9291耐药后C-met扩增 能用的药都用了 慌乱中

康来 发表于 2017-5-6 10:42
有小细胞化。有T790，CMET。
方案：一个月一轮换
1. 9291 80~100 +vp16 按说明书

1.去年局部进展活检查出小细胞成分后，进行6次EP(依托泊苷＋顺铂)小细胞肺癌标准方案的化疗，疼痛感明显减轻，时隔一年再次化疗是否需要改方案？
2.最近一次基因检查只有EGFR19突变 和C-Met扩增，所以现在使用的联药方案是特罗凯+184 mg ，但是效果不明显，之前9291+280病情进展迅速；
3.想尝试AP26113，但我爱人现在的病情挺严重，病灶爆发式进展，医生告诉我赶快住院化疗，别再家服用药物了。

明月千里 发表于 2017-5-6 11:42
VP16和AP120这两个药物都不熟悉，具体是什么？请赐教。

VP16是针对小细胞肺癌的一种口服化疗药，对非小也有用。
AP是主要针对ALK的二代入脑药， 但同是也有GEFR及T790靶点，在9291之后是一种选择。

yl6195 发表于 2017-5-6 12:31
1.去年局部进展活检查出小细胞成分后，进行6次EP(依托泊苷＋顺铂)小细胞肺癌标准方案的化疗，疼痛感明显 ...

肯定先入院稳定病情后再说。
1.  VP16加铂是纯化疗方案，9291+VP16是兼顾方案。
2.  T790后再用特一般效果很差，280对CTMT0通常要么很有效，要么无效。所以9291+184才比较好。
3.  等病情稳定后再说。

同意楼上建议
祝福楼主的爱人

康来 发表于 2017-5-6 12:43
VP16是针对小细胞肺癌的一种口服化疗药，对非小也有用。
AP是主要针对ALK的二代入脑药， 但同是也有GEFR ...

请教是AP120还是AP26113？

明月千里 发表于 2017-5-7 18:13
请教是AP120还是AP26113？

是AP26113， 不是BKM120，没有AP120

康来 发表于 2017-5-7 18:19
是AP26113， 不是BKM120，没有AP120

“9291 80~100 + AP120两者隔日交替服用。”

理解了，我以为您说的120是药名，原来是剂量呀。感谢。

这个信息很好的，我家脑膜转，我一直计划9291耐药后用AP26113试试。ALK突变的病人用了入脑效果非常好。

明月千里 发表于 2017-5-7 18:26
“9291 80~100 + AP120两者隔日交替服用。”

理解了，我以为您说的120是药名，原来是剂量呀。感谢。

你想用AP26113是很好的相法。我这两天再思考了一下方案，根据药物半衰期分析，调整方案如下：
AP 3天， 然后AP+9291 3天，然后再9291 2天。 如此循环，一个月后测CEA及观察体感。如用后请将效果告知。以便思考下一步方案。

康来 发表于 2017-5-7 18:40
你想用AP26113是很好的相法。我这两天再思考了一下方案，根据药物半衰期分析，调整方案如下：
AP 3天，  ...

我家脑膜转，症状很敏感，所以越用到后面越胆小，不到万不得已都不换药。我看老马的药物介绍里，没提到AP26113可以对T790突变啊，您能确定吗？谢谢！

康来 发表于 2017-5-6 12:43

                               
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VP16是针对小细胞肺癌的一种口服化疗药，对非小也有用。
AP是主要针对ALK的二代入脑药， 但同是也有GEFR ...

没听说过ap有这两种靶点呀