了，大夫还不给输抗生素，说不是感染，这几天找找人看看能不能换个医院吧，真无奈

憨豆精神 发表于 2012-5-3 17:02

                               
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明天一早就抽血检查“乙肝病毒DNA(定量)”，如果超过3次方，立即吃抗乙肝病毒的药，拿到结果后再来找我。
...

大叔，我刚给大夫打电话，病毒DNA定量，10的六次方，我让他给开了拉米，他说病毒复制很高，就是肿瘤恶化程度高什么之类的，说肺上都是结节，之类的，估计生存期没多久什么的，害的我大哭了一场。 我问他感染的问题他说，没有感染，根据反应蛋白和胸片，
1 我爸吃的少能给他输点营养液吗？输多少合适？这个会不会影响多吉美或者肝功担忧中？
2. 5.7日的抽血的结果附上，大夫说先让肝功好转些再吃多，不知憨叔有什么高见？
3.父亲现在住院输的甘草苷酸+谷胱甘肽保肝，还有服用其他保肝药物吗？
4.5.7日为什么在佑安查的血小板和白细胞都正常了？
5.父亲说胸部老有点憋闷是不是胸腔积液造成的前辈？昨天上午拍胸片显示左肺有积液，这个是不是吃上靶向药就会好些了？
6.白蛋白和利尿剂输了3天，父亲晚上都睡不着，说是肚子涨的难受，好难过，是不是输的天数短效果还没出来？
该怎么办啊我大叔

ttaozi201111 发表于 2012-5-9 10:11

                               
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大叔，我刚给大夫打电话，病毒DNA定量，10的六次方，我让他给开了拉米，他说病毒复制很高，就是肿瘤恶化 ...

自己上街到大药店买或到别的医院开拉米夫定，每天1片，必须吃，现在的肝功变差其实是乙肝病毒引起的。
原来白细胞12的时候，肯定有感染，现在降到8点多，才缓解一些，但不说明感染已经消除。
医生喜欢当算命先生，却不知任何人的生死无人能预测。你哭得不值得，这话如果路上一个疯子这样对你说，你也大哭一场？
1、必须输人血白蛋白，这是最好的营养液；如果能输上血浆则更好。输到白蛋白35以上。要多吃饭，吃好的，不想吃把饭当药吃。
2、肝功不算很差，有些指标不好不是多吉美造成，是乙肝病毒造成，现在已经是肝炎。
3、保肝药没用，抗乙肝病毒的药是最好的保肝。
4、停了多吉美血小板就升高；消炎了白细胞就下降。
5、你说的是，但不是“好些”，而是杜绝胸水。
6、是因为白天输液太多，停止那些什么甘草酸就舒服。

我已经告诉了你怎么办，能不能办是你的事了。