我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 · 发表于 2012-12-25 19:28:46

服药7个月总结：
由图表数据可知，连续标准剂量服用阿法替尼效果最好，但副作用较大。阿法替尼为共价键结合的不可逆TKI，停药后仍有一定的控制时期。
在左肺原发病灶消失后，停药了42天，由于纵隔淋巴转移仍存在，空窗进展风险较大，所以继续服用阿法替尼，减量到30mg，但仍无法耐受。根据阿法替尼的平均半衰期为33.6小时，经过7-8天到达稳定血药浓度，因此采用吃8天停5天的方案，以取得疗效和副作用的平衡。

慧质兰馨 · 发表于 2012-12-25 21:46:54

老马发表于 2012-12-25 19:28
: _. o7 F+ u0 z; x1 ^

登录/注册后可看大图

7 Z% m& d1 o9 o6 u服药7个月总结：) N; @9 }8 I! _" {5 ]
由图表数据可知，连续标准剂量服用阿法替尼效果最好，但副作用较大。阿法替尼为共价键 ...

很专业吗！老马小老师这个＂蒙古大学＂的博士，专业水平比北大医学院毕业的博士还强

keenman · 发表于 2012-12-26 08:36:11

老马发表于 2012-12-25 19:28

) |$ _3 [# I1 x. G$ g
登录/注册后可看大图

" K# j. X r) s/ l" z3 d服药7个月总结：/ V0 a% a. J) v/ n F5 L& V
由图表数据可知，连续标准剂量服用阿法替尼效果最好，但副作用较大。阿法替尼为共价键 ...

你家用2992的效果真不错，而且能用这么长时间，鼓舞人心啊

notfish · 发表于 2012-12-26 09:58:42

老马发表于 2012-12-25 19:28

! R7 ]7 ]/ @. m8 @/ y
登录/注册后可看大图
6 [3 q$ E) d" g
服药7个月总结：4 X2 B4 |) s! ~( |8 N
由图表数据可知，连续标准剂量服用阿法替尼效果最好，但副作用较大。阿法替尼为共价键 ...

马老师，这个“共价键结合的不可逆TKI”是什么意思啊，一直没搞懂，以后是否还可以吃其它的靶向药呢？
祝贺你爸爸有这么好的效果！

感受生活 · 发表于 2012-12-26 11:11:00

祝贺老马老师，专业分析太棒了！

notfish · 发表于 2012-12-27 12:23:55

老马发表于 2012-3-28 19:42
1 [( q5 s' F/ ]" A0 j: L7 w

登录/注册后可看大图

/ _ W% E0 b/ o4 y% ?% L26日晚，二个舅舅来杭州看老爸，老爸一高兴就喝了一小杯葡萄酒。结果27号早上就出现胸闷，气急，非常难受。 ...

马老师，我又重新看你的贴，发现你多次给你父亲吃地米，其它人一般是脑放水肿时才吃，请问你这主要是起什么作用呢，有什么禁忌吗？

清清若尘 · 发表于 2012-12-27 13:47:55

真是久病成良医！

会好的 · 发表于 2012-12-27 20:57:05

老马您好，麻烦帮忙分析下，我们家现在该如何治疗呢？我爸的病理结果如下：镜检纤维炎性背景中见不规则巢状分布异型细胞。病变符合癌，分类待免疫组化。IHC：不规则巢状分布异型细胞CK5/6+、P63+、TTF-1-、CK7-。结合HE及IHC，病变符合（肺）低分化鳞状细胞癌。而且已经转移到锁骨上方的淋巴结另外免疫组化：EGFR+，VEGF-，HER2-。
我家是11月份就确诊了，肺鳞癌3B期。当于肿瘤的大小是7*5.6*6CM。确诊后一个半月的时间只接受中药治疗，肿瘤进展很厉害，现在已经是9.1*5.6*8.4CM。看到肿瘤进展了，马上吃特罗凯+辛伐他丁。
现在是吃特的第五天，不知道有没有效果，估计有效的机率也低，因为爸爸说吃特后，咳嗽、气喘之类的症状并没有缓解过。
我要想问：1.根据检查结果：我家是不是化疗的机率也比较低？如果化疗的话，选择什么方案比较合适？（现在身体比较虚弱，晚上经常盗汉。）
2.耙向治疗的话，也只能是特罗凯或易瑞莎吗？还能不能有其他耙向药？

麻烦帮忙分析下，并给我们建议。万分感谢。祝老马爸爸一切安好！

notfish · 发表于 2012-12-28 12:56:46

马老师，为何你父亲发现时就选择了肺部放疗呢，为什么不先化疗看看呢，这个是你自己的决定，还是医生的方案呀。感觉你的治疗很有章法，就是不知道你的依据是什么。
还是新人，要学的东西太多了，还请马老师多指点。

yang_201 · 发表于 2012-12-28 19:08:39

老马发表于 2011-12-31 11:15
% ^; y' c4 m8 [: ]

登录/注册后可看大图

: ?9 h* q) Z* N; o3 R5 J一晚上没睡好，功课还是准备不充分啊。1 y" D5 Y" h# n z" H0 W
和老妈分析一下病情，感觉是进展的可能性很小，很可能是特罗凯的作 ...

我妈妈就是刚化疗一次后的第十天上的易，还以为是有效，其实易是没效，（这之中还不知道是易无效还是买到假药了），原来的有效是化疗的余威在起作用，第二个月心包积液就大涨