一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?1 m* {" @) S0 O" K
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
! z, E& i9 ^) |+ N2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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! }2 g* Q$ p; E2 P' I3 n$ ?; f二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31* o# H, v! }- V8 R6 r# ]
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* F6 n# F$ e5 f三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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& X7 i7 R5 C( y# Y2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。7 w# t* @' s5 q$ n. k$ M
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。% m) w2 f. v& j
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。9 H5 T; n! m+ `" q. |* d/ T
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
, J e$ ]! D# B2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。 d5 }- j4 X0 C! t, I% Q
# s( v) F7 E7 s0 m% u9 B2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
: W% d* e; T; h: U" D2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
% D1 E1 m/ G" N% w2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。/ e1 f4 u( o. W
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。 k( D" k: V6 R. x- q! w
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7 e7 w# P4 q* o& g+ s/ V6 M六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。, b$ j% C4 [; I, w3 i
7 ?( B0 ?7 s( t2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
: k6 y# ?3 R+ f6 G2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
% ~5 z) R2 f) k! Z( w2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
$ N, o# Z5 b% J$ J9 I2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
# R) Z `. x1 H: a2 i$ q2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。& t4 y p, w2 e- D, F
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+ m2 i, Q' ]6 {: X0 D' y' x: t8 h七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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/ k7 l3 j" y+ U; B" l0 \' R1 g2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
6 ~3 G! k" b" }7 z3 `2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
7 R" T! Z! @5 k9 ?2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
j4 W' Q' U4 S6 l2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
1 G- g7 Y" a V. _8 ~2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%- x& m* N4 h6 Y! i; G
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。3 A2 X3 `4 h: A; z m- ]$ P9 M
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。% ?7 ~1 o: x9 k! o9 p
* _" m, D$ I$ [2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
0 l- P" D4 k$ f# P( W6 ^6 _2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300., U! f" v" ^' U1 X3 T* E1 I; R
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。2 U1 D. B% p4 U/ P) P
9 o7 R( W5 ^) E! A2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
4 A8 R- z" b% P' n/ I2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。) t7 @9 N3 I6 |) M& N, P
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
, B5 x" h+ M$ E2 z2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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4 T5 Q$ M( D# t十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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- F3 f; a( e% G* n6 Y十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!1 s* Y. b8 o' C
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