一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?: \- B. T. h3 ~
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95! w1 n+ x, h: l! T$ z9 z# R% P
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。. m1 i3 }, `1 K- W5 n7 l5 k
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% X ]$ I+ d2 I* q1 G二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。9 d5 ]! }& V, J& s' p! v4 {
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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7 E% _' C$ g- s2 f; W- }: R2 V# e三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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, R3 b, ~0 i/ E9 s! H2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
" t$ _# t* a9 H* k3 ?4 h) b2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。) z, W6 t3 a' h; t1 @
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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0 K2 x9 h9 @1 f( F5 C% T! V% l四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。& M$ v2 B( P& c4 ^% ~7 c4 A, u3 |$ Z
8 u. ~( l7 J3 h& l- `2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
+ j; |: ~% ~* }9 f' I1 O# L2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。$ \/ z% g5 T; q
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。. G* \1 _6 [9 f `( l2 S
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
! |0 O; h: z$ Q. }2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。2 p B5 F8 d, |
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。- H. A L5 s3 D- `. i& o9 a# U+ y2 s }
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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8 g5 X' K4 x# i1 n六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。4 u+ K) j( f6 l7 \( e
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。" k- G+ X; O: Z5 O+ @
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
6 o$ Y& U3 D% z* a. H6 h" `5 m( [2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
9 A: o* Z% j; b2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
, N6 c& ~& k+ n$ h4 |1 w2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。4 [6 V5 q5 h+ E9 D7 z4 _
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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, z/ A# H: Y6 v0 D$ @- N2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
- R* o" N T+ U! D+ \9 Q' T' q& v2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。7 a( Q9 ]# }1 }: k4 | o- v
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。( ~" W% |% K2 A/ G8 Y5 }
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
/ p. ?3 ?5 L6 Q3 n# t) t! ]2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
& p$ ]8 D0 x9 S: _2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。& y2 ?; `. R/ B! ]. ^; y& v
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。/ x( a3 x b/ o% a/ i* }0 p; d& F
' \$ M: }1 G2 i4 a3 C0 y2012年9月3日-2012年9月18日,2992.( B; V Q1 I# |9 Z
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
9 O/ X; l0 \. w [2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。) G; Z7 i8 G- K( E9 K2 n
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
* }+ }% @& J$ D8 n2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
0 G4 R8 E R% N7 T2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。9 l/ { F9 Q% m7 N8 g w" v P, p
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4 Z7 V b6 I2 L$ `6 d5 t十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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) v( Z3 h3 Z. V% K2 I, k( l: }十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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