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与癌共舞二年,老公8月17日走了。

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41952 56 健步如飞 发表于 2011-12-5 17:04:05 |
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 08:45:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

肝移植-肺转-肝复发---求助各位!!!

10-9
11-20 ; E# N- f( p  E5 r9 {
12-5
1 m9 x- c* f5 \% O0 k  d
项目名称
结果2 M6 D  T" N* ]; F7 z" M# ]
结果, L0 u$ {6 B, W' {+ {5 V
结果  
. `, ^( h- v: v% a+ o& u1 K
总胆红素  
18
7 p! n# D: T. T$ ^* M
16# n0 f6 [; c: O* C
16.3& t9 t2 ~( E# F5 c7 f! e* k
umol/L    \, U! f" G) z. [
0-24
直接胆红素
7
! m& h8 C* T0 C5 r
6
' s; X6 h0 M4 j( Z7 e  o
3.9' Y. F* M& D" f, U# s7 A+ f, [5 Q$ G
umol/L     
- O1 ]3 V* m& x3 w
0-5
间接胆红素
11  
7 X2 x  ~  j  d8 a$ d0 B7 Q
10 2 c3 j3 \! r2 A4 T0 Z' a
12.46 p, k: S& u8 U5 }3 a
umol/L  9 ^  c, O- o0 {1 |& a
2-19
总蛋白
88  ) I' [* G+ S6 a* J
78- C4 C) Q$ C6 _% I6 a( l$ M
71.9 ; T& S; T$ X* f
g/L  ) L) i' F# \( _: [# ]3 o
64-83
白蛋白  
46 8 Y0 _- v% j* x
45
  B9 `9 Q1 Q2 Z& S
42.2 ! ^  Q  x9 i( i% v" B7 n
g/L , d6 @  z: h6 L' {9 K0 K
35-55
球蛋白
42
+ A2 U8 _0 M7 {0 f
33
- g7 F1 ]4 g7 A4 \/ b* O
29.7 0 k; s5 k, P9 s, f6 M$ l8 W  F% a
g/L
  v  u- q  J, k& ?2 a% T- B1 S
  20-30
白球比
1.10  
0 K: r" v/ A+ g9 w1 @. z9 V
1.36
/ q( ~" X, N% Q/ [8 O
1.4  
- q1 b" E$ N! P4 W
1.25-2.1
9 h6 u( W4 s( F( k8 h: C
前白蛋白
342
4 H1 B7 f* @& j+ k/ C$ O* i
2510 d. x0 N  T) X* |5 A+ h
220  * e1 \7 L4 S- K
mg/L   4 [1 [5 X/ t6 a3 g
100-400
丙氨酸氨基转移酶
18' R$ S& U( o( a: s1 T
28 2 T$ I1 g2 I/ M% k  Y. U$ T' m9 R8 i
  53 " L* S# U* b4 ]4 k2 }
U/L     
/ K9 X+ j* W' R4 D$ ]6 f
5-50
天门冬氨酸氨基转移酶  
30
6 ^2 j5 Y( O$ Q4 K
28
. _( P. |$ @6 E. W# N/ x0 v

1 z/ z1 C" D7 o" u- ~
U/L    4 L+ O! ~- l5 z4 F7 `9 y
8-40
γ谷氨酰基转移酶  
107
' Y) c: A) @  ?1 `' `' B
120
5 E/ Y. A7 [  ^, r
97
8 ?; n- ]7 x4 i5 g! I' V/ c- u
U/L     # |* k1 V; X2 f* ^" s
7-50
乳酸脱氢酶  
324
( ]" F$ ]+ D8 V2 W% U6 v' H4 i8 B& y
241
  M* I$ C2 T3 B: l

% D0 r! v9 U8 \
U/L   + p5 }$ T2 h! ?! P6 _& p2 A1 {
109-245
胆汁酸  
0
; \8 ~0 @; ]" ?1 ]; ]' S! m8 k
7
  D! m& A1 F) Q7 ?& X
14.9. e$ S3 C' X4 B9 U* s  J+ J1 N2 S
umol/L
# j9 w) p3 G5 }$ q: y2 M5 b. f7 d8 N
0-15
葡萄糖   
5.9
" b; ?% n/ R$ g5 F8 b, j0 Q0 L
4.2
! k0 Y* x" \8 y1 j4 ?4 T4 \# c
) R5 w) `" E8 N4 c7 i$ U1 w0 ]; y
mmol/L . ?6 e/ x; b9 Q( c
3.9-6.1
尿素  
6.7 ( O$ J$ \" j% ?8 L& m
4.0
, q6 ^5 m/ i8 K7 n, B* Q* r

8 {% v; C4 h$ o3 @
mmol/L" @. B! ]% ]; K2 ?" T
2.14-7.14
尿酸  
380 2 y6 g0 D  @4 B9 z) k; y
271
- E" _9 u0 o% b& a% C
, S+ w+ o2 Z7 F+ b* k% b8 q/ o
umol/L
; D' r, @: v( f" e7 ~  Z! C: a# C
155-428
肌酐
66
( h, S0 a) M& b7 ~+ n. g
61
( o$ y' v! K5 H+ p% Y/ P, u) ~  C  {
' X. Y/ d# |) k$ t. B0 v
umol/L     
8 y6 t2 m7 Z" u' L% B) \: K/ L9 _
62-115
碱性磷酸酶(AKP)
178
! ^3 @% a: @5 S$ n0 _* ^" M5 K
1469 S4 s6 j1 n% k. x0 i# \
146 0 k0 I3 ^% B: c1 j, H
U/L  
: Y/ `: Z) o# V& J: Y+ Z! I
35-129

$ O& N7 _7 T7 G: B6 F: Y1 C
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:17:09 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
7 d( X+ G* b5 |. i9 Q
大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃力,我想整得整齐一点传上来
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:23:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9
11-20
12-5
12-18
白细胞
8.6
3.2
2.8
2.8
4-10
中性粒细胞%
78.8
62.5
47
45.6
50-70
淋巴细胞%
17.3
23.3
33.8
43.1
20-40
单核细胞%
3.3
6.3
7.8
5.3
3-8
嗜酸性粒细胞%
0.2
7.6
10.1
6.0
0.5-5
嗜碱性粒细胞%
0.4
0.3
1.24
0.0
0-1
中性粒细胞
6.78
2.00
1.3
1.28
2-7
淋巴细胞
1.49
0.75
0.9
1.21
0.8-4
单核细胞
0.28
0.20
0.22
0.15
0.12-0.8
嗜酸性粒细胞
0.02
0.24
0.28
0.17
0.05-0.5
嗜碱性粒细胞
0.03
0.01
0.04
0.00
0-0.1
红细胞
5.37
4.74
4.6
5.08
4.0-5.5
血红蛋白
161
144
141
158
120-160
红细胞压积
45.10
41.30
40.5
45.10
42-49%
平均红细体积
84.0
87.1
88.1
88.8
80-100
平均血红蛋白量
30.0
30.4
30.6
31.1
26-34
平均血红蛋浓度
357
349
348
350
320-360
红细胞宽度CV
14.40
13.50
14.9
13.50
11-16
血小板
142
89
99
88
100-300
平均血小体积
10.40
10.50
8.4
10.70
9.0-12.5
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 13:05:12 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17 0 ~% X$ l6 E# }1 f" h" ^* y
大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃 ...
9 A2 [0 o) i) d; K3 X8 \
好好休息等AFP出来再说。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:26:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
项目名称
10-98 e: q  `' R. l# a2 v
11-20
12-5
12-18
参考值
总胆红素
18
16
16.3
33
0-24
直胆红素
7
6
3.9
12
0-5
间胆红素
11
10
12.4
21
2-19
总蛋白
88
78
71.9
77
64-83
白蛋白
46
45
42.2
45
35-55
球蛋白
42
33
29.7
32
20-30
白球比
1.10
1.36
1.4
1.41
1.25-2.1
前白蛋白
342
251
220
232
100-400
丙转移酶
18
28
53
80
5-50
天门冬转移酶
30
28
69
8-40
γ谷氨酰基转移酶
107
120
97
140
7-50
乳酸脱氢酶
324
241
207
257
109-245
胆汁酸
0
7
14.9
17
0-15
葡萄糖
5.9
4.2
4.9
3.9-6.1
尿素
6.7
4.0
4.4
2.14-7.14
尿酸
380
271
240
155-428
肌酐
66
61
71
62-115
碱性 (AKP)
178
146
146
185
35-129
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:28:11 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20' ?$ D. r( ]. H$ u
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
" m  j% Z/ l, R% }. o/ i/ |+ u1 m12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4  J- `, _! N" Y/ {9 ?2 j. ?, Y
12-18 AFP       7366        ug/L    0-209 B5 Q8 o' r9 B! m
11-27开始服索坦,每天饭后两小时,二粒/次,共吃了三周,12月18日停药,打算停一周,为配合领多吉美的赠药,12月18日做了CT和化验,12月20日CT报告出来了,肝复发,肝右后叶近隔顶处2CM,低密度,医生说要做射频。今天上午做了核磁共振,看一下位置。目前索坦已吃了三个星期,18号停的药。接下来该怎用药和治疗,想听一下各位的意见。
" ^2 P, e- g7 b
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-12-21 14:02:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
表格是制作出水平了,以后再加上AFP和用药情况。, C  T2 {% m9 l0 ]! L  k, Q& R
再批评一下给你老公听:没记错的话,他移植后肺转在今年上半年就发现了,我多次劝他不要耽误时间,立即先用多吉美控制,其他以后再说,这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像,非得找出东西斩草除根!这一来就耽误几个月时间,也使病情发展上了新台阶,控制的难度也就随之增加。现在看来,咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。3 [/ [. S$ [5 S. F( g# D6 h4 p- t
现在只能立足当前,再难过也无济于事!! |! G" l/ S- m' B; |
肝上的东西暂不动,吸取肺部教训,一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。- u5 ]& Q" i' m1 @
建议1.索坦+依维莫司;2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。! R1 H  z5 }0 }: a3 g3 u

+ ]3 M6 f' f4 O" O4 S4 I
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 14:44:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 健步如飞 于 2011-12-21 14:54 编辑 , m: a/ w5 [. [' ?% Y* u
# A8 v3 E3 D* ~+ u9 s) L
谢谢,大姐提出的中肯的意见,多吉美我们移植前就有在吃,最早去年7月底在中山医院查出后,吃的院里的实验组多吉美,有反应,但也不知真假,医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植,买过几次多吉美来吃,移植后没有吃,今年春节后AFP有上升迹象,从12 .35升到20.62,换掉FK506,上雷帕鸣和多吉美,6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前,中间动了两次珈马刀,悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-21 15:25:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

9 U+ L7 a6 b3 c先说说肝功吧。' W5 \# z( |) S6 U, d9 E) S
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍?是做了什么介入还是加服了什么药物?还是减了免疫抑制剂?还是乙肝发作?我说你资料不全,现在仍不全。血常规没有,吃什么药也没有,我无法找到肝功突然变化的原因。
% |8 @: k  ?5 n3 o& A这个要重视,直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。0 d$ ^5 M: c: @/ ~% ~/ y7 R
接着说AFP。0 c2 g) S4 O8 y$ @
AFP一路上升,中途连回落一下也没有,控制它的难度越来越大,不能再多吉美或索坦那样了,建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克,3天后停所有的免疫抑制剂,这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规;在如此吃药期间,加服辅酶Q10,每天100毫克X2次,餐后服。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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